神經衰弱的中醫藥療法和中醫飲食療法

牟經娟

（遼寧省莊河市中醫醫院，遼寧 莊河 116400）

神經衰弱的中醫藥療法和中醫飲食療法

牟經娟

（遼寧省莊河市中醫醫院，遼寧 莊河 116400）

當今社會，人們多處于巨大的生活學習工作壓力之下，長期的神經緊張和生活作息不規律，容易誘發大腦功能的失調，造成神經衰弱。作為一種常見的神經癥疾病，其臨床多表現為精神異常興奮和體虛疲乏，容易起情緒煩躁和各種生理心理癥狀。中醫在治療神經衰弱方面具有悠久的歷史，已經逐漸積累了許多對應不同癥狀的治療方法。既可以使用中成藥對癥施治，也可以在日常中通過食療調養改善。其治療成本低廉、無明顯不良反應，效果顯著。

神經衰弱；中醫藥療法；飲食療法

1　癥狀與發病原因

神經衰弱是一種常見的精神疾病，多發于生活工作壓力較大的人群，如中學生和腦力工作者。在臨床上主要表現為患者精神上不能自主地悸動不安，體現了大腦皮層神經功能的紊亂［1］。根本病因是人體臟腑功能的失調，多形成慢性病癥，并隨情緒波動和疲勞程度而發作。患者平時易于出現心悸、胸口疼痛、體虛氣短等癥狀，睡眠質量嚴重下降，多夢易醒，伴有盜汗、遺精等癥狀，對生活中事物的熱情大幅下降，食欲不振，面容憔悴。隨著病程持續，思考能力下降，記憶力、智力減退，精神萎靡。且人體免疫力也會明顯下降，容易并發各種其他疾病［2］。

2　神經衰弱的中醫藥療法

神經衰弱作為一種心理生理疾病，雖然有各種明顯的癥狀，對患者的生活質量造成極大的影響。但在實際檢查中，患者身體并無器質性病變的發生。目前西方醫療對于神經衰弱尚無有效的治療手段，通常使用抗焦慮藥物緩解患者的癥狀。容易產生依賴性和耐藥性，且長期服用對人體不良反應較大［2］。

中醫中實則并無神經衰弱這一概念，一般認為其屬于“怔忡”、“不寐”的范疇。最早在《金匱要略》中對治療方法就有所提及，具有豐富的治療經驗［2］。中醫認為神經衰弱的發病與強烈的情緒波動、飲食的不規律、重病后調養不足或先天性的體質缺陷有關。主張以調養臟腑的方式從根本上化解病因。

神經衰弱類型病癥在中醫上可分為四個類型：肝郁化火型、心膽氣虛型、心脾兩虛型和脾腎兩虛型［3］。根據不同的病癥采取不同的中醫藥治療方法，可以獲得較好的治療效果。

2.1肝郁化火型患者的治療：此類患者的主要癥狀為失眠健忘、煩躁易怒、食欲不振、口渴多飲、目赤口苦、舌質紅、舌苔黃、小便赤黃、大便秘結、脈弦而數等。治療方法是讓患者服用由牡丹皮、梔子、白芷、當歸、柴胡、白術、茯苓、薄荷、甘草制成的丹梔逍遙丸。

2.2心膽氣虛型患者的治療：此類患者的主要癥狀為失眠多夢、易驚易醒遠志、、膽怯心悸、氣短倦怠、小便清長、舌質淡、舌苔薄、脈弦細等。治療方法是讓患者服用安神定志丸，主要成分為遠志、茯苓、石菖蒲、朱砂、黨參、龍齒。具有鎮靜心神、安撫神志的功效。

2.3心脾兩虛型患者的治療：此類患者的主要癥狀為多夢易醒、頭暈目眩、心悸健忘、身體倦怠、缺乏食欲、面色黯淡、舌質淡、舌苔薄，脈弦細弱等。治療方法是讓患者服用歸脾丸，歸脾丸是由黨參、黃芪、白術、龍眼肉、木香、酸棗仁、遠志、當歸、甘草、茯苓、生姜、大棗等制成。具有養血安神、補心益脾的功效。

