四物湯加減治療月經不調患者的應用價值探討

尹惠彩

（撫松縣抽水鄉衛生院，吉林 撫松 134500）

四物湯加減治療月經不調患者的應用價值探討

尹惠彩

（撫松縣抽水鄉衛生院，吉林 撫松 134500）

目的 探討及觀察四物湯加減治療月經不調患者的應用價值。方法選取2013年10月至2014年10月于本院進行治療的60例月經不調婦女為研究對象，將其隨機分為對照組（常規治療組）30例和觀察組（常規治療加四物湯組）30例，然后將兩組患者的治療總有效率及治療前后的舒適度評分進行分別統計及比較。結果觀察組患者治療后的總有效率（痊愈+顯效率）明顯高于對照組，而治療后不同時間的舒適度評分也顯著地好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論四物湯加減在月經不調中的應用價值較好，對于月經不調的治療及其相關不適感均有顯著的改善作用。

四物湯加減；月經不調；應用價值

月經不調的臨床發生率極高，患者不僅僅可表現出經期及經量的異常，腹痛及其他機體不適感也表現較為突出［1］，因此臨床對于月經不調的治療重視程度極高，而關于中醫在此類患者中的應用研究也不少見，其中四物湯即是常見的一類藥物，但是對于其細致的應用價值的探討相對不足。因此，本文中我們即就四物湯加減在月經不調患者中的應用價值進行觀察研究，現將研究結果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：取2013年10月至2014年10月于本院進行治療的60例月經不調婦女為研究對象，將其隨機分為對照組（常規治療組）30例和觀察組（常規治療加四物湯組）30例。對照組的30例患者中，年齡19～40歲，平均年齡（29.3±6.4）歲，病程0.5～4.0年，平均病程（2.1 ±0.6）年。觀察組的30例患者中，年齡19～41歲，平均年齡（29.5± 6.2）歲，病程0.5～4.2年，平均病程（2.2±0.5）年。兩組患者的年齡與病程方面無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組以常規治療方案進行治療，主要為根據病理原因給予針對性的西醫處理，包括止血、刮宮及激素類治療等。觀察組則在對照組的基礎上再以四物湯加減方進行治療，主要以川芎、當歸、芍藥、熟地、香附及甘草水煎治療，其中氣虛者可加入黨參，而血虧者則可加阿膠，宮寒者則加肉桂、附子等進行治療，每天1劑，每天2次服用，連續應用3周為1個療程。連續治療2個療程。然后將兩組患者的治療總有效率及治療前后的舒適度評分進行分別統計及比較。

1.3評價標準。①治療效果評估：以患者治療后經期及經量正常，且停藥后3個月及以上無反復情況為痊愈，以患者治療后經期及經量明顯改善，且無反復情況為顯效，以治療后經期及經量均無改善為無效［2］。總有效為痊愈+顯效。②舒適度以視覺模擬評估的方法進行評估，分值范圍為0～10分，其中3分及以下為無不適至輕度不適，4～6分為中度不適，7分及以上為重度不適。

1.4統計學處理：本研究中的數據處理軟件包為SPSS16.0，其中的計量資料為年齡與病程，而計數資料則為結果部分的治療總有效率及舒適度評分構成，其分別采用兩類方式進行處理，即t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2　結　果

2.1兩組患者的治療總有效率比較：對照組患者治療后痊愈者12例，痊愈率為40.00%，顯效者12例，顯效率為40.00%，無效者6例，無效率為20.00%，總有效者24例，總有效率為80.00%；觀察組患者治療后痊愈者16例，痊愈率為53.33%，顯效者13例，顯效率為43.33%，無效者1例，無效率為3.33%，總有效者29例，總有效率為96.67%。觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，P＜0.05，兩組的總有效率間有顯著性差異。

2.2兩組患者治療前后的舒適度評分比較：治療前對照組舒適度評分中3分及以下者2例，占6.67%，4～6分者15例，占50.00%，7分及以上者13例，占43.33%；觀察組舒適度評分中3分及以下者3例，占10.00%，4～6分者15例，占50.00%，7分及以上者12例，占40.00%。

治療1個療程，對照組舒適度評分中3分及以下者10例，占33.33%，4～6分者12例，占40.00%，7分及以上者8例，占26.67%；觀察組舒適度評分中3分及以下者18例，占60.00%，4～6分者10例，占33.33%，7分及以上者2例，占6.67%。

治療后2個療程，對照組舒適度評分中3分及以下者15例，占50.00%，4～6分者10例，占33.33%，7分及以上者5例，占16.67%；觀察組舒適度評分中3分及以下者22例，占73.33%，4～6分者8例，占26.67%，7分及以上者0例，占0.00%。

治療前，兩組患者3分及以下者比例無明顯差異，P＞0.05，而治療后1個療程及2個療程觀察組3分及以下者比例均高于對照組，P均＜0.05，兩組間有顯著性差異。

3　討　論

月經不調在臨床極為常見，其對廣大婦女的身心健康造成極為不良的影響，同時也是導致此類患者貧血及腹痛極為明顯的重要原因，部分患者甚至可出現全身性的不適感，因此臨床對于月經不調的重視程度一直較高，相關研究也一直較多。中醫及西醫的相關治療性研究也極為多見，近年來，中醫治療本病的效果頗受肯定，相關研究也不斷增多，但是細致性的研究仍極為少見。因此，在此方面的探討空間仍較大。四物湯是在本類患者治療中應用較多的一類中藥，效果得到肯定［3］。但是，眾多的相關研究之中對于療效的肯定程度有較大差異，故對其進行應用價值的細致探討極為必要。

本文中我們即就四物湯加減在月經不調中的應用價值進行探討觀察，并與未應用四物湯治療的患者進行對照性研究，結果顯示，加用四物湯加減方治療的患者，其不僅僅總有效率明顯更高，其隨著治療的進展，患者的不適感也得到更大幅度的改善，從而肯定了其臨床綜合的應用價值。

［1］段守鋒.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調60例臨床觀察［J］.中醫臨床研究，2014，6（17）:85-86.

［2］陳嬌梅.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調治療的臨床觀察［J］.醫學信息，2013，26（2）:311-312.

［3］張春依.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經不調臨床觀察［J］.中國鄉村醫藥，2012，19（14）:38-39.

R271.11+1

B

1671-8194（2015）22-0199-01