全程優質護理用于急性腦梗死患者中的效果觀察

全程優質護理用于急性腦梗死患者中的效果觀察

國麗

【摘要】目的 探究急性腦梗死患者實施全程優質護理的效果。方法 將80例急性腦梗死患者隨機分為兩組各40例，對照組采用常規護理，觀察組采用全程優質護理。結果 觀察組患者住院時間短于對照組 （P < 0.05），住院費用低于對照組 （P < 0.05），患者護理滿意度高于對照組 （P < 0.05）。結論 急性腦梗死采用全程優質護理，護理效果佳。

【關鍵詞】急性腦梗死；全程優質護理；護理效果

作者單位：130051 長春市人民醫院神經內科

為進一步研究急性腦梗死患者的最佳護理措施，我院選取80例患者展開臨床研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于我院2014年7月～2015年2月收治的急性腦梗死患者中選取80例作為研究對象，所有患者均符合急性腦梗死的臨床診斷標準［1］，經CT掃描檢查確診；其中80例患者中男48例，女32例，年齡（63.7±4.9）歲，將患者隨機分為對照組和觀察組各40例，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可展開對比。

1.2方法

對照組患者采用常規護理，如病房環境護理，患者個人衛生護理以及常規用藥護理等；觀察組患者均采用全程優質護理，主要護理措施可包括：（1）體位護理和病情監測，患者臥床休息時適當調整躺臥體位，多保持肢體功能體位，若患者表現為嘔吐或流涎等癥狀，可將患者頭部偏向一側，避免發生窒息；密切觀察并記錄患者神志、呼吸、血壓、脈搏等各項生命體征以及肢體活動情況，一旦發生意外情況及時報告醫師處理，保持患者體溫正常，預防著涼；（2）生活護理，于患者病床附近配置各種生活用品，使患者觸手可及，方便取用；對生活無法自理的患者全面照顧，幫助其穿衣、進食、洗漱、方便等，及時為其清潔口腔和皮膚，養成良好的衛生習慣；護理人員可定期對患者天樞、中脘、氣海等穴位進行按揉，并按摩肢體肌肉，促進機體血液循環，預防肌肉萎縮；（3）心理護理，關心愛護患者，觀察并了解患者情緒狀態，通過多種方式與患者進行交流，建立良好護患關系，縮短距離感；及時告知患者病情發展和治療效果等，指導患者正視疾病，增強其自我保護能力和自我照顧能力；（4）飲食護理，調整患者飲食結構，指導患者進食清淡，以高營養、高維生素、少油、低脂食物為主，禁食高脂、高熱量、刺激性或難消化食物，吞咽困難患者可經過洼田飲水試驗評估障礙程度，選用適當方法指導進食，必要情況下可采用鼻飼流質飲食。

1.3觀察指標

比較兩組患者平均住院時間、住院費用以及患者護理滿意度情況；采用我院自制的護理滿意度調查表通過問卷法調查患者對本次護理工作的滿意情況，調查內容簡單分為3個項目，即不滿意、滿意和特別滿意等，護理滿意率=特別滿意率+滿意率。

1.4統計學分析

記錄并整理本次研究數據，均利用軟件包SPSS 17.0展開統計學分析，計量數據比較通過t檢驗，計數數據比較通過卡方檢驗，P＜0.05為數據比較存在統計學意義。

2　結果

2.1住院時間和住院費用

觀察比較兩組患者住院時間和住院費用，觀察組患者住院時間為（9.1±1.5）d，住院費用為（4 541.6±142.3）元，對照組患者住院時間為（14.9±2.8）d，住院費用為（5 916.7±255.4）元，兩組患者平均住院時間和住院費用比較差異均存在統計學意義（P ＜0.05）。

2.2護理滿意度

觀察比較兩組患者護理滿意度情況，觀察組患者中特別滿意32例，滿意6例，不滿意2例，患者護理滿意度為95.0%；對照組患者中特別滿意21例，滿意12例，不滿意7例，患者護理滿意度為82.5%；觀察組患者護理滿意度高于對照組（P＜0.05），數據比較存在統計學差異。

3　討論

腦梗死是臨床常見的一種慢性疾病，而急性腦梗死是腦梗死患者發病的急性期［2］，患者發病較急，多于安靜休息時或睡眠時發病，可在數小時內或1～2 d內達到高峰期，病因較復雜，臨床表現多為頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、惡心等癥狀［3］，病情嚴重者可昏迷不醒，甚至危及患者生命，具有發病率高、致死率高和治愈率低等特點，是目前危害老年人身體健康的疾病之一，患者需及時接受臨床治療，在醫師指導下謹慎用藥，預防合并癥。

急性腦梗死屬于一種“障礙與疾病共存”病癥，臨床治療需要采取個體化方案，循序漸進，所以患者在接受藥物治療的同時，其康復工作和病房護理作為臨床綜合治療的重要組成部分，對提高治療效果，促進患者病情恢復具有重要作用。全程優質護理是現階段臨床中較為常用的一種病房護理模式，該護理方法綜合了護理工作的“全程化”和“優質化”，以患者的需求為護理核心，對患者實施全方位、多面性的優質護理服務，能夠在強化病房一般護理的基礎上，保證護理工作的高效性和優質性，提高患者治療效果和護理滿意度，加快康復進程 。為進一步研究全程優質護理在急性腦梗死患者中的應用效果，我院選取80例患者作為研究對象，分別采用兩種不同護理方法展開臨床研究，結果發現觀察組患者住院時間、住院費用以及護理滿意度等各指標優于對照組，比較差異，存在統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，在急性腦梗死患者護理工作中實施全程優質護理措施，能夠有效縮短患者住院時間，降低住院費用，提高患者護理滿意度，護理效果良好。

參考文獻

［1］潘東，陳可為，白慧梅. 通腑瀉濁法灌腸防治急性腦梗死后甘露醇腎損害臨床療效研究［J］. 時珍國醫國藥.2012，23（12）：3072-3074.

［2］張莉，王莉. 超早期急性腦梗死應用阿替普酶急診靜脈溶栓治療的臨床效果分析［J］. 中國繼續醫學教育.2014，6（5）：106-107.

［3］昝立新. 尿激酶合依達拉奉治療急性腦梗死臨床觀察［J］. 現代預防醫學.2011，38（6）：1166-1168.

Effect Observation of High Quality Nursing for Patients With Acute Cerebral Infarction

GUO Li People's Hospital of Changchun City，Department of Internal Neurology ，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of nursing care for patients with acute cerebral infarction. Methods 80 cases of acute cerebral infarction were randomly divided into control group and observation group， 40 cases in each group.Control group used conventional nursing， the observation group with full quality care.Results The hospitalization time of the observation group was shorter than that of the control group （P < 0.05），the cost of hospitalization was lower than that of the control group （P < 0.05），and the nursing satisfaction was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion The whole course of acute cerebral infarction with high quality nursing， nursing effect is remarkable.

【Key words】Acute cerebral infarction， Full quality care， Nursing effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.182

【中圖分類號】R248.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0234-02