從中獸醫角度論動物的發病原理

張宏陶（遼寧省凌海市動物衛生監督所 121200）

從中獸醫角度論動物的發病原理

張宏陶（遼寧省凌海市動物衛生監督所 121200）

中獸醫理論認為，動物生活在自然界，自然界的運動變化，必然直接或間接影響到動物機體，而機體內各個臟腑，經絡之間是密切相關的，是一個既對立又統一的整體。陰陽平衡協調，是機體得以維持生存的基礎。疾病的發生就是使機體內外陰陽相對平衡協調關系遭到破壞的結果。文中闡述中獸醫的主要理論要點，結合實際說明動物幾種常見癥狀的病因病機。

中獸醫；動物；發病原理

發病原理指的是各種致病因素作用于機體，導致疾病的發生、發展與轉歸的機制。中獸醫理論認為，動物生活在自然界，自然界的運動變化，必然直接或間接影響到動物機體，而機體內各個臟腑，經絡之間是密切相關的，是一個既對立又統一的整體。機體與外界環境的整體統一和機體內在環境的陰陽平衡協調，是機體得以維持生存的基礎。疾病的發生就是在某種致病因素的作用下，使機體內外陰陽相對平衡協調關系遭到破壞的結果。

因此疾病的發生關系到致病因素（邪氣）和機體本身抗病能力（正氣）兩個方面，正氣不足是發病的內在根據，邪氣與正氣的勝負決定發病與不發病。

1 正邪消長

“正氣”，是指動物體各臟腑組織器官的機能活動及其抵抗力；“邪氣”，指一切致病因素。

正氣充盛的動物，衛外功能固密，外邪不易侵犯；只有在動物體正氣虛弱，衛外不固，正不勝邪的情況下，外邪才能乘虛侵害機體而發病。在一般情況下，臟腑功能正常，氣血充盈，衛外固密，常足以抗御邪氣的侵襲，病邪便難以侵入，即使邪氣侵入，亦能驅邪外出。因此，一般不易發病，即使發病也較輕淺易愈。當正氣不足時，或邪氣的致病能力超過正氣的抗病能力的限度時，邪正之間的力量對比表現為邪盛正衰，正氣無力抗邪，感邪后又不能及時驅邪外出，更無力盡快修復病邪對機體造成的損傷，及時調節紊亂的機能活動，于是發生疾病。

如《元亨療馬集·八邪論》有：“真氣守于內，精神固于外，其病患安得而有之?！薄端貑枴ご谭ㄕ摗泛汀端貑枴ぴu熱病論》中“正氣存內邪不可干”和“邪之所湊，其氣必虛”說的就是上面的道理。

正氣旺盛，雖有邪氣侵襲，也不至于患病。如伴隨著正氣的虛衰，則可發生疾病。因此正氣是發生疾病的內在根據，邪氣是發病的重要條件。但是，在一定的條件下，邪氣可以起到主導作用，如高溫、強毒感染或強烈的理化因素所致的傷害等。但即使如此，邪氣還是要通過損傷機體的正氣而發生作用。即正氣為根據，邪氣為條件。發生傳染病時，不僅要保持機體正氣的旺盛，還要避其毒氣，《齊民要術》指出：“羊有病，輒相污”，提出了“過便別之”的隔離方法，也就是遠離邪氣[1]。

一般來講，寒邪客于肌表，則肢體疼痛，四肢厥冷；寒邪犯肺，則咳嗽，氣喘，痰液清??；寒傷脾腎，表現畏寒肢冷，腰膝冷痛，尿清糞稀等。

正邪斗爭，構成了各種不同的病理過程，如表、里、寒、熱。都可以用虛實概括，邪盛正不衰多屬實證，正衰邪不盛多屬虛證。體健強者多實證，體虛者多虛證。另外，新病多實證，久病多虛證。疾病發生后，由于正邪消長的不同，若正氣旺盛，邪氣被抑，則病情逐漸好轉；反之病情日趨加劇。

2 陰陽失調

陰陽失調指畜體在疾病的發生過程中，由于陰陽盛衰而出現的病理變化。陽盛耗陰則出現熱證；陰盛傷陽出現寒證；陽虛則陰盛外見虛寒；陰虛則陽亢，內生虛熱。

在不同的病癥中，陰陽失調各有具體所指。如以營衛氣血而言，則衛、氣屬陽，營、血屬陰。故氣滯而致血瘀，血瘀而致氣滯；氣虛引起血脫；感冒中的陰不內導而汗出，陽不衛外而惡風等，都屬于陰陽失調的病理表現。再以臟腑而言，肝藏血主疏泄；肺主宣發，又主肅降；腎主水液，又藏真火；脾主升，胃主降；肺主呼氣，腎主納氣等，也是陰陽對立統一的關系。這種關系失調，就會導致疾病的發生。

