探討特殊護理干預對胃腸手術患者早期胃腸功能恢復的影響

王 輝

探討特殊護理干預對胃腸手術患者早期胃腸功能恢復的影響

王 輝

目的研究分析特殊護理干預應用于胃腸手術患者的臨床效果，探討該護理方式對患者早期胃腸功能恢復的影響。方法根據我院2013年2月～2014年2月接收的66例胃腸手術患者進行研究分析，將這些患者分組為對照組和實驗組，均有33例，對兩組都提供基礎護理，實驗組增加特殊護理干預，分析兩組患者的術后胃腸功能恢復情況以及護理滿意度。結果實驗組患者護理滿意率為93.3%，對照組患者護理滿意率為81.8%，實驗組患者護理滿意率高于對照組，數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論胃腸手術患者術后接受特殊護理干預可以促進患者的早期胃腸功能康復，讓患者對護理的滿意度提升。

胃腸手術；常規護理；腸功能恢復

外科手術是胃腸疾病經常使用的治療手段，患者接受胃腸道手術時，臟器會在空氣中暴露，胃腸功能會因此及麻醉出現刺激性反應，出現抑制，蠕動狀態暫停，術后腸腔內有氣體積聚，所以患者會出現腹部不適癥狀，肛門不排氣等表現，患者的營養狀態受到影響，并且，對患者的傷口恢復也有不利影響，治療時間比長，術后恢復不良［1-2］。此次根據我院的66例胃腸手術患者進行分析，探討其對患者早期胃腸功能恢復的影響，現有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年2月～2014年2月我院共接收66例胃腸手術患者，全部患者經診斷需要接受胃腸手術治療。將這些患者分為對照組和實驗組，均有33例，實驗組共有男性患者15例，女性患者18例，最小患者年齡為29歲，最大患者年齡為54歲，對照組共有男性患者13例，女性患者20例，最小患者年齡為28歲，最大患者年齡為55歲，兩組的一般性資料無統計學差異，可以對比分析。

1.2 方法

對照組和實驗組均使用常規護理，實驗組增加特殊護理。

1.2.1 體位干預 術后6 h內要求患者平臥去枕，之后可以調整至患者感受到的舒適的體位，減少身體的挪動，防止傷口撕裂。

1.2.2 飲食干預 術后6 h可以進食流食，減少飲食量，等肛門排氣后，腹部無脹氣感，可以進行半流食，增加飲食營養，選擇易消化食物。早期食療可以促進胃腸道蠕動，加快肛門排氣。

1.2.3 按摩干預 術后6 h可對患者進行腹部按摩。熱敷，緩和取仰臥。屈髖。屈膝體位，護理人員四指并攏，按摩時以臍為中心順時針運動，不可觸及傷口，沿切口兩側自上而下。自下而上按摩，力度由輕至重，速度適中，以患者耐受為準。按摩時間為10 min，患者有腹脹癥狀，可延長按摩時間直至15 min，每日2次。

1.3 統計學分析

對數據的錄入及統計分析利用 SPSS 19.0 軟件處理。其組間構成比較用χ2檢驗，組間療效比較用二分類χ2檢驗分析，P＜0.05表示差異有統計學意義，兩組均數比較用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組33例患者中，護理滿意31例，護理不滿意2例，護理滿意率為93.3%，對照組33例患者中，護理滿意27例，護理不滿意6例，護理滿意率為81.8%，實驗組患者護理滿意率高于對照組，數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

實驗組患者早期腸功能恢復優于對照組，數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

胃腸道疾病患者接受手術治療后，其胃腸功能會因胃腸道手術過程中曝露胃腸道臟器而出現抑制，需要一段時間的恢復，在恢復過程中，患者會有腹脹和腸梗阻的病癥出現，對患者的生活質量帶來影響，并且，住院時間延長，導致護理工作者的工作量提升［3］。特殊護理干預結合常規護理，對患者進行體位干預，飲食干預，活動干預和按摩干預，可以促進胃腸蠕動，按摩腹部，還能刺激胃腸激素釋放，讓胃腸功能得到恢復［4-8］。

總而言之，胃腸手術患者術后會出現各類胃腸道不良反應，需要盡快的促進胃腸蠕動，恢復胃腸功能，才能夠正常的飲食，攝入營養，恢復健康，所以術后護理對患者非常重要，常規護理無法滿足患者需求，結合特殊護理干預能夠取得良好的效果，患者的護理滿意度提高。

［1］ 林潔，楊華，羅素君，等. 護理干預對腸道手術患者胃腸功能恢復的效果觀察［J］. 中國當代醫藥，2013，20（8）：135-136.

［2］ 李丹華，劉臘. 護理干預對腹部手術后腸功能恢復進程的影響［J］.基層醫學論壇，2013，17（15）：1929-1930.

［3］ 韋紅梅，冉紅艷，李蘭燕，等. 個性化心理護理對大型胃腸手術患者的影響［J］. 西部醫學，2013，25（12）：1899-1900.

［4］ 趙芳，鄧冬梅. 腹部手術后促進胃腸功能恢復方法及護理進展［J］.全科護理，2013，11（7）：1799-1780.

［5］ 甄莉，胡彥峰. 快速康復護理在胃腸外科中的應用［J］. 現代消化及介入診療，2012，17（6）：352-353.

［6］ 蘇秋妹，王清華. 快速康復護理對胃腸手術患者術后恢復情況及并發癥影響分析［J］. 現代中西醫結合雜志，2013，22（30）：3404-3406.

［7］ 唐建，王建軍，翟偉，等. 快速康復外科護理理念在開胸肺切除手術患者的運用［J］. 臨床外科雜志，2011，19（3）：192-194.［8］ 林華. 胃腸手術患者的心理護理［J］. 全科護理，2009，7（6）：514-515.

The Effect of Special Nursing Intervention on Early Recovery of Gastrointestinal Function in Patients With Gastrointestinal Surgery

WANG Hui Chinese Medicine Hospital of Fangzheng County，Fangzheng 150800，China

Objective To study the clinical effect of special nursing intervention for patients with gastrointestinal surgery，and to explore the effect of nursing intervention on early recovery of gastrointestinal function in patients.MethodsAccording to the 66 cases received from February 2013 to February 2014，the patients were divided into control group and experimental group. 33 cases were provided with basic nursing，the experimental group increased the special nursing intervention，then analyzed the recovery of gastrointestinal function and the satisfaction of nursing in two groups.ResultsThe nursing satisfaction rate of the experimental group was 93.3%，the control group was 81.8%，the nursing satisfaction rate of the experimental group was higher than that of the control group，and the data were significantly different（P＜0.05）.ConclusionThe special nursing intervention can promote the recovery of gastrointestinal function in patients with gastrointestinal surgery，so that patients can improve the degree of satisfaction of nursing，and has a very good effect in clinic.

Gastrointestinal surgery，Conventional nursing，Intestinal function recovery

R473.6

A

1674-9316（2015）30-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.191

150800 黑龍江省方正縣中醫醫院