2型糖尿病患者飲食治療存在的誤區及護理干預

矯秀清

（大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116000）

2型糖尿病患者飲食治療存在的誤區及護理干預

矯秀清

（大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116000）

目的 就2型糖尿病患者飲食治療中所存誤區以及護理干預所獲效果進行探討和分析。方法 所選研究對象為我院自2012年1月至2014年1月所收治的60例2型糖尿病患者，借助于自制飲食治療調查表就60例患者飲食治療所存誤區進行評價和分析，同時采取相應的護理干預措施，就干預效果進行觀察和評判。結果 大約有45%的2型糖尿病患者對每天機體所需七大營養要素、每天鹽食用量、水果食用量、蛋白質攝入量、食品交換表、膳食纖維食用、瓜子食用以及花生食用的認識都在不同程度上存在不足和錯誤，通過健康護理干預的實施，相對于未實施之前而言，可使患者飲食治療水平得到明顯的提高，所存差異顯著，具有統計學意義，即P＜0.05。結論 從本次研究的結果來看，2型糖尿病患者在飲食治療過程中所存誤區相對比較多，借助于飲食護理健康教育干預的實施，可使患者能夠有效地走出誤區，使患者飲食治療水平得到顯著地提升。

飲食；護理；干預；糖尿病；治療；誤區

2型糖尿病又被叫做成人發病型糖尿病，一般于35～40歲后發病，患有2型糖尿病的患者，其體內產生胰島素能力并不是完全地喪失，其中部分患者所產生的胰島素還會更多，然而胰島素作用效果相對比較差，在臨床上部分患者主要表現為胰島素抵抗，患者大多肥胖，其早期癥狀并不是很明顯，存在輕度乏力或者口渴等癥狀，但是常常于明確診斷前出現微血管或者大血管并發癥［1-2］。在2型糖尿病的臨床治療中，一般采取口服降糖藥物或者飲食治療的方式來予以治療。為使飲食治療獲得更為顯著的治療效果，筆者對我院所收治的60例糖尿病患者飲食治療所存誤區進行了研究與分析，并采取了相應的護理干預措施，所獲干預療效良好，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中，所選取的研究對象為2012年1月至2014年1月所收治的60例2型糖尿病患者，全部患者均通過糖尿病診斷標準確診，且患者在語言溝通上正常、具有一定學習能力以及思維正常等，患者年齡在30～60歲，其中有28例為男性患者，有32例為女性患者［3］。

1.2方法：借助于自制糖尿病飲食治療知識調查評價問卷表來實施研究，主要包含患者一般資料，如性別、工作與否、年齡、血脂、文化程度、血壓、飲食控制與否、病程、空腹和餐后血糖、體質量；7種營養素攝入量和飲食結構等相關知識。在患者入院的次日實施調查與評價，基于患者在飲食治療上所存誤區，就患者自入院至出院進行個體化且具有針對性的護理健康教育干預，選擇20種常用的食物來予以教育干預，比如谷類、水果、魚肉、堅果、果奶及蔬菜等。出院之前利用相同問卷調查表來對患者飲食知識掌握程度進行評價，對比分析護理教育干預前后患者飲食治療評分結果。

1.3統計學方法：在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統計學分析，其中組間的數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

經過調查研究和護理干預，大約有45%的2型糖尿病患者都在不同程度上對每天機體所需七大營養要素、每天鹽食用量、水果食用量、蛋白質攝入量、食品交換表、膳食纖維食用、瓜子食用以及花生食用的認識存在不足和錯誤，通過健康護理干預的實施，相對于未實施之前而言，可使患者飲食治療水平得到明顯的提高，所存差異顯著，具有統計學意義，即P＜0.05。

3　討 論

3.12型糖尿患者飲食治療存在的誤區：從本次研究的結果來看，大約有45%的2型糖尿病患者在飲食治療過程中存在誤區，其主要表現為以下幾個方面：①在蛋白質的攝入上，對于攝入量的限制以及明確不是很清楚，簡單地認為在治療中會丟失蛋白，因此大量食用富含蛋白質食物；在膳食纖維的攝入上，有很多患者對于每天膳食纖維攝入量并不是很清楚，且對哪些食物含有豐富膳食纖維也不是很清楚。②在食鹽和油脂上，對于每天食鹽攝取量與合并高血壓時控制量并不是很清楚，認為鹽的攝入量對身體并無多大影響，認為相對于動物油而言，植物油更好，能夠不限量的食用，且將瓜子或者花生等堅果當作零食食用。③在水果選擇上，大約有35%的患者在水果食用的量、時機、時間以及種類等方面還存在著一定程度上的誤區。此外，還有部分患者對于食品交換表也不是很了解。

3.22型糖尿病飲食治療中的護理干預：通過2型糖尿病飲食治療中所存誤區的研究與分析，對患者實施了個體化教育，其主要如下：①在蛋白質的攝入上，應結合患者自身機體腎功能的損害程度來明確攝入量，以此加速腎臟修復，通常按照每天0.6～0.8 kg來供給，在實施健康教育時，應將降低蛋白質方面飲食的重要性以及必要性介紹給患者以及其家屬聽，指導其合理地選用優質蛋白食用；在膳食纖維上，每天的攝入量最好在25～30 g，安排患者對相關食物模型進行觀摩，鼓勵患者應每天食用足夠量的藻類、蔬菜以及蘑菇等，經指導以及教育，加深患者對各種膳食纖維的認識和了解，使其能夠更好地掌握每天攝入量。②在食鹽和油脂上，應指導患者每天鹽攝入量為8 g內，指導患者觀摩各種油以及堅果的食物模型，使患者對這些的熱量有一個正確地認識，同時告知患者攝入過多熱量不僅容易使體質量不斷增加，使胰島素抵抗問題加重，同時還會導致血脂升高，使脂代謝發生紊亂，最終引起各種嚴重并發癥［4-5］。③在水果選擇上，結合血糖監測所獲結果來選擇食用水果品種，應于兩正餐間食用。

從本次研究的結果來看，2型糖尿病患者在飲食治療過程中所存誤區相對比較多，借助于飲食護理健康教育干預的實施，可使患者能夠有效地走出誤區，使患者飲食治療水平得到顯著地提升。

［1］ 謝建美，卞月秋，侯莉莉，等.糖尿患者飲食治療的誤區及護理對策［J］.內蒙古中醫藥，2009，28（14）：103-104.

［2］ 王秀麗，李新萍.老年2型糖尿患者的飲食誤區及護理干預［J］.國際護理學雜志，2009，28（12）：1628-1631.

［3］ 楊青香，趙生秀，李月美，等.對臨床護理人員糖尿病知識掌握情況的調查［J］.青海醫藥雜志，2010，40（10）：62-64.

［4］ 王軍玲.護理干預對糾正中老年糖尿患者飲食誤區的作用［J］.吉林醫學，2010，31（20）：3303-3304.

［5］ 袁亞玲，王婷.老年糖尿病飲食及誤區教育效果觀察［J］.心理醫生（下半月版），2012（10）：508-509.

R473.5

B

1671-8194（2015）09-0227-02