全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用分析

作者單位：163712黑龍江省大慶市第四醫(yī)院

?

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用分析

錢淑蘭

作者單位：163712黑龍江省大慶市第四醫(yī)院

【摘要】目的 研究分析乳腺癌手術(shù)患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法 根據(jù)2012年9月～2013年9月我院的72例乳腺癌患者來進(jìn)行研究分析，將這些患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，均有36例患者。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較分析，對(duì)比患者的滿意度。結(jié)果 觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，比對(duì)照組的滿意度要高，兩組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＜0.05）。結(jié)論 乳腺癌手術(shù)患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以促進(jìn)患者的護(hù)理體驗(yàn)提升，提高滿意度，對(duì)護(hù)患關(guān)系的和諧具有非常大的幫助。

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；乳腺癌患者；臨床應(yīng)用

乳腺癌在女性惡性腫瘤中發(fā)病率較高，嚴(yán)重危害了女性的健康問題。乳腺癌和遺傳有一定的聯(lián)系，高發(fā)群體是絕經(jīng)前后的女性［1］?，F(xiàn)代社會(huì)發(fā)展快速，女性除了面對(duì)家庭的壓力，還有工作和社會(huì)的壓力，乳腺癌的臨床發(fā)病率也是不斷的提升，發(fā)病群體年齡層也越來越低?，F(xiàn)在，乳腺癌的臨床治療以手術(shù)治療為主，醫(yī)院方面，除了要使用手術(shù)進(jìn)行治療之外，還需要對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行優(yōu)化提升，讓患者的生活質(zhì)量得到改善［2］。此次我院對(duì)乳腺癌患者使用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

將2011年9月～2013年9月間來我院接受全程治療的72例乳腺癌患者作為觀察對(duì)象，經(jīng)過穿刺或者手術(shù)中冰凍切片根據(jù)病理學(xué)特征確診為乳腺癌，所有患者均為女性，沒有嚴(yán)重的心血管疾病，并通過乳腺癌改良根治術(shù)進(jìn)行治療。采用隨機(jī)的方式將其分為觀察組與對(duì)照組各36例，其中觀察組患者的年齡在30～66歲之間，平均（44.2±6.7）歲，已生育的女性25例，未生育11例；對(duì)照組患者的年齡在32～69歲之間，平均（45.8±6.2）歲，已生育的女性24例，未生育12例.根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的年齡、生育情況等一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受普通護(hù)理，觀察組患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理 給患者提供舒適的病房，讓患者能夠了解治療醫(yī)生，和病友熟悉，消除陌生感，增加護(hù)患之間的交流，病房建立相應(yīng)的陪檢制度，患者在住院的時(shí)候接受檢查和護(hù)理內(nèi)容要讓患者及其家屬知曉，獲得他們的同意，減少糾紛。建立專人負(fù)責(zé)預(yù)約，帶患者接受各項(xiàng)檢查，不要讓患者過度奔波導(dǎo)致其情緒不安；術(shù)前提供健康教育，結(jié)合患者的情況進(jìn)行手術(shù)講解，期望目標(biāo)，安全性，引用成功的病例讓患者的信心提升，緩解患者的恐懼心理情緒。術(shù)前一晚可以使用舒樂安定片，讓患者休息良好。

1.2.2 術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 術(shù)后護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀態(tài)給予關(guān)注，安撫患者情緒。術(shù)后患者因?yàn)樾误w的變化，情緒會(huì)比較失控，有厭惡的心理，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，告知患者可以通過乳房再造來改善外觀，如果是沒有生育經(jīng)歷的患者，告知5年后還是可以妊娠的。

平時(shí)生活之中，給患者盡量提供幫助，患者需要引流，行動(dòng)不變時(shí)，應(yīng)該要積極主動(dòng)的幫助患者提攜引流瓶，讓患者度過這段艱難的時(shí)間，鼓勵(lì)患者接受早期鍛煉，叮囑其鍛煉對(duì)康復(fù)的重要性。病房?jī)?nèi)要安裝康復(fù)繩器具，讓患者能夠在病室內(nèi)鍛煉，鍛煉強(qiáng)度不斷增加，不要隨意終止鍛煉。

1.2.3 康復(fù)期的護(hù)理 為乳腺癌患者建立檔案，記錄患者的基本信息，治療情況，健康狀態(tài)等，術(shù)后3、6、12個(gè)月時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，掌握患者的患側(cè)手功能恢復(fù)情況，治療效果等，解答患者的各種疑慮，提供咨詢服務(wù)。和患者保持良好的溝通交流，縮短和患者的距離，和諧護(hù)患關(guān)系。可以組織病友，相互分享自己治療過程和治療心得，分享經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員為患者提供健康教育指導(dǎo)、身體鍛煉指導(dǎo)，肢體恢復(fù)鍛煉指導(dǎo)，改善患者的生活質(zhì)量。

最后，所有接受治療的患者都接受問卷調(diào)查，對(duì)患者住院期間對(duì)護(hù)理效果、質(zhì)量等等的滿意度，鍛煉情況，功能恢復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)

本文研究中使用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以P ＞0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者在術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、宣傳教育、生活護(hù)理以及功能鍛煉方面的滿意度分別為［35（97.22%）］、［36（100%）］、［35 （97.22%）］、［35（97.22%）］、［34（94.44%）］，均高于對(duì)照組患者［28（77.78%）］、［27（75%）］、［27（75%）］、［26（72.22%）］、［23（63.89%）］，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

乳腺癌患者接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠讓患者的焦慮情緒得到緩解，安撫患者的不安和恐懼心理。健康教育可以讓患者增強(qiáng)自我管理意識(shí)，促進(jìn)患者的治療積極性，遵醫(yī)囑行為提升。對(duì)患者進(jìn)行早起鍛煉，可以避免肌肉和肩胛骨粘連，患者的上肢活動(dòng)越早，其恢復(fù)的效果就越理想。此次研究中我們對(duì)36例乳腺癌患者使用了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其效果比較好，患者的術(shù)前術(shù)后護(hù)理滿意度均比較高，功能鍛煉和生活護(hù)理也非常理想，因此術(shù)后患者的恢復(fù)速度快，臨床治療效果突出，患者的生存質(zhì)量有了較大的改善，護(hù)患糾紛也比較少。

參考文獻(xiàn)

［1］ 趙潔，劉娟，邱懷玉，等.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（18）：57-59.

［2］ 劉靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（18）：642-643.

Analysis of the Application of Whole Course Nursing in Patients With Breast Cancer

QIAN Shulan Daqing No. 4 Hospital in Heilongjiang province，Daqing 163712，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of breast cancer patients with high quality nursing care. Methods From September 2012 to September 2013，72 cases of breast cancer patients in our hospital were randomly divided into control group and observation group， 36 cases of patients. The control group received conventional nursing， the observation group received full quality care， the clinical nursing effect of the two groups were compared and analyzed， and the satisfaction of patients were compared. Results The observation group received full quality care， compared with the control group，the satisfaction of the two groups was statistically significant difference （P＜0.05）. Conclusion Breast cancer patients with surgical patients with high quality care， can promote the patient's nursing experience to improve， improve the satisfaction， the harmonious relationship between the nurse patient has a very big help.

【Key words】Full course quality nursing，Breast cancer patients，Clinical application

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.184

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）26-0249-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473.6