胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床價值探討

趙 媛

胸腔鏡肺葉切除術患者實施綜合護理干預的臨床價值探討

趙 媛

目的探討針對胸腔鏡肺葉切除術患者，給予綜合護理干預后獲得的臨床效果。方法選擇我院2013年10月～2015年10月胸腔鏡肺葉切除術患者80例。通過抽簽法實施隨機分組。觀察組（40例）：臨床選擇綜合護理干預方法；對照組（40例）：選擇傳統護理方法；比較護理效果。結果不良反應發生率，觀察組胸腔鏡肺葉切除術患者少于對照組患者（P＜0.05）；護理滿意度，觀察組胸腔鏡肺葉切除術患者高于對照組患者（P＜0.05）。結論針對胸腔鏡肺葉切除術患者，臨床給予綜合護理干預，能夠降低臨床不良反應發生率，將患者護理滿意度有效提高。

胸腔鏡肺葉切除術；綜合護理干預；不良反應；護理滿意度

肺癌作為一種惡性腫瘤，死亡率高，對患者的生命安全造成嚴重威脅。臨床針對此類患者主要選擇胸腔鏡肺葉切除術進行治療，但是此種方法會對患者的肋骨、胸廓以及肺脹等進行牽拉，表現出的拉力大，完成手術后會對患者的呼吸功能造成一定程度的影響，進而表現出系列不良反應［1］。針對此類患者選擇傳統護理的方法，無法獲得護理效果。為了將患者的臨床護理效果有效提高，本文主要針對我院收治的胸腔鏡肺葉切除術患者，臨床給予綜合護理干預，最終在降低不良反應發生率以及提高護理滿意度方面，效果良好，現將臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年10月～2015年10月胸腔鏡肺葉切除術患者80例。通過抽簽法實施隨機分組。觀察組：男20例，女20例；年齡分布為20～70歲，平均年齡為（41.2±8.1）歲；對照組：男21例，女19例；年齡分布為21～72歲，平均年齡為（41.3±8.5）歲；兩組胸腔鏡肺葉切除術患者在一般資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 針對對照組胸腔鏡肺葉切除術患者，選擇傳統護理的方法，即對患者實施圍術期一般護理。

1.2.2 觀察組方法 針對觀察組胸腔鏡肺葉切除術患者，選擇綜合護理干預的方法。具體方法為：（1）實施圍術期一般護理［2］；（2）實施心理護理［3］。肺癌屬于較為嚴重的一種疾病，患有此種疾病后，內心會表現出抑郁、恐懼以及焦慮等系列消極情緒，進而對疾病的臨床治療效果造成影響。對此，護理人員需對胸腔鏡肺葉切除術患者實施心理疏導，同患者進行密切溝通，了解患者的心理狀況，并且利用肢體動作以及語言等將患者的不良情緒有效緩解；此外要求護理人員對患者認真講解實施手術治療的有關內容，將患者針對手術產生的恐懼感有效緩解，并且對患者講解治療成功的例子，將患者疾病治愈信心有效提高。（3）實施不良反應護理［4］，為了降低患者術后不良反應發生率，在對患者實施手術前1 d，對患者實施抗生素皮試，針對患者抗生素適應情況進行詳細了解。完成手術后，選擇抗生素對患者實施臨床治療。完成手術后的5～7 d，護理人員觀察患者疾病恢復情況，為患者制定合理的康復訓練計劃。（4）實施健康教育［5］?；颊咴诔鲈呵?，對患者家屬講解相關知識，為患者創建具體的飲食計劃，根據醫囑選擇藥物進行治療，如果表現出不良反應，需要立即到醫院就診。

1.3 觀察指標

針對兩組胸腔鏡肺葉切除術患者出現不良反應的發生率以及臨床護理滿意度進行觀察對比。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS 15.0完成所有胸腔鏡肺葉切除術患者的臨床數據分析，采用χ2檢驗，以（%）形式表示不良反應發生率以及護理滿意度，P＜0.05為存在差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應發生率

觀察組患者中，表現出肺部感染的患者1例，表現出胸腔積液的患者1例，不良反應發生率為5.0%；對照組患者中，表現出肺部感染的患者5例，表現出肺不張的患者4例，表現出胸腔積液的患者5例，表現出呼吸衰竭的患者5例，不良反應發生率為47.5%，不良反應發生率，觀察組胸腔鏡肺葉切除術患者少于對照組患者（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

觀察組患者中，滿意35例：一般5例：不滿意0例：總滿意度為100.00%；對照組患者中，滿意20例：一般8例：不滿意12例：總滿意度為70.00%；護理滿意度方面，觀察組胸腔鏡肺葉切除術患者高于對照組患者（P＜0.05）。

3 討論

針對胸腔鏡肺葉切除術患者，臨床選擇傳統護理方法進行干預，無法獲得確切護理效果［6］。為了將患者臨床護理滿意度提高，針對患者實施綜合護理干預可以發揮良好效果［7］。

在對患者實施綜合護理干預的過程中，主要包括對患者實施心理護理、不良反應護理以及健康教育等，能夠將患者的手術安全感有效提高，將不良情緒有效緩解，降低出現不良反應發生率。

總而言之，針對胸腔鏡肺葉切除術患者，臨床給予綜合護理干預，能夠提高患者的臨床護理效果，改善患者預后質量。

［1］ 馬寶紅，胡宗權，宋文玲，等. 26例電視胸腔鏡肺葉切除術圍手術期護理體會［J］. 黑龍江醫藥科學，2013，36（3）：82-83.

［2］ 淳永麗. 對完全胸腔鏡下肺葉切除術后患者進行個性化護理的效果觀察［J］.當代醫藥論叢，2014，12（6）：26-27.

［3］ 梁翠榮，崔曄. 胸腔鏡手術后的護理體會［J］. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，13（24）：215，194.

［4］ 姚盛云. 為患者施行全胸腔鏡下肺葉切除手術的危險因素及護理方案分析［J］. 當代醫藥論叢，2014，12（16）：127.

［5］ 陳燕霞. 26例電視胸腔鏡肺葉切除術圍手術期護理體會［J］. 飲食保健，2015，2（10）：124-125.

［6］ 劉紅日. 胸腔鏡肺葉切除術圍手術期護理［J］. 實用醫學雜志，2014，20（6）：722-723.

［7］ 董曉燕. 單純胸腔鏡下解剖性肺葉切除術的手術配合［J］. 護理學報，2012，15（1）：40-41.

The Clinical Value of Comprehensive Nursing Intervention In patients With Thoracoscopic Lobectomy

ZHAO Yuan Central Hospital of Shandong Zibo Mining Refco Group Ltd，Zibo 255120，China

Objective To investigate the clinical effect of thoracoscopic lobectomy patients received comprehensive nursing intervention.MethodsIn our hospital from October 2013 to October 2015，80 patients with thoracoscopic lobectomy. Observation group（40 cases）chose comprehensive nursing intervention，the control group（40 cases） chose the traditional nursing method，then compared the nursing effect.ResultsThe incidence of adverse reactions，the observation group patients with thoracoscopic lobectomy was less than the control group（P＜0.05）. Nursing satisfaction of observation group were higher than patients in the control group（P＜0.05）.Conclusionpatients with thoracoscopic lobectomy giving comprehensive nursing intervention can reduce the incidence of adverse reactions，will effectively improve the patients'satisfaction for nursing care.

Thoracoscopic lobectomy，Comprehensive nursing intervention，Adverse reactions，Nursing satisfaction

R473.6

A

1674-9316（2015）30-0256-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.194

255120 山東淄博礦業集團有限責任公司中心醫院