優質護理在腦出血患者中的應用分析

吳紅

（山西省運城市中心醫院，山西運城044000）

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優質護理在腦出血患者中的應用分析

吳紅

（山西省運城市中心醫院，山西運城044000）

目的 分析優質護理在腦出血患者的應用。方法 抽取2011年3月-2013年4月期間，我院收治腦出血患者60例，按臨床自愿分成兩組（觀察組、對照組），對照組患者給予常規護理，觀察組給予優質性臨床護理，比較兩組患者臨床療效、護理結果和并發癥。結果 觀察組患者臨床好轉率、護理滿意度、并發癥發生率均優于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論 給予腦出血患者臨床優質護理，效果顯著，可提高臨床好轉率、護理滿意度，降低并發癥發生率，間接提高患者生活質量，值得推廣使用。

優質護理；腦出血；臨床效果

腦出血又稱腦溢血，由各種病因導致，發病急，死亡率高。近年來，腦出血病發率持續上漲，逐漸發展成為腦科危險性疾病。為探討優質護理在腦出血患者中的應用，將選取我院患者60例，結果報告如下：

1 資料和方法

1.1 資 料

抽取2011年3月-2013年4月期間，我院收治腦出血患者60例，按臨床自愿分成兩組（觀察組、對照組），觀察組患者30例（男17、女13例），年齡45-75歲，平均年齡（65.5±0.5）歲；該組30例患者中，高血壓患者12例，高血脂患者8例，冠心病患者5例，其余5例；對照組患者30例（男18、女12例），年齡48-78歲，平均年齡（68.8±0.8）歲；該組30例患者中，高血壓患者17例，高血脂患者6例，冠心病患者5例，其余2例。兩組患者臨床資料差異不明顯，可比較（P>0.05）。

1.2 診斷標準

（1）所有患者均為腦出血；（2）臨床表現：所有患者均具有頭痛、意識障礙等臨床表現；（3）患者均自愿參與該研究。

1.3 方 法

對照組患者給予臨床常規護理，觀察組患者給予優質性臨床護理，具體如下：

1.3.1 優質護理模式 臨床護理期間，護士長可制定針對性護理模式，讓每位護理人員分管4-6位患者，從患者入院到出院的整個過程，都由該護理人員專門負責、管理，5-8位護理人員一組，每組設置一名組長，組長可針對護理人員日常護理適當指導、完善，以便確保患者獲得滿意的優質護理[1]。

1.3.2 護理培訓 要想確保患者在院期間獲得滿意服務，必須給予護理人員針對性培訓，讓護理人員主動轉變自身工作觀念，充分了解患者生活習性，認真觀察患者病情變化，遇到突發問題臨危不懼等。

1.3.3 心理護理 一般來說，腦出血患者病情得到有效控制后，會相應出現語言功能喪失現象，導致患者產生焦慮、恐懼等心理，自暴自棄，不愿再接受臨床治療。在這種情況下，護理人員需及時給予關懷，讓患者充分了解自身疾病相關知識，指引患者發泄不良情緒[2]。同時，還應針對患者不同心理特點，給予個性化心理護理，減少患者心理壓力，并幫助患者樹立戰勝疾病信心，積極接受臨床治療。

1.3.4 病情觀察 腦出血疾病發病較為突然，護理人員需密切觀察患者病情變化，生命體征，耐心詢問患者是否存在惡心、頭昏等癥狀，每半小時詢問、監測一次，并根據患者臨床表現進行針對性判斷。一旦監測過程中情況異常，需立即告知負責醫師進行處理，以便有效預防肺部感染等并發癥。如過程中仍存在出血現象，護理人員需幫助醫生進行搶救。

