個性化護理在甲狀腺手術患者中的效果觀察

全 艷

（沈陽市第七人民醫院，遼寧 沈陽 110003）

甲狀腺疾病在臨床上主要采用甲狀腺切除術進行治療。甲狀腺結構復雜，其血液供應豐富，與神經和器官距離較近，手術容易引發相應的并發癥，患者的恐懼心理嚴重，不利于手術的順利開展[1]。個性化護理干預要求護理人員根據患者的具體情況實施差別化的護理措施。為探討個性化護理干預甲狀腺手術患者中的應用效果，本研究選取我院收治的甲狀腺手術患者，采用個性化護理干預進行護理，取得不錯的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年10月至2014年10月收治的甲狀腺手術患者36例，隨機分為實驗組和對照組，每組18例。實驗組中男8例，女10例；年齡20～60歲，平均年齡（41.5±6.2）歲。對照組中男7例，女11例；年齡24～54歲，平均年齡（38.9±5.7）歲。兩組患者在性別、年齡、術式等一般資料方面差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采用常規的護理措施，密切監測患者的各項生命體征，向患者介紹手術的內容和注意事項，合理控制患者的飲食，訓練患者的頭頸過伸體位。

1.2.2 實驗組患者采用個性化護理干預。①健康教育。護理人員要向患者詳細介紹疾病和手術的相關知識，詳細分析患者的病情，向患者介紹手術的方法以及療效，鼓勵患者積極配合治療。②心理護理干預。患者對于疾病往往會產生恐懼心理，護理人員要分析患者焦慮、恐懼心理產生的原因，采用平和的語氣向患者詳細講解，消除患者的不良情緒。護理人員還要向患者闡述手術的安全性，提高患者配合治療的信心，樂觀的心態是手術成功的重要保證。③手術護理。在手術前40 min，護理人員要患者的心率和血壓進行測量，待各項指標適合手術后再進入手術室。多于患者溝通，提高患者的安全感。切不可過早讓患者進入手術室，以免造成患者緊張，影響手術的質量。④術后護理。術后要密切監測患者的各項生命體征，及時給予吸氧，觀察患者的病情變化以及是否有并發癥發生，對患者的并發癥要盡早處理。護理人員要定時巡視病房，詳細解答患者的疑問，消除患者的憂慮。對患者的出院后注意事項進行指導并定期進行隨訪。

1.3 觀察指標：通過焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮狀況進行評估、40分以上表示患者存在焦慮的情緒。運用自擬護理滿意度調查表進行滿意度調查，滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三項。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析：數據采用統計學軟件SPSS18.0 for windows對進行分析，計數資料采用例數和百分比表示，計量數據資料（±s）表示，當P＜0.05時差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的SAS評分對比：實驗組患者入院時SAS評分為（40.17±2.31）分，術前1 d評分為（44.25±4.96）分，術后2 d評分為（32.27±2.96）分；對照組患者入院時SAS評分為（41.04±2.58）分，術前1 d評分為（56.19±3.83）分，術后2 d評分為（43.26±1.84）分，實驗組評分明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比：實驗組患者對護理非常滿意12例，滿意5例，不滿意1例，護理滿意度為94.44%；對照組患者對護理非常滿意10例，滿意4例，不滿意4例，護理滿意度為77.78%，實驗組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺病灶周圍的血管豐富，其手術的難度較大，對手術的要求較高，需要患者積極的配合才能提高手術的質量。由于患者對于疾病了解較少，患者常常出現恐懼、焦慮的情緒，不愿意配合治療[2]。個性化護理干預要求護理人員要根據患者的特點，分析患者的病情和不良情緒產生的原因，為患者制定差異化的護理方案，積極解決患者提出的問題。個性化護理要遵循以患者為中心，實施人文關懷，密切關注每個患者的病情和特點，針對患者的特點采用不同的溝通方式和護理措施。個性化護理干預要求護理人員要掌握專業的疾病知識、護理方法以及評估能力，可以分析影響患者的不良因素，重視與患者之間的互動和個性化指導，然后做出正確的抉擇[3]。本研究中，對我院收治的甲狀腺手術患者實施個性化護理干預，結果顯示，實驗組患者的SAS評分和護理滿意度均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，個性化護理可以提高患者的手術成功率，患者的不良情緒較少，對護理的滿意度高，值得臨床廣泛推廣。

[1] 李曉峰.個性化護理對甲狀腺手術患者的影響[J].現代醫藥衛生,2013,29(13):2026-2027.

[2] 林菊英,謝小芳,李衛伶,等.個性化優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果觀察[J].國際醫藥衛生導報,2014,20(12):1801-1802.

[3] 劉可姣,陳明.甲狀腺手術患者焦慮情緒的個性化護理干預對策[J].數理醫藥學雜志,2015,28(6):920-921.