2.4脾腎兩虛型患者的治療：此類患者的主要癥狀為睡眠不實、精神疲乏、頭昏、氣短體虛、記憶力減退、缺乏血色、活力減退、陽痿早泄、舌質淡紅、脈弦細弱等。治療方法是讓患者服用濟生腎氣丸，其主要成分有熟地黃、牡丹皮、山藥、山茱萸、茯苓、肉桂、附子、牛膝、澤瀉和車前子等，具有溫脾補腎的功效［3］。

3　飲食療法

中醫認為，飲食無規律、缺乏鍛煉、或是產后失血等傷病容易導致機體衰弱，使身體更容易受到壓力和情緒波動的影響。通過改善飲食，可以有效對癥補足臟腑功能的不全，調養刺激機體重新煥發活力。食療在各種治療方式中不良反應極小，且方便易行，在家中就可以實施，為患者塑造較為輕松的治療氛圍。烹飪和食用過程都具有積極意義，對增加患者生活情趣，開導患者心理是一種良好的助力。

以下介紹一些常用的食療藥膳。①銀耳靈芝羹：銀耳與靈芝各6 g、冰糖15 g。將銀耳和靈芝充分洗凈泡發，文火燉2～3 h，加入冰糖汁。日服3次。適用于肺腎功能不足，具有安神止咳、助眠的功效。②龍眼湯：取桂圓肉50 g，文火煎湯，每日服用兩次，可治療心脾兩虛引發的失眠、心悸。③蓮心湯：蓮心30個。每日臨睡前加少許鹽煎服，可緩解多夢易醒、遺精等癥狀。④百合湯：100 g鮮百合，加30 g紅棗，25 g蓮子，煮爛，每日服用100mL，有助于消除體內虛火，減少由此引起的心煩、失眠。⑤紅燒乳鴿：對于氣血兩虧，體虛易汗的患者，堅持食用可以顯著改善身體狀態。⑥桂圓芡實粥：取20 g桂圓肉，20 g芡實，100 g糯米和5 g酸棗仁，煮粥早晚加入蜂蜜食用。可抑制智力減退、肝腎功能降低等癥狀。⑦遠志棗仁粥：使用遠志10 g，炒酸棗仁10 g，煎汁去渣，再配合50 g粳米煮粥。每日睡前食用，可以治療驚悸、失眠。⑧芝麻核桃粥：桑葉60 g煎汁去渣，黑芝麻50 g和核桃仁50 g研碎，與100 g粳米煮粥。早晚服用，可以治療腎虛引起的失眠、腰痛［4］。

4　討 論

神經衰弱多發于缺乏鍛煉的腦力勞動者，既是心理疾病也是生理疾病。在日常生活中積極注意減輕壓力，培養健康愛好，遵循規律的生活習慣是預防患病的關鍵，也是治療改善癥狀的方法。我國中醫具有悠久的養生傳統，對于神經衰弱這種慢性疾病，更適合從根本上進行調養，尤其是食療手段，簡單易行，在提高患者生活質量上具有立竿見影的效果。神經衰弱致病原因復雜，治療需要對癥下藥，中醫自古以來對“不寐”、“心悸”等癥狀辯證施治，其治療過程具有內在的科學性和先進性。

［1］ 衡向陽.逍遙散合歸脾湯治療神經衰弱42例［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2012，10（11）：110-111.

［2］ 霍秀貞，阮慶文.酸棗仁方用于神經衰弱治療效果分析［J］.哈爾濱醫藥，2013，33（6）：205-206.

［3］ 李名.如何使用中成藥治療神經衰弱［J］.求醫問藥，2012，10（2）：45.

［4］ 陳繼英.神經衰弱者的藥膳食療［J］.健康博覽，2011（11）：55.

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1671-8194（2015）09-0204-01