超聲診斷儀的保養和維護

黃超新疆醫科大學第一附屬醫院 設備物資管理中心醫學工程科，新疆 烏魯木齊 830054

超聲診斷儀的保養和維護

黃超
新疆醫科大學第一附屬醫院 設備物資管理中心醫學工程科，新疆 烏魯木齊 830054

本文主要從改善超聲診斷儀運行的外環境入手，對設備定時做清潔保養工作，并重點對超聲探頭的使用、內部主控計算機硬件故障的排查及軟件問題的解決等進行了詳細闡述。嚴格執行維保制度在保障臨床科室設備開機率的同時也降低了維修成本。

超聲診斷儀；設備維修；開機率；維修成本

醫學工程科工程師的工作就是保障臨床科室設備的開機率，在保證設備完好的情況下盡可能為醫院節省開支。本文以超聲診斷科的設備為例，具體介紹超聲診斷儀的保養和維護。

1 超聲設備的保養

1.1 改善外環境

我院超聲醫學中心有超聲設備近40臺，各個超聲科室的超聲儀每天開機近10 h，受超聲診室面積所限，設備散發出來的熱量不能很好地排出室外，設備容易出現過熱報警、死機、自動關機等故障。為了保證設備的正常使用，我院已對每個超聲診室加裝空調，并全年運行。

1.2 定期清潔保養設備的內環境

一般的超聲設備都是風冷散熱，設備內部設計有很多風機，形成固定的風道，吸入外界的冷風把產熱部件的熱量帶出設備以達到散熱目的。超聲設備的高壓驅動部分會有產生高壓的大功率器件，高壓功率器件在工作狀態會吸附灰塵，灰塵堆積在功率元件的表面形成隔熱層，即使內部風道暢通也不能把局部功率器件所產生的熱量帶走，造成功率元件的溫度升高，使元器件不能正常工作，造成設備的故障。

如果設備剛開機一段時間正常，工作幾個小時后出現死機、重啟、超聲扇區不正常（抖動、頻繁閃動）等，初步判斷為設備積累的灰塵所致。需要對設備進行拆開外殼除塵，一般除塵操作后此類故障都能解決。

我科從2007年開始制定計劃對超聲科室的超聲診斷儀及報告系統工作站進行定期除塵保養。此后我院超聲診斷儀的故障率有明顯的下降。最近幾年我院的病員量比以前增長了一倍，設備的工作任務也更加繁重，清灰除塵才過10個月的設備就出現灰塵過多的現象，為此將清潔保養的頻率更改為每10個月一次。根據設備的實際使用情況還可隨時調整維護保養的時間及頻率。

1.3 超聲探頭的保養

超聲設備的核心部件是超聲探頭，超聲探頭是超聲波的發射源與接收源，對于超聲探頭的保養極其重要。

（1）在除塵過程中檢查探頭表面的橡膠是否有破損，如果橡膠面的破損嚴重在做檢查時，破損處與病人身體接觸面在耦合劑的作用下會產生空腔，圖像變形影響診斷。一般的做法是求助一些技術成熟，價格低廉的第三方維護單位更換橡膠外皮。

（2）檢查超聲探頭手柄根部的連線保護外皮是否有斷裂，是否有漏出內部數據線的現象。數據線非常細，在沒有外皮的保護下很容易扯斷，扯斷后進行一般的焊接效果并不理想，所以發現有超聲手柄外皮老化斷裂的現象要及時處理。具體的處理方法用“細棉繩”和“立式得”膠捆扎的方法比較可行，維持效果長；再者可以請第三方維護單位更換整條探頭導線的外皮。實踐證明，更換與新探頭質地相同的外皮使用時間更長，相對來說保證開機率的效果更佳。

（3）超聲探頭的導線外皮的老化斷裂和大夫對于探頭拿捏的方式有很大關系。具體的要求是不讓探頭導線折死角：有些大夫在最初操作機器時就習慣了不正確的抓握探頭的方法，不注意探頭后的導線因自然垂落而折了很大的角度，造成探頭導線外皮一側長時間拉伸、老化、斷裂。要避免此類現象的發生就是要做好使用前的培訓，改正錯誤抓握探頭的習慣，使探頭導線不至于長時間折角過大而過早老化斷裂。

