甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎效果觀察

喬菊芹 李 智 寧夏回族自治區固原市中醫醫院婦產科 756000

甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎效果觀察

喬菊芹 李 智 寧夏回族自治區固原市中醫醫院婦產科 756000

目的：分析甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：將在我院就診的100例慢性盆腔炎患者分為觀察組和對照組，觀察組應用甲硝唑聯合婦科千金膠囊治療，對照組單純應用甲硝唑治療，對兩組治療效果比較分析。結果：觀察組治療總有效率為96.0%，對照組為80.0%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組半年復發率為6.0%，對照組為24.0%，觀察組顯著低于對照組（P＜0.05）。結論：甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎，能夠加快緩解患者癥狀，提高治療效果，降低半年復發率，值得臨床推廣應用。

慢性盆腔炎 甲硝唑 婦科千金膠囊

盆腔炎具有發病急驟、病情進展快等諸多特點，如患者在急性發作期得不到積極有效治療，往往發展成為慢性盆腔炎，給患者的正常工作和生活造成嚴重影響。為探討臨床治療慢性盆腔炎行之有效的治療手段，我院對收治的100例慢性盆腔炎患者進行對比觀察，重點分析甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013年6月－2014年6月收治的100例慢性盆腔炎患者納入本次實驗，年齡（38.4±8.6）歲，病程（3.7±1.4）年。患者入院時主要癥狀包括：頭暈、寒戰、食欲不振、下腹疼痛等周身不適癥狀，特別是在性交過程中，下腹部疼痛更為明顯。經過臨床查體、影像學診斷和實驗室診斷確診為慢性盆腔炎，參照臨床前瞻性研究的原則，按照隨機數字表將所有患者分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組平均年齡（38.7±8.9）歲，病程（3.9±1.5）年；對照組平均年齡（37.9±9.0）歲，病程（3.6±1.2）年。對兩組一般情況進行統計學分析，兩組年齡之間差異不顯著（t＝2.001，P＞0.05）；兩組病程之間差異不顯著（t＝1.655，P＞0.05）。結果顯示，兩組一般情況之間均衡一致（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：單純應用甲硝唑靜脈滴注進行治療，具體方法為：甲硝唑注射液（生產企業：河南天方藥業股份有限公司；生產批號：國藥準字H41021570）250ml＋青霉素800萬U＋生理鹽水250ml，靜脈滴注，1次/d。

1.2.2 觀察組：應用甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療，甲硝唑用量同對照組，在此基礎上加用婦科千金膠囊（生產企業：株洲千金藥業股份有限公司；生產批號：國藥準字Z20020024）口服，2粒/次，3次/d，溫開水送服，14d為1個療程。

1.3 觀察指標 治療結束后，對兩組患者治療效果進行比較分析；隨訪半年，對兩組患者復發情況進行比較分析。

1.4 療效判定標準[1］治愈：經過治療后，患者自訴慢性盆腔炎相關癥狀消失，臨床白帶檢查正常，雙合診檢查時子宮體無壓痛，B超檢查結果正常；顯效：經過治療后，患者自訴慢性盆腔炎相關癥狀基本消失，臨床白帶檢查正常，雙合診檢查時子宮體無壓痛，B超檢查子宮附件區增厚，但無壓痛。超聲檢查子宮包塊體積較治療前縮小2/3以上；有效：經過治療后，患者自訴慢性盆腔炎相關癥狀基本消失，臨床白帶檢查正常，雙合診檢查時子宮體無壓痛，B超檢查子宮附件區增厚，但無壓痛，超聲檢查子宮包塊體積較治療前縮小2/3以下；無效：經過治療后，患者臨床癥狀以及超聲檢查均提示病情無改善。治療總有效率＝（治愈例數＋顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學處理 所有數據經過收集整理后，應用SPSS21.0統計學軟件進行分析，計數資料使用〔n（%）〕表示，采用卡方檢驗，檢驗水準設置為α＝0.05（雙側），P＜0.05即可認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率比較 觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較〔n（%）〕

2.2 復發率比較 治療結束后隨訪半年，觀察組3例復發，復發率6.0%。對照組12例復發，復發率24.0%，經過統計學分析，差異顯著（χ2＝14.39，P＜0.05）。這一結果提示，應用甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎，效果持久，有效降低復發率，減少二次治療，對于患者病后生活質量的恢復具有重要意義。

3 討論

婦科千金膠囊是一味中成藥，其主要成分有千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當歸、雞血藤、黨參等，千斤拔祛風利濕、消淤解毒、強腰膝，金櫻根清熱利濕、消腫解毒，二者藥性平和，合用清熱除濕之力尤著，同為方中君藥。穿心蓮清熱解毒、涼血消腫，功勞木清濕熱、解毒，二藥同為苦寒之品，合用使全方清熱解毒之力增強，而單面針活血、散淤、止痛，以其辛溫之性與功勞木、穿心蓮配伍，可防二藥過于苦寒而傷胃，又使全方藥性更趨平和，無傷正氣之虞，三者共為臣藥。當歸補血活血、調經止痛，雞血藤補血、活血、通絡，二藥合用既能補血調經，又能暢利血行而加強全方清熱除濕、活血解毒之功能。黨參補中益氣、生津養血，與當歸、雞血藤合用則能氣血雙補，扶正固本，使全方融扶正、祛邪為一體，三者共為方中佐藥。諸藥合用，具有清熱除濕、益氣化淤之效，對于慢性盆腔炎的治療具有獨特療效[2］。本文結果提示，甲硝唑與婦科千金膠囊聯合治療慢性盆腔炎，能夠加快緩解患者癥狀，提高治療效果，降低半年復發率，值得臨床特別是基層醫院進行推廣應用。

[1]李春晗.慢性盆腔炎患者的護理對策〔J〕.中國醫藥導報，2010，7（30）：76－79.

[2]薛靜燕.盆腔炎從瘀論治6法〔J〕.遼寧中醫學院學報，2005，17（5）：435－436.

（編輯楊陽）

R711.33

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1001－7585（2015）22－3104－02

2015－04－08