1.3.5 并發癥護理 臨床護理過程中，盡量確保無菌操作。每天按摩患者肢體，這樣可防止長時間不活動導致的肌肉萎縮；幫助患者按時翻身，并適當拍打患者背部，以便防止褥瘡等并發癥，嚴格按照護理手冊執行各項工作，避免意外事故的發生，影響患者生命健康。同時，為確保意外事件發生后及時搶救，可在床頭放置吸氧等常用設備，確保患者正常呼吸。護理人員可指導患者家屬擦拭患者肢體，告知相關注意事項，以免操作不當導致皮膚感染[3]。

1.3.6 康復護理 臨床資料顯示，腦出血患者會出現不同程度的語言障礙和運動障礙，因此，臨床護理過程中，護理人員還需根據患者實際情況，制定個性化康復訓練方案，并讓患者家屬共同參與，幫助患者訓練，遵循由簡到難的原則，禁止出現初次訓練負擔過重現象；指導患者進行自我語言訓練，講解患者感興趣事物，讓患者主動開口；如過程中患者實在無法自我開口，護理人員可讓患者學習單音、雙音，由簡到難，逐漸恢復語言能力[4]。該康復護理過程中，護理人員要讓患者感受到自己不再是一名患者，不需要聽從護理人員指示，而是患者和護理人員共同學習，共同訓練，充分體現優質護理服務理念，在促進患者快速康復的同時，提高患者護理滿意度。

1.4 觀察項目

（1）比較兩組患者臨床療效，標準：患者臨床癥狀全部消失，腦功能逐漸恢復至正常為見效；患者臨床癥狀明顯好轉，腦功能開始恢復為好轉；患者臨床癥狀無任何變化，且病情逐漸加重為無效；（2）比較兩組患者臨床護理結果；（3）比較兩組患者并發癥。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析；計數資料采用χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效分析

臨床結果顯示，觀察組患者好轉率優于對照組（93.3%vs 83.3%），差異明顯（P<0.05）。詳細數據見表1。

2.2 兩組患者臨床護理結果分析

臨床結果顯示，觀察組患者臨床護理滿意度和對照組患者相比（96.7%vs 86.7%），差異明顯（P< 0.05）。詳細數據見表2。

2.3 兩組患者并發癥分析

臨床結果顯示，兩組患者均出現不同程度并發癥，觀察組患者褥瘡、上消化道出血、肺部感染等并發癥率優于對照組（6.7%vs 16.7%），差異明顯（P< 0.05）。詳細數據見表3。

表1 兩組患者臨床療效分析[n(%)]

表2 兩組患者臨床護理結果分析[n(%)]

表3 兩組患者并發癥分析[n(%)]

3 討論

腦出血疾病起病急、發展快，需長時間臥床休息，一旦臨床護理過程不到位，將引發各種并發癥，間接增加患者痛苦。因此，臨床護理過程中必須引起高度重視，給予針對性護理措施，以便加快患者康復進度。

本次研究實驗的60例腦出血患者中，分別給予臨床常規護理和優質護理，結果顯示：優質護理組患者臨床好轉率、護理滿意度、并發癥率均優于常規護理組患者，差異明顯（P<0.05）。提示：給予腦出血患者心理護理、病情觀察、并發癥護理、康復訓練等優質護理，效果顯著，臨床好轉率高達93.3%，和鄒正榮[5]研究成果基本一致。

綜上，給予腦出血患者臨床優質護理，效果顯著，可提高臨床好轉率、護理滿意度，降低并發癥發生率，間接提高患者生活質量，值得推廣使用。

［1］ 胡海銀.優質護理服務在腦出血患者臨床護理上的應用評價[J].現代養生,2014,12（02）:169.

［2］ 張華.預見性護理在腦出血患者中的應用[J].中外醫療,2011,18（27）:101.

［3］ 彭益群.臨床護理路徑在腦出血患者中的應用[J].中國醫藥指南,2011,14（28）:164-165.

［4］ 何開琴,戴衛紅.護理路徑在腦出血患者中的應用[J].中國醫藥指南,2013,22（18）:688-689.

［5］ 鄒正榮.優質護理服務在腦出血患者康復中的應用與評價[J].內蒙古中醫藥,2013,18（26）:143.