加強人文教育，濡潤大醫精魂
——以新鄉醫學院人文教育發展為例

方天云(新鄉醫學院社科部，河南新鄉453003)

加強人文教育，濡潤大醫精魂
——以新鄉醫學院人文教育發展為例

方天云
(新鄉醫學院社科部，河南新鄉453003)

以新鄉醫學院60多年來人文素質教育發展為例，剖析了醫學院校在人文教育中存在的問題，提出醫學院校強化人文教育，濡潤大醫精魂，為社會培養優秀醫學人才的措施。

醫學院校;人文教育;措施

醫學誕生于對人類身心痛苦的深深悲憫，它是人文情懷與科學理性的復合體。西方醫學教育遵循著希波克拉底誓言，中國醫學遵循著唐朝醫學家孫思邈的“大醫精誠”理念，科學與人文并重發展。杰出的“大醫”，無一不是德藝雙馨的典范。近代以來，醫學技術迅猛發展，生物醫學模式蓬勃興起，醫學人文卻逐漸走向了衰落，致使技術至上和實用主義甚囂塵上。直到20世紀60年代，恩格爾教授開始倡導“生物—心理—社會”醫學模式，醫學的人文因素漸漸回歸，醫學人文教育才再度興起。

新中國的醫學人文教育經歷了一個由初步探索到快速發展的過程，本文以新鄉醫學院的人文素質教育發展為例，試圖探索我國醫學人文教育的發展之路。

一、新鄉醫學院人文素質教育發展歷程

發軔于19世紀末“惠民醫院”的新鄉醫學院于1950年正式建校，是河南省唯一一所獨立建制的西醫本科院校，校名歷經變遷，最終于1982年定名為“新鄉醫學院”。1998年6月至今，學校有碩士學位授予權。走過了六十多載風雨歷程的新鄉醫學院，見證了新中國醫學教育發展的歷史，也見證了新中國醫學人文素質教育發展的歷程。

中專時期(1950—1958)，是學校人文教育初步探索期。學校創辦之初，學員素質參差不齊，教導處下設的普通學科小組承擔了語文、體育、化學、政治4門課程的教學工作，語文課主要為學員補文化知識，多由兼職教師承擔。

大專時期(1958—1982)，人文教育平穩前進。1958年學校升格為高等醫學專科學校，開始招收專科生。為適應新的教學任務，學校設立馬列主義與社會主義教研組，1964年建立了資料室，1982年專門配備了資料員。1976年組建外語教研室，重開外語課(1962年曾撤銷外語課)。這一時期，學校專職教師逐步增多，機構逐步完善，人文教育穩步前進。

本科階段(1983—2013)，人文教育快速發展。1983年新鄉醫學院開始招收5年制本科生，人文素質教育課程取消了語文課，只設有政治理論和外語課。根據教育部《關于在全國高等學校逐步開設共產主義思想品德課的通知》精神，1984年7月學校成立了共產主義思想品德教研室，直屬黨委領導，同年開設了醫學倫理課。1995年開設了藝術欣賞課程。1999年，根據《中共中央國務院關于深化教育改革，全面推進素質教育的決定》，為開拓學生視野、增強人文底蘊，學校增開了醫學辯證法、醫學導論，美術鑒賞、音樂欣賞、大學語文、大學生心理健康等人文社科課程27門，人文素質教育課時占必修學時的17．5%。2004年開始在護理、心理、管理、科技英語專業招收文科生，由于這些專業開設的課程中大部分是文科課程，人文類教師隊伍也不斷壯大。2008年，人文類課程增加到38門。隨著人文課程的增多，學校相關的課外活動亦逐漸豐富起來，演講會、辯論賽、書畫展、演唱會等等不時舉行，使原本以一本正經著稱的、嚴肅沉悶的醫學院校園氣氛活躍了起來，整個學校的人文氛圍逐漸濃厚，人文教育快速發展。

二、人文素質教育中存在的問題

60多年來，新鄉醫學院的人文教育經歷了初步探索、平穩前進、快速發展幾個時期，但因受近年來全國高等醫學教育普遍存在的“重醫科輕人文，重專業輕素質，重專業知識的傳授與專業技能的訓練、輕人文基礎學科的教育與人文精神的陶冶”現象的影響，在人文素質教育方面存在一些問題。

