豬痢疾的診治

汪葆玥　徐　琦　翟新驗　李曉霞　亢文華（中國動物疫病預防控制中心，北京100125）

豬痢疾的診治

汪葆玥徐琦翟新驗李曉霞亢文華
（中國動物疫病預防控制中心，北京100125）

摘要：豬痢疾是由豬痢疾短螺旋體引起的可造成豬場嚴重損失的腸道傳染病。本文通過流行病學調查、病豬臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查，確診北京市某豬場發病豬為豬痢疾，并提出了防治豬痢疾的辦法。

關鍵詞：豬痢疾；剖檢；實驗室檢查

豬痢疾（Swine Dysentery, SD）又稱為血痢、黑痢、黏膜出血性下痢或弧菌性痢疾，是由螺旋體目、短螺旋體科、短螺旋體屬的豬痢疾短螺旋體（Brachyspira hyodysenteriae）引起的可造成豬場嚴重損失的腸道傳染病。以黏液性或黏性出血性下痢為臨床特征。剖檢表現為大腸黏膜發生卡他性出血性炎癥，慢性病例可見纖維素性或壞死性腸炎。豬痢疾世界范圍分布，在我國多流行于高溫潮濕的南方，北方較少見。目前，報道我國20多個省市存在豬痢疾。由于豬痢疾引起病豬死亡、生長遲緩、飼料利用率降低和治療費用增加，造成巨大的經濟損失，嚴重威脅著養豬業的健康發展。豬痢疾屬我國規定的三類動物疫病。豬痢疾短螺旋體長為6.0～8.5 μm，直徑為0.32～0.38 μm，2～6個螺旋彎曲，兩端尖銳，形如雁雙翼狀，能自由運動，革蘭氏陰性，厭氧。豬痢疾發生與大腸內豬痢疾短螺旋體和其他協同微生物的增殖有關。病豬耐過后，可復發或生長緩慢。

2014年8月，北京市某豬場青年豬突然發病，病豬消瘦，排出的糊狀糞便帶有黏液、血塊或者小氣泡；病變部位在大腸，回腸、盲腸結合處可見明顯分界線；剖檢病變可見腸系膜、腸壁和腸黏膜部位充血、水腫，腸內容物有黏液和血液；結合流行病學調查、臨床癥狀、病理變化和實驗室檢測結果，確診為豬痢疾。

1　流行病學調查

該豬場堅持自繁自養，存欄生產母豬283頭，后備母豬102頭，曾免疫豬瘟、口蹄疫、偽狂犬、藍耳病等疫苗。進入8月，該場無降溫設施，圈舍內高溫、潮濕。商品肉豬發病共有100頭，病程15天左右，發病率為5%，病死率為25%，主要發生在10～12周齡的保育及育肥初期豬只，成年豬只零星散發。

2　臨床癥狀

病豬體溫略有升高，精神不振，食欲減退，排便增加。初期糞便呈黃色、灰色稀糊狀，后期糞便呈膠凍樣，含有大量血液、血塊、黏液和組織碎片，有的混有小氣泡，嚴重者糞便稀薄如水，暗紅色，腥臭，病程后期排便失禁，肛周被糞便污染。病豬弓腰縮腹，脫水嚴重，部分病豬衰竭而死，病程約為1周。病程較長的豬只，糞便中混雜較多的黏液和組織碎片，較少的血液成分，進行性消瘦，病死率低，發育成僵豬。

3　剖檢變化

剖檢病變主要局限于盲腸和結腸。表現為腸系膜淋巴結充血、水腫；大腸漿膜也表現為充血、水腫、肥厚；腸內容物稀軟，呈黃色，有時見紅色，綠色較少見，并混有血液、黏液、組織碎片和小氣泡；腸黏膜呈現暗紅色，出血、水腫，覆有纖維素性滲出物。

