中西結合治療仔豬泄瀉

王毅勤

（寧夏西吉縣新營農牧技術服務中心 756299）

中西結合治療仔豬泄瀉

王毅勤

（寧夏西吉縣新營農牧技術服務中心 756299）

仔豬腹瀉是仔豬生產中常見和多發病，往往因治療不當或治療不及時，造成仔豬生長發育停滯，甚至死亡。本病一年四季都可發病，以冬春、晚秋季節多發，如不及時治療，或治療不當，邪氣漸盛，正氣不足以拒邪，輕者，食欲大減，走路搖擺，皮毛松亂，抗病力差，生長發育受阻；重者，食欲廢絕，糞便失禁，嚴重脫水而死亡。

1 病因病理

引起豬腹瀉的原因很多，某些傳染性疾病，寄生蟲病都可引發。但最主要還是由于飼養管理不良，氣候多變，感受外邪，飲食所傷，臟腑虛衰及臟腑功能失調等因素引起。仔豬腹瀉外因與濕盛的關系最為明顯；內因與脾胃有關。由于脾喜燥惡濕，主食物和水液運化，脾氣宜升；胃潮百脈，喜潤惡濕，主腐熟，胃氣宜降，兩者共同完成“運化水谷，升清降濁”之功能。任何外邪或內傷因素影響脾胃功能，都能引起運化失調，腐熟無力，納食不佳，清濁不分，傳導失職，形成腹瀉。因體虛或病久，損傷腎陽，致命火不足而無以脾土的陽氣，則可加重病情。

2 癥狀

病初精神沉郁，被毛粗亂，四肢無力，唇色淡白，腹部虛脹，食欲不振，糞下清稀混有粘液，粘在肛門周圍，肚腹疼痛，脈濡細，喜飲水，口內少津而干燥，尿少色黃，繼而腹瀉明顯，糞中帶血，氣味腥臭，中后期，食欲停止，收腹拱背，里急后重，泄瀉，糞便血多糞少，腥臭難聞，眼球凹陷，口色淡白，耳鼻及四肢末梢發涼，消瘦，臥多立少，后期脫水。

3 治療

3.1 中藥

治宜健脾消食，益氣止瀉為主。方用：黨參、炒扁豆、茯苓、白術、山藥、炙甘草、神曲、砂仁。熱盛者，可加大黃、茵陳、烏梅、炒地榆、焦山楂、大棗。共為細末，開水沖調，候溫灌服，1d/劑，連用2～3d。

3.2 西藥

宜強心補液，增強抗病力。方用：10%葡萄糖，輔酶A，黃芪多糖，三磷酸腺苷，混合一次靜注。VB12、VB1混合，肌肉注射。若腹瀉腹痛嚴重者可加鹽酸山莨菪堿注射液5～8ml，混合肌肉注射，1d/次，連用2～3d。糞便帶血者肌注止血敏6～8ml；重癥病畜，靜脈注射10%葡萄糖注射液 500～1000ml，5%碳酸氫鈉注射液100～300ml，VC注射液30ml， 10%安鈉咖20ml。

4 典型病例

2015年3月西吉縣新營鄉紅莊村張某家1頭約20kg仔豬求診。主訴：患畜長期時瀉時溏，久治不愈。癥見：神疲乏力，食欲減退，多臥，糞渣粗并帶有未消化的食物，臭味不重，體瘦毛焦，兩眼凹陷，尿失禁，四肢浮腫，口色淡白，用西藥治療癥狀消失，但幾天后又復發。改用中藥：黨參、炒扁豆、茯苓、白術、山藥、神曲、砂仁、豬苓各30g，煨訶子、澤瀉各20g，甘草15g，共為細沫，候溫灌服。5%葡萄糖氯化鈉1000ml，5%碳酸氫鈉50ml，雙黃連注射液20ml，安鈉咖5ml，地塞米松4ml，混合靜注，1d/次，用藥1d稍有好轉，癥狀減輕，第2天糞便成形，繼用上述中藥2d，第3天痊愈，后未見復發。

5 體會

（1）本病結合臨床癥狀、病因及病勢進行正確的辯證方可確診。一般外邪與飲食所傷而致急性腹瀉者，治當祛邪為主。風寒宜疏解，濕盛宜分利，暑熱宜清化，食傷宜消導。由于臟腑功能失調而成慢性腹瀉者治應扶正為主，虛寒應溫補，陷下宜升提，滑脫宜固脫。急性不可補澀，以免礙邪；慢性不能分利，以免傷正。

（2）在臨床上對于食積腹瀉可單純用中藥治療，濕熱、虛寒型腹瀉以中藥為主，脫水時配合補液。對重癥腹瀉需配合補液和抗生素、激素及維生素進行治療。對急癥腹瀉先用西藥滴注治療，同時中藥治本，能獲得滿意療效。

（3）腹瀉導致畜體體液和消化液喪失，引起機體脫水，鈉、鉀、碳酸氫根等電解質離子喪失，使機體電解質代謝紊亂，酸堿平衡障礙和血液循環衰竭，組織細胞分泌等新陳代謝功能降低，以致有毒代謝產物滯留于體內發生自體中毒。體內堿儲減少，同時體內酸性代謝產物增多，造成酸中毒。血液濃縮衰竭，大腦皮層下各級中樞的機能相繼紊亂，病豬發生昏、休克甚至死亡。機體呈酸中毒，而消化道鹽酸喪失。腹腔注射補液，可補充體液和電解質，糾正酸中毒，增強機體抵抗力和防止消化道酸度降低。

王毅勤（1968-）男，獸醫師，長期從事動物疾病預防控制與畜牧獸醫技術推廣工作。