1．人文課程設置不盡合理

現階段，新鄉醫學院實行學分制的培養模式，在必修、選修和實踐三大模塊課程設置中，存在著過重的學科化傾向，課程越分越細，內容不斷膨脹，學生沉沒于聽課、記筆記、背書本的過程中，少有時間用于閱讀人文書籍、進行獨立思考。

考察新鄉醫學院目前人文類課程的開設狀況，發現盡管人文類課程占到總學時的31%，但其中意識形態教育、外語和體育課占人文社會科學課時的86．21%，而文、史、哲、藝、法、社會等人文素質課程僅占人文類課時的13．79%，占總學時的4．27%。國外醫學院人文課程占總學時的比例，美國、德國多達20%～25%，英國、法國、日本約10%～15%。［1］相比之下，新鄉醫學院乃至全國大部分醫學院校開設的人文類課程偏少。人文類課程偏少，是當下醫學教育理論與實踐中存在著人文精神缺失的重要原因。

2．醫學教育只重視醫學“標準件”的培養

長期以來，在傳統的生物醫學人才培養模式的影響下，形成了技術主義至上的教育理念，這使得醫學院校的培養目標顯得過于單一。表現在:在教學計劃、課程標準上，只重視醫學知識結構的嚴謹性;在教學方法上，只注重醫學知識的灌輸;在教學質量的評價上，只注重醫學知識的記憶，只看期末考試成績。當前的醫學教育也深受市場經濟環境中功利主義的影響，在教育過程中輕視學生人文精神的培養，學生只要經過4～5年的醫學教育，拿到了畢業證書，就成了醫學科技的“標準件”人才，就能到市場中去賺錢。這種培養模式，忽視醫學生人文精神的培育，嚴重制約了醫學生人文素養的提升。

總體上說，醫學院校人文素質教育尚未得到應有的重視，導致學生綜合素質低、知識面狹窄，只顧醫學知識和技術的攀升，缺少對生命的熱愛及對患者病痛的憐憫和溫情。［2］社會責任心、思想道德素質、倫理價值觀念、文明禮儀修養欠缺，這也是目前醫患沖突日益加劇的原因之一。

三、加強人文教育，濡潤大醫精魂

1．明確醫學院校人文素質教育的目標

為社會提供德才兼備的醫學生，使之成為“大醫”，造福萬千患者，是醫學院校的光榮使命。醫學人文精神是對人的生命質量、生命價值和人類未來的健康與幸福的關注，是對人類身心健康與自然、社會、人之間的和諧互動及可持續發展的關注。［3］因而，醫學院校開設人文素質課程應以培養醫學人文精神為目標，使醫學生具備社會、心理、文、史、哲、藝的基本知識，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。通過人文素質教育活動的實踐，使他們能把人文情懷體現到自我的日常生活、學習乃至以后的工作中，從而更好地為患者服務。

2．構建合理的人文素質教育課程體系

構建合理的醫學人文課程體系，首先要對醫學人文課程實行必修和選修的分類。建議列入必修的醫學人文課程有:醫學心理學、醫學倫理學、醫學法學、醫學社會學、醫學與哲學、醫學史(醫學導論)等;列入選修的有:大學語文、哲學、美學、藝術、醫患溝通等。［4］其次，針對現行醫學教育存在的課程多、周學時多的問題，實行相關課程的整合，以提升醫學人文課程的實用性和實效性。例如:整合思想道德教育與醫學倫理、中國近現代史與醫學史、法律基礎與醫學法學、馬克思主義哲學與醫學哲學、大學語文與醫患溝通等，這樣既能高效地利用有限的課時，又能加深學生對思政課內容的理解，比單純開設思政課和醫學人文課更有實效性，從而加強醫學生對人類生命、生存意義等方面的理解，有效地提高學生的醫學人文修養。

3．提高教師的素質

首先，針對醫學專業的學科特點，應對醫學院校中從事人文素質教育的專業教師進行必要的醫學知識培訓，使他們能夠結合醫學生的學習、生活，更好地從事人文素質教育，從而提升人文教育的教學效果。其次，通過多種方式、途徑提高基礎與臨床醫學專業課教師的人文素養及開展人文教育的能力，如參加教學觀摩、在職進修、在職培訓等，使他們在傳授專業知識和技能的教學中，自覺地引導醫學生進行科學與人文的融合。

