細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的影響研究

陳明珠

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺112000）

細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的影響研究

陳明珠

（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺112000）

目的 研究及探討細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的影響情況。方法 選取2013年2月至2014年11月于本院進行剖宮產的120例產婦為研究對象，將其隨機分為對照組（常規剖宮產護理組）60例和觀察組（細致化護理組）60例，然后將兩組產婦產前及產后1周的情緒狀態采用POMS量表進行評估及比較。結果 兩組孕產婦產前的POMS量表評分無顯著性差異，P均＞0.05，而觀察組產后1周的POMS量表評分則均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的改善更為積極，因此其更為適用于剖宮產產婦。

細致化護理；剖宮產；產婦；產后情緒狀態

剖宮產在臨床應用率較高，對于剖宮產的圍生期研究也較多，其中關于其產后情緒狀態的研究即較多，因其關系到產婦產后的抑郁發生及新生兒的哺育，因此對此類產婦進行護理的重視程度相對更高，故對于護理模式的選取也極為必要[1]。本文中我們即就細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的影響情況進行觀察研究，現將研究結果研究分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年2月至2014年11月于本院進行剖宮產的120例產婦為研究對象，將其隨機分為對照組（常規剖宮產護理組）60例和觀察組（細致化護理組）60例。對照組的60例產婦中，年齡20～38歲，平均年齡（28.1±5.9）歲，孕周37.0～42.0周，平均孕周（40.4±0.9）周，其中初產婦10例，經產婦50例。觀察組的60例產婦中，年齡20～39歲，平均年齡（28.2±5.7）歲，孕周37.0～42.2周，平均孕周（40.3±1.0）周，其中初產婦10例，經產婦50例。兩組產婦的上述基本資料間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此兩組具有可比性。

1.2方法：對照組以常規剖宮產護理方式進行干預，主要包括產前相關分娩知識宣教、產后創口及其他表現的對癥護理、基礎生活護理及心理疏導等。觀察組則以細致化護理方式進行干預，其主要為將常規的各個護理程序進行細致化處理，如產前的宣教內容不再具有一概性，而是針對產婦的理解能力及自身需求，再結合臨床實際情況進行針對性宣教知識的制定，并進行相關內容的宣教，而其他基礎生活及對癥護理也采用此種模式進行制定及實施，以期達到針對性的基礎上再實現細致優化的效果。然后將兩組產婦產前及產后1周的情緒狀態采用POMS量表進行評估及比較。

1.3評價標準：POMS量表是有效評估被評估對象情緒狀態的量表之一，其主要為對被評估對象的緊張、疲乏、慌亂、憤怒、抑郁及精力、自尊感進行評估，且上述情緒指標的評分均采用百分制，且表達程度與分值成正比[2]。

1.4統計學處理：本研究中的年齡、孕周及POMS量表各個指標評分為計量資料，經產婦與初產婦所占比例為計數資料，其分別以軟件包SAS5.0進行統計學分析，用進行相應的t與卡方檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2　結 果

產前對照組的POMS量表緊張、疲乏、慌亂、憤怒、抑郁及精力、自尊感評分分別為（78.98±6.54）分、（75.45±6.16）分、（60.31±5.26）分、（40.19±4.65）分、（55.59±6.33）分及（50.65 ±8.20）分、（48.98±6.36）分；觀察組的評分分別為（78.93± 6.60）分、（75.52±6.09）分、（60.27±5.22）分、（40.10±4.72）分、（55.62±6.28）分及（50.59±8.16）分、（48.96±6.41）分。

產后1周對照組的評分分別為（50.45±5.28）分、（48.91± 4.62）分、（45.35±4.16）分、（30.54±3.82）分、（45.98±4.64）分及（56.33±8.48）分、（57.87±7.25）分；觀察組的評分分別為（38.63±4.60）分、（40.01±4.25）分、（34.20±3.81）分、（20.61 ±3.45）分、（32.80±3.94）分及（68.72±8.95）分、（70.62± 7.83）分。

兩組孕產婦產前的POMS量表評分無顯著性差異，P均＞0.05，而觀察組產后1周的POMS量表評分則均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

剖宮產的臨床應用率較高，且其應用成熟度較高，對其的相關研究也較多，包括護理方面的研究也不斷成熟完善，但是隨著臨床及社會對此類產婦生存質量重視程度的不斷提升，對于此類產婦產后情緒狀態的干預要求也不斷提高，而護理作為對此類產婦圍生期情緒狀態干預程度較深的一類方式，對其模式的選取極為重要。本文中我們即就細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的影響情況進行觀察研究，并與常規剖宮產護理的產婦進行比較，比較結果顯示，細致化護理對剖宮產產婦的POMS量表評分的干預效果更為突出，主要表現為產后的評分均明顯好于常規剖宮產護理的產婦，分析原因，我們認為細致化護理對產婦產后情緒的影響更為積極可能與本類護理模式更具針對性有關，其對于產婦的各方面護理不僅僅更為細致，且對優質及針對性方面的兼顧性也更高[3]，故綜合應用價值也即更高。綜上所述，我們認為細致化護理對剖宮產產婦產后情緒狀態的改善更為積極，因此其更為適用于剖宮產產婦。

[1] 黃寶珍,李金華,劉力華.認知行為干預對剖宮產產婦負性情緒和免疫功能的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(16):2504-2505.

[2] 陳衛東.系統護理干預對剖宮產產婦負性情緒、早期泌乳及術后并發癥的影響[J].中華現代護理雜志,2013,19(33):4112-4114.

[3] 夏艷婷,高超,黃辛隱,等.動作療法用于改善剖宮產術后產婦焦慮、抑郁情緒的效果觀察[J].護理研究:中旬版,2009,23(3):706-708.

R473.71

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1671-8194（2015）32-0257-01