惡性腫瘤患者化療期間的護理

趙春艷　焦 艷*　趙秀蘭　任 飛

（吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 130012）

惡性腫瘤患者化療期間的護理

趙春艷焦 艷*趙秀蘭任 飛

（吉林省腫瘤醫院，吉林 長春 130012）

隨著我國經濟的快速發展，人民生活水平的提高，惡性腫瘤是人們在生活中常見的一種疾病。在醫學快速發達的今天，治療惡性腫瘤的方法有很多。化療作為治療惡性腫瘤的一種普遍、常見的治療方法，得到了大力的推廣和應用。在化療中有些藥物對惡性腫瘤的患者產生了嚴重的刺激性，這對于腫瘤患者來說，無疑是雪上加霜，反而更增加了他們的痛苦。在多年的臨床護理當中，我可以感受到，惡性腫瘤患者的心理承受著巨大的壓力，這對于患者的化療治療非常不利，同時也很難順利的完成化療治療。為了確保患者在化療治療中降低心理壓力、減少痛苦，所以，對于惡性腫瘤患者在化療期間的護理十分重要。

腫瘤患者；化療；護理

惡性腫瘤是我們在生活中常見到的一種惡性疾病，它對人民身體的健康產生了極大的影響和嚴重的威脅，為了能夠很好地控制住惡性腫瘤的生長和發展。所以，在治療惡性腫瘤的方法中，最常用的治療方法就是化療。患者在整個化療的過程中，有些藥物對惡性腫瘤的患者產生了嚴重的刺激性，這對于腫瘤患者來說，無疑是雪上加霜，反而更增加了他們的痛苦。為了減輕患者的痛苦，作為一名醫護人員，我們一定要對惡性腫瘤患者做好化療期間的護理。對此，本文結合自己多年的臨床護理經驗，談一談惡性腫瘤患者化療期間的護理。

1　臨床資料

結合我院在2012年5月至2013年11月收治的50例惡性腫瘤患者在接受化療的過程中，其中男性占35例，女性占15例，男性的平均年齡在40～50歲，女性的平均年齡在50～55歲。

2　結 果

50例惡性腫瘤患者接收化療治療的過程中，通過對他們化療前期的護理和化療中期的護理以及化療后康復期間的護理，結果顯示，50例惡性腫瘤患者中，有47例患者順利完成接收化療治療，3例惡性腫瘤患者出現化療期間的不良反應。

3　護 理

3.1惡性腫瘤患者化療前的護理：大家都知道，惡性腫瘤的病死率很高，所以很多惡性腫瘤的患者在得知自己的病情后，心理壓力很大。現實生活中，每位患者的家庭經濟狀況不同，對于貧困的家庭來講造成了極大的家庭經濟負擔。患者覺得自己得的病是不治之癥，失去了對生活的信心。事實上，在臨床護理中，患者有這樣的想法對于病情的康復是一種影響，反而會加快病情的發展，由于患者的心理壓力過大，導致在化療治療過程中難免會出現一些疼痛的癥狀。患者甚至會將心理壓力產生的情緒帶到整個化療治療的過程中，這樣根本就不利于化療的治療。所以，在患者進行化療治療之前，我們一定要做好化療前期的護理工作。①入院教育：對于惡性腫瘤患者來講，在他們入院之后，責任護士要認真并有耐心的對患者介紹本病區的環境、入院制度、主管醫師、護士，恰當得體的入院指導打消了癌癥患者的顧慮，減少了患者的陌生感和恐懼感，為建立良好的護患關系奠定了堅實的基礎。②心理護理：首先讓患者有知情權，了解病情，樹立求生的信念，能更好地配合在化療治療過程中遇到的各種困難，實際上，患者的積極配合非常重要，只有患者積極的配合化療效果才會得到很好的治療效果。

3.2惡性腫瘤患者化療期間的護理：①創造良好的環境。為患者創造一個舒適的住院環境，對于一些喜歡養花的患者，我們可以為他們提供一些花草，有的患者喜歡聽音樂，我們可以為他們播放一些自己喜歡聽的音樂。讓患者在舒適的環境中養病可以分散他們的注意力，減輕他們的痛苦。當患者在化療的過程中，時常出現一些嘔吐等現象，這是要及時的給與安慰，清除嘔吐物。②飲食指導：化療期間多食含維生素及碳水化合物的食物，如西紅柿、胡蘿卜等，綠、黃色蔬菜水果，對于嘔吐劇烈者，可給予冰塊或果汁冰塊，慢慢嚼碎咽下，也可給予新鮮果汁。對于惡性嘔吐劇烈者，建議在接受化療前2 h內避免進食，在治療后以少量多餐方式，提供溫和無刺激的食物，避免濃烈的調味品及煎炸、油膩的食品，避免同時攝食冷、熱的食物，否則易刺激嘔吐［1-2］。③預防并發癥：首先，靜脈炎的預防。在化療過程中，由于藥物刺激患者會引發不同程度的靜脈炎，應選擇性使用和保護靜脈，護理人員應提高靜脈穿刺技術，嚴格執行無菌技術操作［3］。其次，骨髓抑制的預防。惡性腫瘤化療時較嚴重的不良反應之一為骨髓抑制。血小板下降，白細胞下降更為明顯。因此應注意患者血象變化，預防感染。再次，口腔潰瘍預防［4］。讓患者口腔保持清潔干凈，做到飯前、飯后洗手，在刷牙的時候，建議用軟毛牙刷。最后，脫發的預防和護理。對于化療的患者來講，脫發很明顯，只要對患者講清脫發是暫時的，停止后頭發會繼續再生，讓他們鏟除心里的障礙，告訴患者在化療治療的過程中可以帶帽子或假發等來掩蓋。

3.3化療后康復期間護理：在化療一個療程結束與之后，這些不良癥狀就會消失。要做到和患者經常溝通，建議患者經常下床活動鍛煉，忘記在化療的過程中的痛苦情景達到盡快康復的目的。由于癌癥患者的治療和康復是一個長期反復的過程，出院宣教應詳細、具體。根據不同的疾病重點做好用藥及復診指導，飲食、衛生、保健、休息、功能鍛煉等方面做到切實可行，使患者在康復期間充分調動內在的積極因素，堅持與疾病作斗爭，促進康復。

總之，在惡性腫瘤患者在化療治療的過程中，責任護理人員要對患者做好化療前、化療中以及化療康復期間的護理，相信，對于減少和降低患者在化療中產生的痛苦會有十分重大的幫助。為了幫助惡性腫瘤患者在化療治療中順利的完成化療治療，責任護士的護理起到了非常重要的作用。不僅增加了護患之間的密切關系，同時也提升了患者對護理的滿意度。

［1］劉曉靜.惡性腫瘤患者的心理障礙及心理護理對策［J］.中國醫藥科學，2012，2（18）:194-195.

［2］魏岷.護理干預在中晚期鼻咽癌患者同步放化療中的應用［J］.中國衛生產業，2012，9（19）:67.

［3］姜玉芳.腫瘤病人化療期間的心理不適反應及護理對策［J］.海峽藥學，2005，17（3）:131.

［4］胡愛華，王芳.惡性腫瘤化療病人心理護理體會［J］.中國社區醫師（醫學專業半月刊），2009，12（10）:185.

R473.73

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1671-8194（2015）18-0222-02