加強醫院財務管理 提高經營管理水平

宋祥勇 安迪

醫院財務管理是財務人員在特定環境下，依據各種信息，對醫院的資金運動進行計劃、組織、監督、調節和評價，以達到管理目標的活動。醫院財務管理也是醫院管理的一項重要工作，在醫院進行經濟核算、提高經濟效益、快速發展中起著舉足輕重的作用。

近年來，隨著我國會計制度、財務制度的改革深化，促進了醫療財務工作的良好發展，同時也給醫院經營管理帶來了新的挑戰。醫院財務管理是醫院對資金使用、資金籌措、資金營運以及利潤分配等財務行為所進行的管理，它是醫院經濟管理的重要組成部分，滲透到醫院管理的方方面面，直接關系到醫院的生存與發展，做好醫院的財務管理工作尤為重要。

一、醫院財務管理存在的問題

財務管理制度不完善。作為醫院日常工作與管理的重要組成部分，合理的財務管理制度對于醫院的發展有著重要的作用，一個醫院的財務管理是決定著醫院發展的核心因素。但是現代大多數醫院的財務管理制度并不完善。部分醫院尚未建立一套與財務管理相關聯的醫院日常管理制度。部分醫院即使有一套財務管理制度與醫院日常管理制度直接掛鉤，但是在操作時執行力度欠缺。另外，從目前我國大多數醫院的財務管理狀況來看，有很多的醫院都面臨著財務管理方法陳舊的問題，很多財務管理制度都是最初根據老的醫院發展模式制定的，在日常的財務管理工作的實行過程中存在著很大的弊端，而且到現在都沒有做出一些應有的新的改變。

財務管理的意識不強。目前我們國家多醫院的領導大部分都是來自醫療領域，他們往往會比較重視醫療技術的發展，而對財務管理方面的經驗比較缺乏，對財務管理體系的相關知識也不夠了解。同時，過去長期受計劃經濟管理思想的影響，醫院的領導們普遍缺乏對財務管理正確的認識，很多管理者仍習慣將財務工作簡單理解為“財務=會計=記賬+報表”，只是把財務管理當做一種記賬和財務指標考核的手段，并沒有把它認為是一種管理的方法，缺乏對醫院財務狀況進行動態監控的手段和措施。有些醫院的領導甚至認為財務管理只需要指定相應的規章制度就行，缺乏執行力度的管理和相應的監督。另外，管理者的經營意識較差，市場意識不強，有些醫院基于自身的種種原因，沒有將財務管理納入企業管理的有效機制中，缺乏現代管理的理念。

財務管理人員的素質過低。近幾年，從醫院財務人員的整體素質情況看，整體素質偏低。主要表現在管理觀念滯后，創新意識不強；理論基礎薄弱，知識結構老化；業務能力不強，工作質量和效率不高等。這樣的員工素質根本無法適應現在不斷改革的財務管理方法的要求，對于醫院財務的更好管理師非常不利的。部分醫院的領導財務管理意識并不強.在對醫院進行管理的時候，只重視醫療業務管理，忽視了醫院的價值管理，這樣容易造成衛生資源的浪費.使醫院的運行成本過高。部分醫院財務負責人只會報銷審批而不懂會計核算、監管和控制，分析問題解決問題的能力較差，沒有能力進行合理的會計核算和人員分工。另外，醫院也缺乏應有的會計基本知識培訓。

二、加強醫院財務管理 提高經營管理水平

規范和完善財務管理制度。“沒有規矩不成方圓”，制度是做好各項工作的保證。醫院財務管理制度是我國醫院財務管理工作必須遵循的基本規范.醫院的財務管理是醫院管理的重要組成部分，是對醫院資金運用及所體現的財務關系的管理，其目標就是利用有限的衛生資源，提高社會效益和經濟效益.醫院的經營狀況及其發展前景，與醫院的財務工作有著十分密切的關系。因此，我們要不斷規范和完善財務管理制度。只有建立健全的財務管理制度，才能使會計組織工作更加科學合理，會計核算和監督有效的進行，會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循，還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工，做好自己的工作，根據財務管理的制度來辦事，不能單憑自己的主觀判斷來辦事。

強化財務管理意識。醫院管理者應該意識到，加強財務管理是醫院優質高效低耗管理的有效途徑和方法，也是直接關系到提高醫院管理質量，取得經濟效益和社會效益的關鍵問題。加強和更新理財觀念是市場經濟形勢下醫院財務管理成功與否的基石。所以要將理財融合到日常的管理工作中，使全體職工自覺主動參與到醫院成本控制等理財活動中來。醫院的領導要強化財務管理意識，重視和支持財務管理工作，掌握現代的財務管理方法，根據醫院的實際發展需要制定和完善財務管理制度，認識財務管理的重要性和必要性，徹底轉變“重醫療，輕財務”的思想觀念。同時，要樹立風險觀念，合理投資，不斷增加業務收入、降低運行成本。提高經營管理水平。方法 關注醫院的經濟利益和運行效率，把財務管理放在醫院管理中心位置上，對現代醫院的財務管理觀念、內容、理論和方法、工作機構以及面對機遇與挑戰的管理措施等若干問題進行了探討。結果 提高經營管理水平，保證投入有效益，業務有發展，技術有提高，促進現代醫院的發展。

提高財務人員素質。醫院財務管理工作的主體是財務管理人員.現在醫療行業競爭日趨激烈，對財務人員的素質要求也越來越高。強化醫院領導財務管理意識，有利于財務管理人員做好財務管理工作，醫院領導有較強的財務管理意識。在醫院財務管理中要適時地建立一個科學合理的選拔會計人才機制，充分調動會計人員努力學習業務的積極性，激勵更多的會計人才脫穎而出。同時，還要對會計人員的政治素質和業務素質提出更新、更高的要求，深入持久地抓好在職會計人員的培訓，組織開展繼續教育學習活動，提高專業理論知識，充分發揮會計管理的職能作用。另外，加大對醫院財務人員的培訓，全面提高會計人員的專業素質和職業道德水準，使他們成為適應社會需要的復合型管理人才。醫院建立評價和激勵機制，對工作優秀出色的人員實行一定的獎勵，鼓勵財務人員努力學習鉆研業務、與時俱進，不斷提高自己的綜合素質，促進醫院健康發展，不斷保持活力和競爭力。

醫院財務管理是現代醫院管理活動的基礎，也是現代醫院經營管理的中心環節。在市場經濟條件下，醫院的經營思想、經營戰略和經營方式都將在深度和廣度上發生變化。財務管理的好壞，直接關系到醫院的興衰成敗，關系到醫院能否適應現代化、市場化的需求。由此可見，現代醫院要想在市場中具備競爭力，具備較高的管理水平是關鍵，由于財務管理作為企業管理的核心，因此，提高醫院財務管理對提高醫院競爭力發揮重要作用。

（作者單位：正大邵陽骨傷科醫院）