病程較長的豬只剖檢可見腸道黏膜表面有假膜形成，假膜下方的腸黏膜淺表糜爛。從外觀看，肝臟淤血、輕度腫脹、質地脆弱，切面呈檳榔樣。其他臟器未見明顯變化。

4　實驗室檢查

4.1實驗室鏡檢

發病急性期并帶血的新鮮糞便是最適宜的樣品。取少量上述糞便，生理鹽水5倍稀釋，靜置，吸取上層液體涂片，自然干燥，火焰固定，并加蓋蓋玻片。在暗視野顯微鏡下（400倍）觀察，可見長約為6～8 μm，直徑約為0.3 μm，兩端尖銳，有2～6個螺旋、彎曲、可自由運動的微生物。每份病料制作兩張涂片，每張涂片至少觀察10個視野，在多數視野中見到有3條以上的豬痢疾短螺旋體，即可確診。

4.2兔體回腸結扎試驗

取病豬病變部位的黏液和腸內容物，用生理鹽水稀釋5～10倍，低速離心，取上清液用0.45 μm的針頭濾器過濾，收集濾液。

將6只健康的成年兔隨機分為兩組，其中4只作為試驗組，另外2只作為對照組。分段結扎回腸，每段長度約5 cm，間距2 cm。對于試驗組，在結扎好的回腸段中注入已處理好的濾液3 mL；對于對照組，注入生理鹽水3 mL。接種后繼續飼養48小時剖檢，試驗組兔子的回腸段可見液體增多，臌氣明顯，腸黏膜充血腫脹，并有黏性分泌物，腸內容物涂片鏡檢可見大量存在于發病豬糞便中的微生物；對照組腸段無明顯變化。由此可見，本次發病豬場中存在的豬痢疾短螺旋體具有致病性[3]。

5　結果

結合流行病學調查、臨床和實驗室診斷結果，確診本病為豬痢疾。豬痢疾在我國多流行于高溫潮濕的南方地區，北方少見，本次發病提示北方在高溫潮濕的夏季，也應加強豬痢疾的防控。

健康豬糞便中可能含有的非致病性螺旋體，只有一個彎曲，兩邊鈍圓，與豬痢疾短螺旋體在形態上存在差異，須加以區別。直接鏡檢通常可迅速判斷結果，但在急性后期、慢性、隱性以及用藥后的病例，檢出率低，可靠的方法是進行組織病理學檢查和腸感染試驗。

6　防治

⑴天氣突變、保暖降溫設施差、飼料變化、飼養密度過高等均可導致豬只應激，造成機體免疫力下降，引起本病發生。因此，應加強豬群飼養管理，特別是控制豬場因豬藍耳病和豬圓環病毒感染引起的免疫抑制，是防止本病發生的重要措施；避免飼料原料霉變，使用營養均衡的飼料；加強衛生管理，定期消毒，將糞便發酵處理，保持豬舍環境清潔、干燥、通風良好、溫度適宜、飼養密度合理。

⑵有臨床癥狀的豬舍實行全群給藥，同場臨床健康豬群應用藥物預防，飼料中添加新霉素150 g/噸，連喂7天。發病豬應用痢菌凈，按5 mg/kg·體重的劑量肌肉注射，2次/天，連續7天。便血嚴重者，應肌注止血敏5～10 mL/頭。腹瀉可導致腸黏膜發生吸收機能障礙、體液喪失和電解質失衡，從而造成脫水、酸中毒、高血鉀，最終導致豬只死亡。因此對癥治療，補充體液、礦物質和營養物質，可降低病死率。采取以上措施，一周后病情得到有效控制。

⑶定期進行病原監測。該病治療后易復發，病豬最好整群淘汰，不要留做種用。對發病豬的圈舍及其接觸的器具徹底消毒，空欄2個月后，再引入健康豬。

⑷據報道，鳥、蒼蠅、鼠、狗等感染豬痢疾蛇形螺旋體后也可傳染給豬，特別是老鼠的帶菌時間長達100天以上，因此豬場應做好滅蠅滅鼠工作，嚴禁飼養犬貓等動物，并防止野生鳥類進入，這些措施都對預防本病有重要意義。

該病的流行比較緩慢，但持續時間較長。在育肥豬群，豬只入欄時發現此病，出欄時仍有豬只發病。病豬經治療后痊愈，但停藥后常復發，使感染豬群病情綿延不斷，較難凈化。

⑸本病在臨床上要注意與豬副傷寒、增生性腸病、鞭蟲病、結腸炎和豬流行性腹瀉等病相區別。

中圖分類號：S828.5；S814

文獻標識碼：B

文章編號：1673-4645(2015)06-0056-02

收稿日期：2014-12-29