耳鼻喉科手術患者88例臨床護理觀察

楊紅珍

（湖北省鄂州市中心醫院，湖北 鄂州 463000）

耳鼻喉科手術患者88例臨床護理觀察

楊紅珍

（湖北省鄂州市中心醫院，湖北 鄂州 463000）

目的 對耳鼻喉科手術患者的護理特點進行探討，針對不同特點的患者找到其適合的護理方式，以采取相應的護理措施對其護理。方法 隨機選取2011年度1月份至2013年度1月份來我院就診的88例患者的護理狀況進行分析。根據每個患者的不同心理特征及各自的性格特點，通過分析不同年齡階段的患者在心理、生理特點，從而制定出具有針對性的心理護理措施。使耳鼻喉科手術患者在整個住院康復過程中享受到溫暖的護理和細心的照顧。然后在記錄本上詳細記錄88例患者在手術后的康復過程中對其進行的護理觀察情況。結果 在所觀察記錄的88例患者中，有89.6%的患者與醫護人員的合作表現良好，其愿主動與醫護人員配合的患者人數由原來的36.6%上升到了85.5%，愛鬧情緒或者表現不合作的患者人數也由原來的20.6%下降到了6.8%，醫護人員的日常工作效率也大大提高了。結論 根據每個患者的心理狀態及其手術方和手術類型的不同，詳細分析后，對患者進行個性化的專科護理和心理護理，能使患者主動配合醫護人員的工作，鬧情緒或者表現不合作的患者人數大大下降，也使得護士和醫生的護理、治療等工作能夠順順利利完成。

耳鼻喉科；手術患者；護理觀察

耳鼻喉科的病種十分復雜且數量較多，它醫治方法、醫治范圍非常復雜及廣，在臨床中有較多的病種和手術方法。有關報統計道稱，耳鼻喉科患有幾項顯著特點：①年齡跨越較大，3～90歲都有概率患病；②患者的病都較為復雜，涉及到耳、鼻、喉、頭、頸等部位的各種疾病。本次研究分析的主要對象是：耳鼻喉科患者進行手術后的相關護理情況［1］。研究分析了2011年1月至2013年1月來我院就診的88例患者的護理狀況，現將相關研究討論分析后的結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2011年1月至2013年1月來我院就診的例患者，隨機挑選了88例，這88例患者中年齡相差比較大，患者年齡最小6歲，最大90歲，平均年齡28歲。其中男性患者47例，女性患者41例。這些患者中主要所患的病種包括慢性中耳炎、慢性扁桃體炎、鼻外傷、腺樣體肥大、鼻骨骨折、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎等。

1.2方法：第一步，醫院護理人員根據不同患者進行相應的心理護理和其他護理，如按照年齡大小及耳鼻喉科手術類型不同進行處分護理方法。在患者住院的整個過程中醫護人員要將護理工做到位。在這個過程中主要可分為4個階段進行護理，即入院階段、術前階段、術后階段以及出院后的護理階段。對處于不同階段的患者，醫護人員要采取不同的護理措施［2］。①入院階段：首先我們要認識到入院護理的重要性，通常患者在剛剛入院的時候都會有一些緊張感和恐懼感，那么此時護士對患者的熱情接待是護理工作開展的基礎和前提。這項工作能否做好，將影響到對術后護理工作的順利進行。此外責任護士要向剛入院患者詳細介紹醫院的環境和醫院的規定，從而使患者能夠盡快適應醫院環境，以消除患者的緊張情緒，護士在對患者進行身體檢查，寫病歷本時，護士可以與患者進行友好交流及溝通，從各種角度來掌握及分析患者的相關心理情況及病情，從而可以根據不同的患者做出詳細且適合患者的護理計劃書，促使患者主動積極配合醫護人員進行相關工作，最終達到高效的護理與治療患者。②術前階段：在患者手術前，護士一定要根據每個患者的病情，按計劃對每個患者講解一些將要護理的相關性識。由于患者在術前普遍會有心理緊張和恐懼，所以醫院的醫護人員一定要在術前消除患者的此種心理，讓手術更加順利，醫護人員可以根據患者的不同心理，對病進行心理護理，告知患者在手術前、中、后應該如何去配合醫護人員，讓其了解手術，并對手術充滿信心，從而讓其消除緊張恐懼心理，有種樂觀的心理去面對手術，讓手術順利進行且能夠讓患者早日康復。③術后階段：手術順利完成后，醫護人員要全面的了解患者的病情及病情變化，時刻密切關注，對于可能會發生的任何問題及情況，都要及時處理，并且需要耐心的對患者進行講解，在麻醉藥效過后，患者都可能會有不同程度的疼痛感，因此，醫護人員要最大限度的減少患者的疼痛感，以提高患者在術后的睡眠質量［3］。于此同時，護士還要有較強的責任心，從內心深處真正的關心及愛護每位患者，尊重他們的人格，發自內心的與之建立友好的關系。我們耳鼻喉科患者，有很大一部分患者都是少年兒童，這部分患者的特點就是，身體嬌弱，且無知不懂事，我們醫護人員要特別的去關心及關注這一部分患者，對他們開展必要的心理護理，讓他們幼小的身體盡量少受傷害，多受關愛。另外要對各個年齡階段的患兒對疾病的情緒和不同反應進行非常熟悉的了解，經常與患者家長的聯系和溝通，使得患者在治療過程中有一種被關心和被呵護的感覺。在這種溫馨的護理環境中，患兒很易獲得較好的治療效果，為完全康復和回復正常的生活奠定基礎［4］。④回訪階段：隨著醫院服務質量的提高和護理方式的不斷完善，醫院應安排護理人員對出院的患者進行家訪或者電話回訪，為切實的了解康復的實際情況和對患者提出較為合理的康復意見，這就要求醫護人員在對患者進行回訪之前，充分的了解受訪患者的一些基本資料和治療記錄，回訪時要詳細記錄患者的實際情況，盡可能詳盡地回答患者的疑問和問題，為患者解除生活或康復時的一些后顧之憂，以利患者順利地完全康復。因此，護理回訪不僅是現代護理工作的基本工作，也是現代護理工作的主要內容，護理工作者在回訪中充分地和患者進行交流，使醫院能夠充分了解患者，使患者能夠清晰感受到醫院的關懷，改善了醫護關系和提高了患者對醫院的滿意度。

