蒙醫治療關節黃水病體會

劉志剛 牡 丹

(遼寧省阜蒙縣蒙醫醫院，遼寧 集新 123100)

蒙醫理論上黃水病是黃水偏盛而引起，是一種皮膚發癢、腫脹、流黃水為特征的疾病。關節黃水病系黃水之邪滯留于關節，致使發生運動障礙的一種疾病。筆者總結多年臨床經驗，應用蒙藥傳統方劑治療關節黃水病取得了滿意效果。

1 關節黃水病的病因病機

蒙醫理論上關節黃水病是由于三根失去平衡，赫依、巴達干增盛而生寒，寒勝折火，不能溫煦七素以助其正常生化功能，則血液之生成受遏，而膽之精華——黃水激增，擴散于機體表里所致［1］。臨床上分為熱性和寒性。熱性是希拉與血并發所致，寒性是赫依與巴達干并發所致。長期飲食和起居不當，例如長時間飲酒和吃高脂食品，或生腐爛食品;長久濕地生活、汗后受涼、多次淋雨受涼、過勞等，都是誘發本病的因素。

2 關節黃水病的臨床表現

主要表現是關節疼痛、伸屈僵硬，腫脹，肌痛骨痠。蒙醫把關節黃水病分為熱型和寒型兩種［2］。熱型：局部紅腫、發熱、疼痛，口干，出汗，遇熱加重，遇寒則舒，舌苔黃，脈象數炫，尿色發黃;寒型：關節酸、疼痛、變形，活動受限，動則痛甚，局部有冷颼感，遇寒加重，遇熱舒服，反復持續，舌苔白薄，脈弱，尿色發白泡沫多。

3 關節黃水病的治則治法

蒙醫理論上關節黃水病治宜以整體調理體素，扶胃火，行氣血，軟化筋脈，止痛，燥黃水為原則。兩種類型辨證施治，如果有合并癥給予針對性治療［2］。綜合方藥有調理體素用伊和湯;燥黃水用泵日格25 味、水銀18 味、文冠木25味、薩仁嘎如迪、白云香10 味散等;行氣血用蘇木6 味、壯龍5 湯、桑不勒諾爾布、文冠木4 味、文冠木25 味等;止痛用五鳳丸;改善消化用通嘎拉嘎5 味、納仁滿都拉等［3］。按照蒙醫辨證施治的原則，針對病情辨證選用蒙藥。

4 典型病例

張某某，男47 歲，農民，2010年7月28日來我院初診。雙膝關節疼痛，活動不利20 天。患者1 個月前被雨淋后雙膝關節疼痛，全身不舒服。當時沒及時治療而病情加重，雙膝關節開始腫脹，疼痛，活動不利而我院就診。檢查：面容無光澤，雙膝關節痛，腫脹，屈伸僵硬，骨和肌肉酸痛，局部有冷颼感，得寒加重，遇熱則舒，舌白而脈緩弱。診斷為“膝關節黃水病”，用蒙藥治療。早晨納仁滿都拉，15 粒森登-4 湯做引子送服;上午泵日格25 味，15 粒伊和湯做引子送服;下午桑不勒諾爾布，15 粒壯龍5 湯做引子送服;晚上睡前五鳳丸，7 粒阿嘎如35 味做引子送服。1 個月為1療程。用上述治療方案治療3 療程后痊愈。為鞏固療效繼續用藥1 個月，隨訪2年無復發。

［1］蒙醫學編輯委員會.中國醫學百科全書(蒙醫學)［M］.上海：上海科學技術出版社，1992：60 -61.

［2］策蘇榮扎布.蒙醫臨床學［M］.呼和浩特市：內蒙古人民出版社，1998：12.

［3］巴根那.蒙醫方劑學［M］.呼和浩特市：內蒙古人民出版社，2007：120 -140.