4．加強校園文化與社會實踐，知行合一

校園文化和社會實踐是人文素質教育的“內化”系統，是文化知識“內化”為主體素質的間接橋梁，是醫學生知行合一行為習慣養成的重要途徑。校園文化對學生素質的形成具有潛移默化的作用。學校的廣播臺、宣傳欄、校園網、路標和格言標牌、電子閱報欄等，都能對醫學生人文素養的提升起到潤物無聲的作用。如新鄉醫學院校園網中的國學教育網站，有《名醫傳記》《醫林典故》等視頻欄目和“小兒推拿技術”等文字介紹，對醫學生的醫德教育起到了潛移默化的影響。

醫學生參加社區醫療衛生服務和義診、考察農村衛生情況等社會實踐活動，對提升醫學生的人文素養也能起到積極的作用。如新鄉醫學院志愿者協會不定期地組織會員到新鄉醫學院第三附屬醫院的寧養院、新鄉市兒童福利院、敬老院、養老院從事臨終關懷和愛心服務;醫療服務小組在暑假期間組織醫療服務下鄉活動等。通過這些社會實踐活動，醫學生們能夠將“知”(課堂學到的醫學知識和人文知識)與“行”(在實踐中運用)結合起來，強化了對人生意義的理解和思考，增進對病人的尊重和關愛，提高思想覺悟和道德品質，提升交往技能，發展綜合素質。［5］如此，人文教育活動中點點滴滴的感受就能逐漸“內化”為醫學生的人文精神，提升了醫學生的人文素質。

四、結語

特魯多博士長眠于紐約東北部的撒拉納克湖畔，他的墓志銘上寫著:“To cure sometimes;to relieve often;to comfort always．”(有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。)這句話道出了醫療的真諦:科技與人文并行。醫學人文精神的核心就是關愛生命，而瑰麗多彩的生命現象、奧妙無窮的人體、復雜多變的疾病，既是醫學永遠認知的對象，也是促使醫學發展的內在精神力量。［6］醫學院校唯有用醫學知識和醫療技術來武裝醫學生的實用技能，用人文教育來濡潤醫學生的靈魂，方能培養出一代大醫，造福萬千患者。

［1］聶素濱，金祥雷，于雙成．發達國家醫學人文學科教學探析［J］．中國高等醫學教育，1998(4):18－19．

［2］張功震．醫學要有人的溫度［J］．醫學與哲學:人文社會醫學版，2009(12):31－32．

［3］王海平．生命教育:醫學生人文精神培養的重要維度［J］．醫學與哲學:人文社會醫學版，2011(3):60－62．

［4］周偉．醫學人文素質教育課程體系建構研究［J］．教育教學論壇，2013(3):159－162．

［5］劉國庚．傳統醫學文化主流價值取向與醫學生職業價值觀形成［J］．新鄉醫學院學報，2009(4):431－433．

［6］楊耀防．從醫學生人文素養缺失看醫學人文精神的重塑［J］．九江醫學，2008，23(1):46－47．

(責任編輯姚虹)

Strengthening Medical Students’Humanistic Education and Moistening Excellent Doctors’Spirit——Taking the Development of Humanistic Education in Xinxiang Medical University as an Example

FANG Tian－yun
(Department of Social Sciences，Xinxiang Medical University，Xinxiang Henan 453003，China)

Taking humanistic quality education development of Xinxiang Medical College for over sixty years as an example，this article analyzes the unreasonable problem of the humanities curriculum which just attaches great importance to cultivate the medical“standard parts”，and puts forward that medical colleges can cultivate excellent medical talents for the society only by defining the clear goals of humanities education，building reasonable humanities education curriculum system，improving the quality of the teachers，and strengthening the campus culture and social practice．

medical colleges and universities;humanistic education;measures

10．13783/j．cnki．cn41－1275/g4．2015．01．022

G41

A

1008－3715(2015)01－0100－03

2014－12－20

河南省高等教育教學改革研究項目(2014SJGLX269);河南省政府決策招標項目(2014391)

方天云(1968—)，女，河南南陽人，文學碩士，新鄉醫學院社科部副教授，研究方向:醫學人文教育。