2　結 果

總體而言88例耳鼻喉科手術患者在手術后經過醫院的精心護理，所有患者都取得了比較好的護理效果，耳鼻喉科之類的疾病也得到了很好的治愈，康復速度也大大提高了。

3　討　論

在對88例不同類型的患者進行護理后所得出以下結論：護理耳鼻喉科的護理人員在對患者開展護理的過程中，對于患者所出現的心理問題要及時發現，在對患者進行的護理過程中要特別留意患者的心理需求，想盡一切辦法去滿足他們，以使他們隨時都在愉快和輕松的氛圍中接受治療，有利于提高臨床的治療效果。值班護士要隨時留意和觀察患者實時的身體狀況和心理狀況，在護理時就可以準確地找到切入點，想患者之所想，思患者之所思，有了這種堅實的護理基礎，就可以有效的、全方位的護理患者。做好護理工作的最高境界就是讓患者在接受醫院護理服務時能充分感到如家的溫馨，同時會對醫護人員有一種莫名的感激之情，在無形中也就完全地配合醫生的治療，在服務滿意度提高的同時，也提高了護理的質量，還提高了治療的療效，最終提升了醫院的聲譽［5-12］。因此，護理工作的重點就是要用心去了解患者的心理和身體需求，用行動去滿足和服務這些需求，對患者進行行為狀況的判斷，從而給患者制定合理的心理護理計劃，用真誠與愛心去關愛每一個患者，這樣大多數患者才都能夠表現出良好的合作態度，使的護理、治療等工作能夠較為順利的完成。

［1］張遠清，鄺君薇.90例耳鼻喉科手術患者的護理分析［J］.中國醫藥指南，2013，11（24）:704-705.

［2］甘滿芳.術前護理干預對耳鼻喉科手術患者的影響［J］.護理實踐與研究，2011，8（18）:26-27.

［3］譚亞榮，孫玉梅，劉發香，等.耳鼻喉科手術患者術后并發癥危險因素分析［J］.中國當代醫藥，2013，20（2）:182-183.

［4］吳紅英，陳新蓮.耳鼻喉科手術患者“邊緣時間”的風險管理［J］.中外醫學研究，2013，11（5）:137-138.

［5］油杰.耳鼻喉科手術患者術后并發癥危險因素分析［J］.中國實用醫藥，2013，8（25）:62-63.

［6］黃引，戴婧.淺談耳鼻喉科手術患兒的護理［J］.健康必讀（中旬刊），2012，11（3）:273-274.

［7］肖竹.耳鼻喉科手術室常見安全隱患分析及護理對策［J］.內蒙古中醫藥，2012，31（14）:143-144.

［8］王汝玲，鄭瑤珍.護理干預對耳鼻喉科手術患兒心理影響的研究［J］.貴陽中醫學院學報，2013，35（4）:250-251.

［9］張靜.耳鼻喉科患者手術前的心理護理分析［J］.中國醫藥科學，2013，3（1）:137-138.

［10］陳霜.人性化護理模式在耳鼻喉科手術護理中的應用效果［J］.河南外科學雜志，2014，20（1）:封3.

［11］楊瑞.耳鼻喉科患者手術前的心理護理分析［J］.中國社區醫師，2014，30（5）:117-118.

［12］戚行芳，章群波，姚黎明，等.耳鼻喉科手術患者“邊緣時間”的安全隱患及護理干預［J］.中國現代醫生，2014，52（9）:83-85.

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1671-8194（2015）18-0263-02