形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救和護(hù)理過程中的應(yīng)用

張春鳳

（沈陽市胸科醫(yī)院護(hù)理部，遼寧 沈陽 110044）

形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救和護(hù)理過程中的應(yīng)用

張春鳳

（沈陽市胸科醫(yī)院護(hù)理部，遼寧 沈陽 110044）

目的探討形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救和護(hù)理過程中的應(yīng)用。方法選取2013年1月至2013年12月在我院接受治療的肺結(jié)核大咯血患者100例，以隨機(jī)分配原則將其分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組50例，行常規(guī)護(hù)理；觀察組50例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上充分運(yùn)用形體語言，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的護(hù)患糾紛率、臨床滿意率存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救和護(hù)理過程中具有重要的臨床作用，該種護(hù)理可減少護(hù)患糾紛率，提高患者的臨床滿意率，值得廣泛推廣。

形體語言；肺結(jié)核；大咯血；搶救；護(hù)理

肺結(jié)核大咯血十分危急，若不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的搶救，極易導(dǎo)致患者窒息死亡。肺結(jié)核大咯血多發(fā)生于中老年患者，因年齡與疾病因素，這類患者往往較為敏感，很擔(dān)心自己是否會(huì)因病死亡，思想負(fù)擔(dān)過重[1]。同時(shí)，患者會(huì)從醫(yī)護(hù)人員的言行舉止中卻猜想自身的病癥嚴(yán)重程度，因此，提高醫(yī)護(hù)人員形體語言的專業(yè)性，通過交流與微笑的方式幫助患者緩解治療期間的壓力是十分重要的。在此次調(diào)查中，我院將重點(diǎn)探討形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救與護(hù)理過程中的應(yīng)用。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年1月至2013年12月在我院接受治療的100例肺結(jié)核大咯血患者作為此次調(diào)查對(duì)象，以隨機(jī)分配原則將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。觀察組中，男32例、女18例，患者年齡為37～76歲，平均年齡為（56.8±2.5）歲；對(duì)照組中，男30例、女20例，患者年齡為40～75歲，平均年齡為（57.9±2.5）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常規(guī)護(hù)理及形體語言運(yùn)用具體如下：①護(hù)理人員應(yīng)與患者做好溝通，指導(dǎo)患者在咯血時(shí)如何進(jìn)行正常呼吸。交代患者在咯血時(shí)應(yīng)盡量將血液吐出，避免造成支氣管堵塞。②患者均有獨(dú)立病房，病房內(nèi)需由患者家屬或護(hù)理人員進(jìn)行看護(hù)，給予患者關(guān)懷與鼓勵(lì)。在咯血時(shí)，家屬或護(hù)理人員需輕拍患者后背，促進(jìn)血塊的吐出。對(duì)于瀕死患者，護(hù)理人員需與家屬進(jìn)行溝通，讓家屬多陪伴患者，盡量滿足患者的需求。③護(hù)理過程中，體態(tài)方面，護(hù)理人員應(yīng)得體整潔，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)和藹可親。在護(hù)理過程中，若患者出現(xiàn)大咯血，護(hù)理人員不可慌張，且不得在患者面前說任何帶有刺激性的言語。以拉近護(hù)患之間的關(guān)系，消除疑慮。④當(dāng)病癥得到有效控制后，護(hù)理人員應(yīng)教導(dǎo)患者臥床休養(yǎng)，給予患者安靜的休養(yǎng)環(huán)境。每日對(duì)病房內(nèi)進(jìn)行清潔，達(dá)到讓患者在院期間感到舒適。⑤神情與行為。對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)，醫(yī)師需表現(xiàn)出專業(yè)的搶救技能，操作嫻熟穩(wěn)當(dāng)，不讓患者感到疑惑與擔(dān)憂。護(hù)理人員則需嚴(yán)肅謹(jǐn)慎，讓患者內(nèi)心覺得踏實(shí)。而在日常護(hù)理期間，護(hù)理人員則需面對(duì)微笑，讓患者感到愉悅與放松，經(jīng)常性的與患者溝通，拉近彼此之間的距離。我院自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，表上內(nèi)容包括患者對(duì)于護(hù)理人員溝通技巧滿意程度、心理情緒的改善情況、護(hù)理人員護(hù)理水平、病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度等五項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)計(jì)20分。得分越高，則代表患者對(duì)上述內(nèi)容越為滿意。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組患者的護(hù)患糾紛率、臨床滿意率進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：以SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以t檢驗(yàn)作為計(jì)量資料，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)患糾紛率與臨床滿意率比較：我院對(duì)兩組患者的護(hù)患糾紛率及臨床滿意率進(jìn)行觀察比較。由結(jié)果可知，觀察組患者的護(hù)患糾紛率明顯低于對(duì)照組患者，而臨床滿意率明顯高于對(duì)照組患者。其中，觀察組患者的護(hù)患糾紛率為2%（1/50）；臨床滿意率為96%。對(duì)照組患者的護(hù)患糾紛率為12%（6/50）；臨床滿意率為80%。兩組患者在護(hù)患糾紛率及臨床滿意率兩項(xiàng)指標(biāo)中存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的評(píng)分比較：對(duì)問卷調(diào)查表進(jìn)行回收統(tǒng)計(jì)，由結(jié)果可知，觀察組患者對(duì)于上述5項(xiàng)內(nèi)容評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者。兩組患者的平均評(píng)分分別為（92.8±10.4）分、（72.5±14.6）分。兩組患者在評(píng)分上存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺結(jié)核大咯血是臨床上較為常見的一類傳染性疾病。該病患者以中老年人群居多，而這類人群因年齡因素與病癥因素常常伴有虛弱、抵抗力較差等癥狀，這為患者的治療帶來一定的難度。在發(fā)病過程中，許多患者認(rèn)為自身生命殆盡，因此十分敏感。在醫(yī)護(hù)人員的搶救與護(hù)理過程中，常常發(fā)現(xiàn)患者的配合程度不高[2]。一直以來，臨床上主要通過心理護(hù)理這一形式幫助患者改善病癥。為了能夠更好的提高患者的配合程度，幫助患者緩解內(nèi)心的敏感性，我院在此次調(diào)查中，通過注意醫(yī)護(hù)人員形體語言的方式幫助患者。