（4）探頭表面的橡膠常有破損的情況。經觀察發現此類現象大多不是因為和身體接觸摩擦造成的自然磨損，而是由于做完一個病人的檢查后大夫習慣用衛生紙擦拭探頭表面殘留的耦合劑，超聲科使用的衛生紙表面都較粗糙，擦拭探頭對于探頭表面的橡膠磨損較大。所以建議超聲科室使用較柔軟、細膩的紙來擦拭探頭表面，這樣既能符合感染的要求也能保護探頭不因擦拭而無故磨損。

2 超聲設備的維護

超聲設備內部分為內部計算機和超聲兩部分。內部計算機包括顯示、輸入設備（鍵盤）、主機等。其主要的工作是通過系統軟件平臺（一般是Windows系統上安裝專業的超聲軟件）來控制硬件電路的運行，執行各個操作指令最終輸出超聲檢查數據的工作；超聲部分由超聲發生單元和數據采集單元等電路板組成，兩部分通過一條數據線通訊，交換數據。

2.1 超聲設備內部計算機

超聲診斷儀出現系統不能啟動的情況多為：① 因內部計算機沒有正常啟動造成系統不能啟動的故障；② 超聲部分硬件故障導致通訊中斷造成計算機不能正常啟動程序。判斷方法就是要斷開通訊的數據線，斷開后計算機部分如果啟動正常（超聲軟件能正常打開只是扇區不能正常顯示）說明計算機部分完好，故障出現在超聲部分的硬件電路上。

一般遇到的故障大多數為內部計算機的硬件軟件故障導致的超聲設備不能正常啟動。內部計算機啟動故障現已遇到過的情況有：① 超聲圖像數據庫出錯導致系統不能正常進入超聲軟件；② 系統文件加載出錯，系統文件丟失等情況導致系統不能正常啟動；③ 硬件故障，如硬盤有壞道、內存錯誤、顯卡燒壞、主板故障等。

（1）對于軟件故障，常用的解決方法為重裝系統或者恢復備份軟件。具體方法如下：一般設備新裝機是備份的安裝軟件都在隨機附件中，按照使用說明書進行安裝即可。為了保證數據的完整一般軟件安裝分為部分安裝和全盤安裝。部分安裝可以保存以前的檢查數據，全盤安裝是在部分安裝系統不能解決問題的情況時使用。

如果在新裝機時或者保養清灰時對硬盤數據做一備份，對于后期軟件維護就會節省很多時間。通過硬盤克隆，克隆后的硬盤可以在原機上試用，試用成功后即可作為一個備份存放起來。再遇到軟件故障或硬盤故障時可直接替換，既節約時間又提高效率。

（2）對于硬件故障。硬件損壞判斷的方法和普通計算機相同，建議采用排除法，能較快地判斷故障所在。

我院超聲設備以GE公司和飛利浦公司兩家廠商的設備為主，GE公司硬件開放性比較大，如果出現計算機常用部件損壞可用第三方或者原廠原型號的產品代替（通過GE公司的購買配件的價格會非常高），性能和原產品一致且價格便宜。例如：GE Logiq3型超聲診斷儀我院已有2臺因主板燒壞無法啟動，從網絡上購買同品牌、同型號的主板替換后一切正常；部分公司的超聲設備對硬件有封鎖性，不能購買相同型號配件直接替換，需通過更換局部原件的方法來維修。例如：飛利浦超聲設備的軟件故障率低，但是硬件方面顯卡和顯示器容易損壞，此種顯卡芯片寫有代碼不能隨意更換同型號的代用品，通過更換舊顯卡的芯片到新顯卡上的方法，可以實現更換顯卡的目的；顯示器的維修和普通顯示器相同，通過購買代用電路板或者液晶燈管更換即可。

2.2 超聲部分電路的故障

對于超聲部分的電路故障需要具體問題具體分析。廠家工程師的建議是，局部更換同型號的電路板進行測試。超聲部分的故障率相對較低，性能也比較穩定，即使出現故障通過排除法也比較好判斷故障的位置。

3 小結

醫療產品更新換代的頻率加快，作為醫院醫學工程科的一名工程師要不斷的學習、接觸新的產品，保證醫院設備完好率和開機率的情況下更多的為醫院節約成本，為醫院能順利通過國際聯合委員會（Joint Commission Intemational，JCI）認證貢獻出自己的一份力量。

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Maintenance and Repair of Ultrasonic Diagnostic Equipment

HUANG Chao
Department of Medical Engineering, Equipment and Material Management Center, The First Teaching Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi Xinjiang 830054, China

R<197.39 class="emphasis_bold">197.39[文獻標志碼]B197.39

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.04.053

1674-1633(2015)04-0157-02

2014-08-25

作者郵箱：56348257@qq．com