系統化護理干預模式對腦梗死患者身體功能恢復的影響

王大芳

（黑龍江省虎林市八五六農場醫院，黑龍江虎林158418）

?論著／護理?

系統化護理干預模式對腦梗死患者身體功能恢復的影響

王大芳

（黑龍江省虎林市八五六農場醫院，黑龍江虎林158418）

目的 探究在對腦梗死患者施以護理時，采用系統化的護理干預模式，對其身體功能恢復的影響。方法 在我院2013年2月至2014年11月接診的腦梗死患者中，隨機抽取52例。根據抽簽法將其平均分為觀察組與對照組，每組均有26例患者。對對照組患者予以常規的護理模式，對觀察組予以常規護理的基礎上加行系統化護理干預，對比兩組患者的護理滿意度、發病3天及5天后的活動情況以及兩組患者的并發癥發生情況。結果 觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組患者發病3天及5天后下床活動情況明顯優于對照組（P<0.05）；觀察組患者的并發癥發生率明顯小于對照組（P<0.05）。結論 腦梗死患者接受治療期間，采用系統化的護理模式可以有效的改善患者的身體功能，并且減少了并發癥的發生率，值得推廣。

系統化護理干預；腦梗死；身體功能恢復；影響

近些年來，腦梗死的發病率逐年提升。發病的過程中，患者的肢體功能出現障礙，所以有大量的腦梗死患者長年臥床，最后出現大量的并發癥，嚴重的影響患者其他器官的健康[1]。由于長時間的臥床，還需要患者的家屬在身邊照顧，這樣一來不僅影響到患者的生活，還嚴重的影響患者家屬的生活質量，所以對于腦梗死患者的治療中，加強肢體功能恢復鍛煉就成為了首要的任務。我院對腦梗死患者施以了系統化的護理干預模式，對患者的身體功能起到了積極的影響，具體報道如下。

1 治療與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院自2013年2月至2014年11月接診的52例腦梗死患者，按照抽簽發的方法將其平均分為觀察組與對照組。觀察組（n=26）中，男性患者15例，女性患者11例；年齡最大的為75歲，年齡最小的為48歲，平均年齡為（58.62±2.11）歲。對照組（n= 26）中，男性患者13例，女性患者13例；年齡最大的為76歲，年齡最小的為45歲，平均年齡為（57.89± 3.22）歲。兩組患者均經臨床診斷患有腦梗死，兩組患者中均沒有腦出血、精神疾病。兩組患者在入院接受治療時，其生命體征平穩。

1.2 方 法

兩組患者接受治療期間，均接受常規護理。

觀察組患者在接受常規護理的基礎上，加行系統化護理干預，促進患者的肢體功能的恢復，具體內容如下：（1）健康教育。患者在接受治療期間，護理人員應該主動的向患者的家屬講解關于腦梗塞的相關知識，同時教授家屬正確的護理知識，包括體位改變的方法、肢體功能鍛煉的方法及程序、日常活動能力訓練等等[2]。同時督促患者家屬觀看相關的護理及鍛煉的視頻，改變患者及其家屬的認知錯誤，提高患者的治療信心。（2）下床活動的早期護理。患者在發病72小時后，對患者的各項身體指標進行檢查，在患者的生命體征較為平穩，同時沒有其他重要器官損傷，并且患者的肢體肌力在正常的水平時。患者及其家屬可以遵醫囑，進行一定的肢體功能的早期訓練。但是，整個訓練活動的相關程序應該按照前期護理人員所教授的進行，運動量要適中，不宜過量[3]。（3）護理干預。如果患者出現了偏癱的情況，那么護理人員需要協助患者進行鍛煉。具體的內容主要有床上坐起、移動床邊，同時還應該指導患者對側肢體著地的訓練。然后護理人員攙扶患者離開床，做站立訓練。

1.3 統計學方法

使用EXCEL軟件所構成的數據庫以及統計學軟件SPSS15.0對兩組患者的臨床資料中的數據統計及分析，對照組與實驗組之間的差異以P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比

通過對兩組腦梗死患者的臨床資料進行對比，同時結合兩組患者所填寫的護理滿意度調查問卷：觀察組的26例患者的護理滿意度明顯優于對照組（P< 0.05）。具體數據見表1。

2.2 發病3天、5天后的活動狀況

兩組患者在接受治療以及不同的護理模式后，其下床活動的狀況出現了一定的差異。觀察組患者在發病3天，可以活動的患者為9例，5天后可以下床活動的患者為10例，分別占了該組總人數的34.62%、38.46%；對照組患者在發病3天后可以下床活動的患者為1例，5天后可以下床活動的患者為5例，分別占了該組總人數的3.85%、19.23%。通過對比以上對兩組患者的下床活動數據的對比，可以發現觀察組患者的情況明顯好于對照組患者（P<0.05）。

2.3 并發癥發生情況對比

兩組患者住院期間，觀察組有1例患者出現了并發癥，其癥狀為泌尿系統感染，占了該組總人數的3.85%；對照組患者5例并發癥患者，其癥狀分別為墜積性肺炎、便秘、泌尿系統感染，并發癥發生率為19.23%。通過上述數據，對兩組患者的并發生情況進行對比，可以發現，觀察組患者的并發癥發生率明顯小于對照組（P<0.05）。

表1 兩組患者的護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

通過對大量治療腦梗死的臨床資料進行分析，可以發現，患者一旦患有該疾病，很容易影響到自身的肢體功能，造成患者的肢體功能障礙，最終使得患者長期臥床，嚴重的影響了患者及其家人的生活質量[4]。由于長時間的臥床，很多患者都出現了不同程度的并發癥，例如泌尿系統感染、便秘等等。患者這樣長期臥床，需要患者家屬長時間的照顧，所以造成了生活上的不便，對患者造成極大的心理壓力，從而進一步影響到病情。所以在對腦梗死患者進行治療的過程中，首先應該考慮到的就是恢復患者的肢體功能，減少并發癥的同時，也可以樹立患者的治療信心[5]。

本文對采用系統化護理干預對患者施以護理，促進患者的康復進程，保證患者能夠完成早期的功能鍛煉。所以觀察組患者在接受護理干預后，其下床活動的時間被提前，同時大大的減少了并發癥的發生情況，推薦臨床應用。

［1］ 黃慶萍,農禮榮,賴增橋等.系統化護理干預模式對腦梗死患者身體功能恢復的影響[J].當代醫學,2013(11):111-112.

［2］ 聶明卿.不同護理方式對腦梗死患者身體功能恢復效果對比[J].中國實用醫藥,2014(18):233-234.

［3］ 鄧麗平,鄧燕華.系統化護理干預對腦梗死患者身體功能恢復的影響[J].醫藥前沿,2013(36):255-256.

［4］ 王建亞.系統化護理干預對腦梗死患者身體功能恢復的影響分析[J].中國實用醫藥,2014(24):212-213.

［5］ 洪詩慧.實施系統化護理干預模式對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及心理狀況的影響[J].中外健康文摘,2013(41):145-146.