“三位一體”心理干預應用于老年抑郁癥患者的效果分析

李曉婕

“三位一體”心理干預應用于老年抑郁癥患者的效果分析

李曉婕

目的研究“三位一體”心理干預應用于老年抑郁癥患者中的的效果。方法80例老年抑郁癥患者隨機分為觀察組(40例)和對照組(40例)。對照組采用藥物治療及常規心理康復疏導, 觀察組在此治療的基礎上采用個體、團體、家庭“三位一體”的心理干預, 采用SDS自評量表評價兩組患者干預前后得分進行比較。結果觀察組患者通過“三位一體”的心理干預治療, 其SDS得分明顯優于對照組患者(P<0.05)。結論“三位一體”心理干預應用于老年抑郁癥患者的效果顯著, 值得臨床推廣應用。

“三位一體” 心理干預；老年抑郁癥；效果

老年抑郁癥是指患者出現反復持續的心理障礙導致情緒低落, 甚至出現悲觀厭世等自殺傾向為主要表現的臨床精神疾病［1］。這一疾病導致患者的生活質量明顯下降, 對家庭及社會支持系統帶來嚴重負擔, 如何預防老年抑郁癥患者的反復發病至關重要, 文獻報道, 患者發病的主要因素為缺乏適當的心理干預及家庭的關心, 缺乏參與社會團體活動的應對水平等導致患者產生心境低落出現抑郁表現［2］。本院自2012年1月～2013年12月收治的80例老年抑郁癥患者實施“三位一體”心理干預, 取得良好效果, 現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2012年1月～2013年12月收治的80例老年抑郁癥患者作為研究對象, 隨機分為觀察組(40例)和對照組(40例)。兩組患者診斷均符合《中國精神障礙與診斷標準》第3版的CCMD-3診斷標準［3］, 參與研究患者年齡60歲以上, 具有初中以上文化程度, 能獨立完成問卷調查,研究前與患者及家屬交待研究目的并取得患者及家屬同意。排除其他嚴重身心疾病及認知障礙患者。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P<0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用藥物治療及常規心理康復疏導, 觀察組在此治療的基礎上采用個體、團體、家庭“三位一體”的心理干預, 具體實施方法如下。

1.2.1 個體心理干預 從患者入院即評估患者的不良情緒產生的原因, 依據患者的個性化差異制定不同的心理干預措施。干預過程中隨時注意觀察患者的心理狀態, 找出患者非理性信念的原因, 積極給予心理疏導, 協助患者正性思維,改善不合理行為。

1.2.2 團體心理干預 參與研究患者以10人為一組進行分組討論, 鼓勵患者積極參與并能正確說出自身抑郁情緒產生的原因, 其他參與人員協助分析討論如何克服不合理的思維方式, 組織有益的文娛活動, 放松患者的心情, 讓患者感受到團體中自身的價值, 樹立良好應對團體活動的信心, 為回歸社會做準備。

1.2.3 家庭心理干預 定期邀請患者家屬參與進行疾病講座, 讓患者家屬了解疾病的發展過程, 樹立患者家屬疾病康復的信心, 指導家屬了解疾病復發的相關誘因及先兆癥狀,了解藥物應用的方法及副作用, 指導家屬如何與抑郁癥患者相處。

1.3 評價標準 采用抑郁自評量表(SDS)［4］進行問卷調查,該量表包括20項抑郁主觀感受條目, 每個條目按1～4級進行評分, 正向評分10項, 反向評分10項。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組患者SDS得分比較, 觀察組明顯低于對照組差異具有統計學意義(P<0.01), 見表1。

表1 兩組患者SDS得分比較(±s, 分)

注：兩組比較, P<0.05

組別 例數 干預前 干預后觀察組 40 56.68±8.16 35.70±5.27對照組 40 56.97±8.11 41.22±5.16

3 討論

“三位一體”心理干預可有效改善老年抑郁癥患者的抑郁癥狀［5］。經統計學分析可見, 實施“三位一體”心理干預后, 觀察組患者的抑郁得分明顯低于對照組(P<0.05)。個體化的心理干預是針對患者產生抑郁情緒的主要原因進行正向干預, 使患者從不合理性的誤區中解脫, 采用正性思維考慮問題, 改善患者的抑郁癥狀；團隊心理干預使患者在團體活動中充分表現自己, 發現自身的價值, 能更好的認識到自已對團體的作用, 增加了患者的自信心及自尊；家庭心理干預要求患者及家屬共同參與疾病相關知識的講座, 使患者家屬主動參與患者的治療中, 增加患者的家庭理念, 讓患者感受到家庭的溫暖。“三位一體”心理干預相互支持, 相互影響,進一步改善了患者的抑郁癥狀［6］。

綜上所述, “三位一體”心理干預應用于老年抑郁癥患者的效果顯著, 值得臨床推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.154

2014-11-07］

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