循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的臨床應用探討

劉偉蘭

循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的臨床應用探討

劉偉蘭

目的探討循證護理在心肌梗死并發心力衰竭患者實施護理服務過程中的臨床運用效果。方法心肌梗死并發心力衰竭患者74例, 隨機分為觀察組和對照組, 每組37例。觀察組患者給予循證護理服務, 對照組患者給予常規護理服務。觀察兩組治療效果及其護理滿意度。結果觀察組患者護理滿意程度以及搶救成功率明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論在對心肌梗死并發心力衰竭患者實施護理服務的過程中, 循證護理的運用可以提高臨床搶救有效率, 提高患者滿意程度, 具有顯著的效果, 值得臨床推廣。

循證護理；常規護理；心肌梗死；心力衰竭

急性心肌梗死是我國內科常見的一種急癥, 這一疾病具有較高的早期死亡率。心力衰竭為多種心血管疾病發展的結局, 根據相應的調查顯示50～59歲患者發生心力衰竭的幾率大約為0.8%, 而80～89歲患者的發生幾率大約為9.1%。部分急性心肌梗死患者會并發心力衰竭, 對患者造成了一定的傷害和影響, 應該對更好的臨床護理方法進行探討和分析[1]。本文選取2012年11月～2014年11月在本院接受心肌梗死并發心力衰竭治療的74例患者為研究對象, 對循證護理在對心肌梗死并發心力衰竭患者實施護理服務過程中的臨床運用效果進行了探討和分析, 并取得了很好的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年11月～2014年11月在本院接受心肌梗死并發心力衰竭治療的74例患者為研究對象, 其中男43例, 女31例, 年齡最大85歲, 最小30歲, 平均年齡58.6歲, 將參加本次實驗研究的患者隨機分為觀察組和對照組, 每組37例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規的護理服務, 對疾病的相關知識進行講解, 回答患者關于疾病的相關問題。觀察組患者在常規護理的基礎上給予循證護理服務。具體如下。

1.2.1 心理護理 護理人員在患者入院時就應該對患者進行心理疏導, 向患者介紹本院的技術實力和服務宗旨, 并向患者進行簡單的疾病宣教, 實施護理服務的過程中也應該溫柔、隨和, 不刺激患者, 讓患者以最佳的狀態和信心接受治療。

1.2.2 飲食護理 根據患者的實際病情給予飲食方面的指導, 讓患者進食低鹽、低糖和低熱量的食物, 患者應該少食多餐, 每次的食量都不應該過大, 防止加重患者胃腸和心臟的負擔, 叮囑患者避免用力排泄, 避免心力衰竭現象加重。

1.2.3 病情監測 護理人員應該密切觀察患者的精神意識狀態, 看患者是否有面色蒼白和大汗、反應遲鈍的現象, 給予適當的吸氧, 進行心電和血壓的檢測, 對患者的體溫、脈搏、呼吸進行觀察, 一旦有突發狀況便及時通知醫生給予針對性的護理和治療。

1.3 觀察指標 對兩組患者搶救成功率和對護理服務的滿意程度等指標進行詳細的記錄, 以供統計和分析。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組中對護理服務滿意的有33例, 對護理服務不滿意的有4例, 其護理服務滿意程度為89.2%；對照組中對護理服務滿意的有28例, 對護理服務不滿意的有9例, 其護理服務滿意程度為75.7%, 觀察組患者對護理服務的滿意程度明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 觀察組中搶救成功的患者有35例, 搶救未成功的有2例, 其搶救成功率為94.6%；對照組中搶救成功的患者有30例, 搶救未成功的有7例, 其搶救成功率為81.1%, 觀察組患者搶救成功率明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

循證護理是在循證醫學思想影響下產生的一種新型的護理模式和護理理念, 這一護理方法的核心主要是護理方案的針對性制定, 需要大量的臨床實證和對患者的針對性了解來制定護理對策, 可以有效的提高臨床護理的質量, 讓患者得到更加優質和全面的護理服務[2]。

在對心肌梗死并發心力衰竭患者實施護理服務的過程中, 循證護理在心理護理、飲食護理和病情監測等方面的運用更好的掌握了患者的實際情況, 改善患者的不良心理狀態,排除患者對疾病的顧慮, 調整患者的飲食結構, 防止不當飲食對患者治療造成的影響和阻礙。由此可見, 循證護理是一種非常有效的護理方法, 可以改善患者的臨床癥狀, 達到有效治療和護理的目的[3]。在本次試驗研究中, 觀察組患者對護理滿意成功以及搶救成功率明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在對心肌梗死并發心力衰竭患者實施護理服務的過程中, 循證護理的運用可以提高臨床搶救有效率, 提高患者滿意程度, 具有顯著的效果, 值得臨床推廣。

[1]張玉英, 馬杏云, 趙偉.循證護理對社區老年人生活質量的影響.中國老年學雜志,2012,32(15):3315-3316.

[2]王顯紅. 循證護理在心血管內科患者壓瘡預防與治療中的應用. 中國實用護理雜志,2012,28(12):236-237.

[3]王玲玲, 楊蘭菊, 張秀華.心理護理干預對心力衰竭患者療效的影響.齊魯護理雜志,2010,16(7):65-67.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.09.143

2015-01-16]

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