品管圈在醫院感染管理中的應用效果

王青蘋

（河南省新鄉市第一人民醫院 醫院感染管理科，河南 新鄉 453000）

品管圈在醫院感染管理中的應用效果

王青蘋

（河南省新鄉市第一人民醫院 醫院感染管理科，河南 新鄉 453000）

目的 以手術室為例，分析探討品管圈在醫院管理中的應用效果。方法 于2013年1月至2014年10月在我院手術室建立品管圈，與實施品管圈比較分析快速手消毒劑使用不規范行為的發生情況，并采用醫院自制問卷調查品管圈實施后的其他效果。結果 實施品管圈后，每7 d平均不規范例數的發生數明顯低于實施前；實施品管圈后，成員解決問題的能力、責任心得分、溝通協調能力、自信心以及團隊凝聚力得分情況明顯優于實施前，實施前后比較差異顯著，P＜0.05具有統計學意義 ；試驗組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組患者比較差異顯著，P＜0.05具有統計學意義。結論 品管圈應用于醫院感染管理中可取得滿意效果，品管圈實施后可有效降低不規范行為的發生，提高成員解決問題的能力、自信心以及溝通協調能力等，值得臨床推廣應用。

品管圈；醫院感染；應用效果

醫院感染管理中，手術室是一個重要組成部分，手術室的控制感染效果對患者的治療效果以及術后康復具有重要作用，而手部的消毒是手術室中最基本的控制感染措施[1]，具有重要地位。

1　資料與方法

1.1一般資料：于2013年1月至2014年10月在我院手術室建立品管圈，選擇10名護士組成品管圈，經小組全體成員討論后確定圈名為“關愛圈”，要求護士應采用更為專業、規范的操作手法體現對患者的關愛之情，同時也時刻提醒護士應關愛患者、體諒患者，提高患者對護士的親近感。緊緊圍繞品管圈主題設計圈徽，方便活動執行。關愛圈共設1名圈長，1名副圈長，2名輔導員，6名成員。圈長、副圈長、輔導員由全員不記名投票產生，真正體現民主、自愿原則。

1.2活動主題：結合手術室工作實際，從流水洗手七步法操作規范性、快速手消毒劑使用不規范性以及平時洗手依從性三個主題評價題目，從圈能力、迫切性以及可行性三個方面討論評價備選題目。本組活動中“快速手消毒劑使用不規范性”得分最高，因此活動主題確定為“規范使用快速手消毒劑”。通過調查分析得出，手術室中快速手消毒劑的使用不規范行為主要包括七步法不到位、擠壓手法不正確、劑量不準確、未干燥即操作、未按要求使用等方面，以7 d作為1個周期，分別統計每7天手部不規范行為的發生次數，共統計5個周期。

1.3評定指標：評價品管圈實施前后，成員的快速手消毒劑使用不規范行為的發生情況，并采用醫院自制問卷調查品管圈實施后的其他效果。

1.4統計學分析：采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2　結 果

見表1。通過表1可以看出，實施品管圈管理后，成員的解決問題能力、責任心、溝通協調、自信心、團隊凝聚力、積極性以及品管手法等得分明顯提高，與實施前比較差異顯著，P＜0.05具有統計學意義。

3　討 論

本組研究通過實施品管圈，對快速手消毒劑的不規范使用原因有了更為清晰的認識。為加強快速手消毒劑的規范使用，應加強監督管理，同時應提高護理人員的思想認識，提高對規范手消毒劑使用重要性的認識。本組研究中，實施品管圈管理后，快速手消毒劑的使用得到明顯規范，活動過程中積累了經驗，活動結束后應及時總結有效措施，改進活動中的不良方面，提高活動開展的流程化、標準化，并在全體護理人員中推廣品管圈活動，加強對醫院感染的控制。Zhu[2]等實施了“計劃-執行-檢查-行動”質量控制品管圈活動，有效降低了注射過程中輸液并發癥、液體滲漏等不良現象的發生率。張菊芳[3]等在縮短手術室運動患者時間中實施了品管圈活動，取得較好效果。本組研究中，實施品管圈管理后，成員的解決問題能力、責任心、溝通協調、自信心、團隊凝聚力、積極性以及品管手法等得分明顯提高，與實施前比較差異顯著，P＜0.05具有統計學意義。

綜上所述，品管圈應用于醫院感染管理中可取得滿意效果，品管圈實施后可有效降低不規范行為的發生，提高成員解決問題的能力、自信心以及溝通協調能力等，值得臨床推廣應用。

[1]王玉瓊，郭秀靜，雷岸江，等.品管圈在護理工作中的應用研究[J].護士進修雜志，2009，24（21)：1945-1946.

[2]Li Z，Li W，Song P，et al.Injection device-related risk management toward safe administration of medication：experience in a university teaching hospital in The People's Republic of China[J].Ther Clin Risk Manag，2014，10：165-172.

[3]張菊芳，賈麗華，方向華.品管圈活動在縮短手術患者時間中的應用[J].護士進修雜志，2013，28（17)：315-316.

表1　實施品管圈前成員快速手消毒劑使用不規范行為情況

R197.3

C

1671-8194（2015）25-0295-01