柔性管理理論在骨科護理管理中的應用

王子敬

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

柔性管理理論在骨科護理管理中的應用

王子敬

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

目的 深入探討在骨科護理管理中柔性管理理論的應用。方法 將“以人為本”的核心思想作用于護理管理中，主要表現為：構建良好的工作氛圍、科學的排班制度、有效的獎勵機制以及提高管理者的綜合素質。結果 將柔性管理理論作用于骨科護理管理，各方面工作均得到了有效的提升。結論 柔性管理理論的運用能夠對現有的護理管理模式進行一定的完善，并最大程度的激發基層護理人員的工作積極性。

骨科；柔性管理；應用

從已有的研究資料來看，柔性管理的核心思想是“以人為本”，通過滿足各方面合理需求的途徑實現工作質量的全面提升，比如采取科學有效的方法調動護理人員的工作熱情，該方法是醫療衛生水平全面發展背景下，護理質量提升的必然途徑；基于此，我院就將以骨科護理為研究對象，深入探討柔性管理在其中的應用。

1　資料與方法

選取我院骨科科室中的20名護理人員為研究對象，平均年齡為（30.3±2.6）歲，學歷包括：大專及以上14名，中專6名；科室所收取的患者均以創傷骨科為主。

2　護理管理中的問題

2.1工作壓力大：與其他工作有所差異，護理工作的質量將直接決定患者的生命健康，再加上我國是一個人口大國醫院絕大多數的科室都處于超負荷工作狀態，再加上近幾年來人們醫療意識的提高，對護理服務質量也有了更高的要求，從臨床實踐來看，包括骨科科室在內的眾多科室，護理人員都處于長時間的高壓工作狀態，因此很難持續的保證工作熱情。

2.2心理健康狀況差：護士職業是工作強度和工作壓力雙高的執業，也是職業病和亞健康的主要人群，長時間的高壓工作狀態和不科學的生活作息時間，都會對護理人員的身體健康產生影響；研究所選取的20名護理人員中，伴有各類不同程度疾病的護理人員達到12名，占總人數的60.00%。

2.3社會缺乏對護理工作的正確認識：由于社會主觀認識的偏差，護理人員的勞動往往得不到應有的尊重，長此以往很多護理人員在工作無法感受到自我價值體現的成就感，這就很容易造成護理人員出現主觀上的精神懈怠和疲勞狀態，在這種狀態下護理人員的交流能力，護理操作能力都會受到一定的限制，不僅護理安全無法得到保障，還有可能造成醫患矛盾事件的發生。

2.4護理管理者自身素質不高：一名合格的護理管理者必須要德才兼備，以身作則。就目前的實際情況來看，絕大多數科室的護理管理者，均是采用剛性的管理方法，通過制度來對護理人員的行為進行約束，單純的看這一點并沒有錯，但是，長期如此會讓護理人員感受到非常大的壓力，這也是護理人員離職率比較高的主要原因之一。

3　柔性管理措施

3.1加強與護理人員的溝通：護士長應該通過各種有效的方法解決護理人員在工作及生活中遇到的困難，盡可能的為其營造一個和諧的工作環境，讓護理人員感受到管理層的關懷；其次，多于護理人員進行溝通，對于其在工作中所遇到的難題應通過知識宣教幫助其糾正，提高其護理操作能力；對于在日常工作中所受到的誤解和委屈，應給予其心理疏導；特別是針對患者及其家屬的投訴不能一味的責備和批評，應站在護理人員的角度進行問題分析，并共同尋找在工作流程中的問題所在，避免再次出現該類問題。

3.2實行彈性排班：護士長應該針對科室的基本情況及護理人員的特長實行彈性排班；工作量相對較小時可安排部分護理人員休息，工作量大時則增加上班的人數，這樣不僅充分考慮到了護理人員的需求，也保證了護理工作的效率；此外，這樣做還能夠實現工作量化，也就避免了傳統管理下做多做少與做好做壞都一樣的情況，客觀上來說這也有利于激發護理人員的工作激情。

3.3提高管理者的素質：護士長應不斷提高自己的專業素養和思想道德素質；除了要保證對護理人員一視同仁以外，還要改變傳統的剛性管理理念，更多的站在護理人員的角度去考慮問題，多于護理人員進行溝通和交流，了解護理人員的心理變化和對管理的建議，針對比較普遍的問題，應對科室內部積極進行討論，并尋找解決的方法，通過這種將護理人員帶入到管理中的辦法，能夠有效提高護理人員的主人翁意識。

4　討 論

柔性管理是相對于傳統的剛性管理所提出來的科學管理理念，其核心思想是“以人為本”即通過有針對性的方法來提高工作人員的積極性、創造性來達到提高工作效率的目的；本次研究中，我們將其作用于骨科護理管理中，從研究結果來看，20名入院的骨科護理人員在柔性管理下的各方面工作積極性都得到了有效的提高，經過調查我們也發現，護理人員對于該種管理辦法也更加青睞，無論從護理人員的感受上還是從工作結果上來看，柔性管理作用于骨科護理管理的效果都要好于剛性管理，研究所示方法經過試驗，具有一定的科學性，值得在臨床實踐中予以借鑒。

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1671-8194（2015）25-0262-01