筆者發(fā)現(xiàn)，對(duì)于肺結(jié)核大咯血等急重癥患者，其十分善于觀察醫(yī)護(hù)人員的言行舉止，進(jìn)而猜測自身的病程嚴(yán)重程度。為了我院對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行統(tǒng)一要求。由此次護(hù)理方法可知，在工作時(shí)，每一位醫(yī)護(hù)人員必須盡心盡責(zé)，讓患者感到信任，在日常護(hù)理中，每一位醫(yī)護(hù)人員應(yīng)面帶微笑，讓患者感到親切[3]。通過觀察組醫(yī)護(hù)人員的形態(tài)舉止，筆者發(fā)現(xiàn)兩組患者的護(hù)患糾紛率及臨床滿意率上存在顯著差異。同時(shí)，我院給予患者安靜舒適的環(huán)境，可允許患者家屬對(duì)患者進(jìn)行陪伴，這樣更可凸顯此次護(hù)理的人性化。以減少患者內(nèi)心的壓力，提高治療依從性。

綜上所述，形體語言在肺結(jié)核大咯血患者搶救和護(hù)理過程中具有重要的臨床作用，該種護(hù)理可減少護(hù)患糾紛率，提高患者的臨床滿意率，值得廣泛推廣。

[1]曹秀君,張新黨,韓元利,等.形體語言在肺結(jié)核大咯血病人搶救和護(hù)理過程中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1757-1758.

[2]朱艷輝.肺結(jié)核患者的心理問題及護(hù)理對(duì)策[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(6):128.

[3]董延華,王妍,張宏娟,等.住院肺結(jié)核病人的心理活動(dòng)分析及護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,(6):350-350.

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1671-8194（2015）07-0277-01