劉菲菲 蘇 俊 龔海艷
(貴州省銅仁市德江縣人民醫院,貴州銅仁565200)
?論著/高血壓與腦血管病?
我院150例高血壓患者幽門螺桿菌感染情況及相關性研究
劉菲菲 蘇 俊 龔海艷
(貴州省銅仁市德江縣人民醫院,貴州銅仁565200)
目的 研究幽門螺桿菌感染與高血壓的相關性。方法 隨機選取我院收治的2013年1月到2015年1月患者150例高血壓患者,且將這些高血壓患者作為研究組,隨機選取150例體檢的正常人,作為對照組;針對兩組進行C14-HP呼氣試驗,分析兩組中幽門螺旋桿菌感染與高血壓的相關性。結果 經回歸分析,研究組高血壓患者C14呼氣試驗陽性率明顯高于對照組(P<0.05)。結論 在臨床中,幽門螺旋桿菌感染和高血壓相關,幽門螺旋桿菌感染可增加血脂濃度,臨床中做好預防措施,降低高血壓危險性。
高血壓;幽門螺桿菌感染;相關性
相關醫學文獻報道,高血壓的發病率正在增加,檢測患者幽門螺桿菌濃度,可以發現其與高血壓發病存在關聯[1]。本研究對近年來我院收治的150例高血壓患者的臨床資料進行了統計分析,分析幽門螺桿菌感染與高血壓的相關性。
1.1 資 料
針對在我院2013年1月到2014年1月期間收治150例高血壓患者,患者均符合臨床相關診斷標準,均知情同意,將接受治療,將其作為研究組,男性75例,女性75例,年齡在50-80歲之間,平均年齡為(60.5±1.3)歲;病程在1-2月之間,平均病程為(0.5±0.4)月。選擇150例身體健康人員,將其作為對照組,其中男性78例,女性72例,年齡在50-78歲之間,平均年齡為(66.7±10.2)歲,兩組資料有可比性。
1.2 方 法
針對臨床兩組檢測中,對兩組進行尿素C14呼氣試驗,患者只需呼口氣,就能檢測出是否感染幽門螺桿菌及感染數量,受檢患者在檢查前需空腹三個小時,并用溫開水送服一顆膠囊,使受檢患者靜坐15分鐘后,向專用呼氣卡中吹氣,并留取樣本,然后將呼氣卡放入到專用檢測儀內,檢測患者是否有幽門螺桿菌感染;C14呼氣試驗,是一種非侵入性檢測手段,可以依據口服[14-C]標記尿素,當受檢者感染幽門螺旋桿菌,則將被分解成CO2[14-C],經血運轉換后呼出體外,檢查呼出氣體中CO2[14-C]量,可以判斷是否感染幽門螺旋桿菌;陽性判斷值:C14-WBT100dpmLmmolCO2為HP陽性,最后,分析比對其檢測差異。
1.3 統計學處理
運用統計學軟件SPSS20.0,對本次研究數據進行處理,用(χ2±s)表示計量資料,進行t檢驗組間比較,對于計數資料用χ2進行比較,且以P<0.05,表示結果有統計學意義。
2.1 兩組幽門螺桿菌感染情況比較
研究組進行C14呼氣試驗檢測,陽性患者125例(83.3%),陰性25例;而對照組陽性71例(47.3%),陰性人數79例。兩組經χ2檢驗,存在差異(P< 0.05)。如表1所示:
2.2 幽門螺桿菌感染相關性對比
研究組幽門螺桿菌感染陽性患者與陰性患者中,其血清TC、TG濃度對比,C14呼氣試驗陽性TC (3.8±1.33)mmol/L,TG(1.35±1.51)mmol/L;C14呼氣試驗陰性HPIgG陽性TC(5.2±1.63)mmol/L,TG(0.28± 0.26)mmol/L,兩組進行t檢驗,對比存在差異(P< 0.05),具有相關性。如表2所示。
研究表明[2],幽門螺旋桿菌感染與高血壓有明顯的相關性,較之對照組正常人員,其總膽固醇以及甘油三酯明顯增高(P<0.05),其收縮壓、舒張壓無明顯差異。

表1 兩組感染情況對比[n(%)]

表2 研究組幽門螺桿菌感染相關性對比(χ2±s)
研究證實[3],慢性HP感染所伴有的持久炎癥增加了急性期反應物的濃度,如纖維蛋白原,唾液酸,脂蛋白。研究中[4],針對幽門螺旋桿菌感染相關聯的胃炎患者血循環中的脂質過氧化物濃度增高。李偉等人研究指出[5],由于幽門螺旋桿菌感染在兒童期被頻繁獲得,并且持續較長時間,而幽門螺旋桿菌感染導致維生素B6、維生素B12,四氫葉酸的吸收不良,甲基化衰竭和高同型半胱氨酸血癥,導致動脈粥樣硬化的發生。同時,幽門螺旋桿菌感染,可作用于冠狀動脈血管壁,導致局部炎癥、皮損,容易使細胞內Ca2+濃度大幅度升高,從而導致心肌收縮,使血管釋放活性物質,形成動脈粥樣硬化,影響高血壓發病。在治療中,還需合理用藥,避免對患者腎功能產生影響。
本研究結果充分證實,幽門螺旋桿菌感染與高血壓有相關性,幽門螺旋桿菌感染可導致人體血脂濃度增加,提升臨床高血壓危險性;臨床中,應做好預防感染措施,改善患者臨床治療效果,發揮實際療效。
[1] 劉亞芳.幽門螺桿菌感染與炎癥性腸病相關性的薈萃分析[D].吉林大學,2012.
[2] 胡新蘭.The Application of Saliva Test Cassette in Detecting Helicobacter Pylori and Its Correlation with Oral Diseases[D].浙江大學,2013.
[3] 李風舟,姜泊,章錦才.牙周健康狀況與胃幽門螺桿菌感染相關性的研究[J].廣東牙病防治,2011,(03),pp.124-126.
[4] 許先進,金立軍.幽門螺桿菌感染與冠心病相關性的研究進展[J].醫學綜述,2010,(02),pp.244-248.
[5] 李偉,楊楨,黃德強.幽門螺桿菌感染與糖化血紅蛋白表達相關性的研究進展[J].世界華人消化雜志,2012,(23),pp.2179-2183.