3 升降失常

升降出入是畜體氣化功能的基本形式，臟腑氣化過程各有其升降、上下的動勢，升與降、上與下又相互調濟，反之則會致病。如脾的清陽上升，胃的濁陰下降，維持機體的營養代謝。如打破這一平衡，就會出現腹脹、嘔吐、厭食等脾胃功能失調的病變。如脾之清氣不升，反而下降，則出現泄瀉或脫肛；胃之濁陰不降，則上逆為嘔吐、反胃[2]。

4 環境與發病

這里主要指外環境，如氣候變化，地理特點，環境衛生等等。中獸醫認為動物與自然是辯證統一的，動物機體在長期與自然斗爭中逐漸適應自然環境，但是，環境的變化，飼養管理不良等又常常使得動物致病。如夏季的高熱、潮濕多雨，冬季的寒冷，以及季節交替導致的巨大溫差，都會妨礙機體的調節和適應能力。飼養管理較差時，影響了臟腑功能的活動與正氣。若飼養管理較好，正氣旺盛，外邪難以侵犯致?。环粗?，功能失調，氣血運行不暢，正氣衰弱，邪氣易于侵犯動物機體而致病。

5 幾種常見癥狀的病因病機

癥狀是病理變化的客觀反映，同一癥狀，可見于多種病證，但是，同一病證，卻可見于多種癥狀。因此抓住疾病的主要癥狀，分析其發病機理尤為重要。

5.1 感冒

多因氣候變化，畜體虛弱，邪氣侵犯肺衛，或感染時疫病毒而得病。外邪之中，以風為主，并常挾寒、挾熱同時侵入。致使毛竅閉塞，腠理不通，營衛不調。

5.2 肺熱喘咳

熱邪蘊肺引起發熱、咳嗽、呼吸困難。多為正氣虛弱，外感溫熱之邪，或風寒郁而化熱。初成肺衛表證，繼而邪熱入里，痰熱郁阻，肺氣不利。

5.3 便血

多由熱天使役過重，喂料過多又飲水不足，胃腸熱毒蘊積，下移大腸，灼傷陰絡所致，可分為實熱與脾虛兩證。一般血色鮮紅，脈洪大者，多屬實熱；血色紫黯，脈細弱者，多屬脾虛。

5.4 黃疸

多因濕熱蘊伏中焦，脾胃運化功能減退；或肝氣郁結，疏泄功能異常；以及濕熱之邪外侵，或疫病感染等，致使膽汁失其常道發病。

5.5 結癥

風寒暑濕傷于外，饑飽勞役擾于內，冷熱相干，精氣被奪，影響胃腸，腸道干澀；或陰含凝結氣滯不行；或氣虛傳送無力，導致結癥。

5.6 泄瀉

脾胃功能障礙，如寒濕內侵，由表入里，傳于脾經引起。食之過飽，影響脾胃運化。飼養失節或使役過重，脾胃虛弱，運化不足。腎陽不足，虛衰，脾運不健。

5.7 口瘡

舌為心之苗，脾氣通于口，故心脾積熱、胃火熏蒸上攻于口舌而發病。此外，虛火上炎或外傷也可引起。

5.8 貧血

飼養失節，失血過多，內有蟲積，病后體虛使脾腎虧虛，氣血生化不足。

5.9 產后癱瘓

多因妊娠期飲喂失調，勞役，分娩后失血過多，經脈空虛，氣血雙虧，肝血不足，或因血不養筋，出現筋脈拘急等癥[3]。

綜上，中獸醫的理論似乎很復雜，比較難懂。而西醫的理論則不盡相同，以傳染病為例，西醫認為傳染病的傳播和流行必須具備3個環節，即傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體傳染其他畜禽的途徑）及易感動物（對該種傳染病無免疫力）。其中任一環節的缺失，傳染病都不會發生。中獸醫稱之為疫癘，是一種外感致病因素，具有很強的傳染性。所謂“癘”，是指天地之間的一種不正之氣；“疫”，是指瘟疫，有傳染的意思。疫癘流行有的有明顯的季節性，稱為“時疫”。如動物的流感多發生于秋末，豬乙型腦炎多發生于夏季蚊蟲肆虐的季節。上述兩種理論均可以解釋動物的發病情況。然而我國中獸醫醫學歷史悠久，博大精深，在長期的歷史發展中和臨床實踐中，已由前人積累了大量經驗，我們要充分利用這些寶貴的資料，并發揚光大，將其應用到臨床實際中解決問題。

[1]趙海沄,劉學,等.中獸醫基礎理論[M]吉林:吉林科學技術出版社,1990.

[2]戴永海,王自然,等.中獸醫基礎[M].高等教育出版社,2002.

[3]河北中獸醫學校.中獸醫手冊（第二版）[M]北京:中國農業出版社,2003.