淺談醫院健康教育檔案的作用及收集整理

張琳

隨著國家醫療體制改革將健康教育提升到公共衛生事業基礎性工作的高度，健康教育工作力度加大，由此產生的健康教育檔案也呈現出新的特點。當前，健全健康教育檔案管理制度、完成不同載體的完整歸檔、加強健康教育檔案的編研和科學研究，對規范醫院健康教育檔案的科學管理具有重要的意義。隨著醫院健康教育工作的不斷深入，醫院健康教育的內容越來越豐富，健康教育的形式多種多樣，資料的積累也越來越多。做好醫院健康教育檔案管理及資料的收集、整理、開發利用是一個令人重視的課題，也是推動醫院健康教育工作質量走向規范化管理的一個重要環節。

醫院健康教育檔案是醫院開展健康教育工作的原始記錄，是國家醫療機構和醫務人員在健康教育實踐中直接形成的有價值的歷史文獻，它已成為醫院健康教育工作考核評比的依據之一，醫院健康教育檔案管理直接影響到醫院健康教育經驗總結和科學研究。

1 醫院健康教育檔案的作用

（一）為全社會積累和提供豐富的健康教育信息資源。醫院健康教育的對象是門診、住院患者及其親屬、社區居民、轄區的企業職工及社會人群，針對他們不同的衛生需求，大多運用專欄、電子屏、展覽、報刊、傳單、小冊子、廣播、電視等多種形式宣傳衛生保健知識與干預健康行為，記錄這一過程的文字、圖表、聲像、實物就是健康教育檔案。它貯存著眾多的健康知識信息，如傳染病、老年病、慢性病的防治，優生優育、心理保健、急救常識、兒童及婦幼保健等，一經開發利用就迅速流傳，成為人們追求健康的精神鼓舞和實踐指導，是人民群眾接受衛生科學知識，樹立正確的健康觀念，養成良好的衛生習慣，做到有病早治，無病早防，防患于末然的保健鑰匙。

（二）有益于樹立正確的健康觀念，實現衛生資源的合理配置。美國醫療協會指出，每花1美元用于患者的健康教育服務上，就會節省6美元的醫療費用支出，因此，美國等發達國家的衛生資源是重在健康教育和事前預防上。如果將有關預防疾病的健康信息及時傳播給人民群眾，作為健康教育書籍、雜志、報紙等新聞出版物的補充形式去促進健康，那么，嶄新的健康理念就會深入人心，變成人民群眾自覺自愿的行動，衛生資源逐步轉到健康和預防醫學上，緊張的醫患關系就會得到調整，心理、生理健康的人民群眾才可能構建一個和諧、文明的社會。

2 醫院健康教育檔案收集形式、制度及內容

收集是建立檔案的第一關。檔案收集在時間上分隨時收集、日常收集和定期收集；方式上分集中收集和零星收集；范圍上分專人收集、科室收集和院部收集；按內容特征上分專題收集和常規收集。對科室的健康教育常規工作，如每月的黑板報宣傳，每月的病區工作座談會健康教育，日常的床邊宣教，健康教育錄像播放記錄等，可以采取科內定期集中資料收集歸檔的形式；對院部安排的健康教育會議，健康教育活動資料由院部常規收集和零星收集；對開展的短期社區服務、健康教育學校培訓資料要做到隨時收集。專題收集，以免資料遺失；對聲像資料要專人收集。

做好資料收集，除了建檔者要認真按收集形式操作之外，還需要對資料的內容予以規定，用制度來保證及時歸檔。醫院健康教育工作會議記錄；醫院健康教育組織人事變更情況的文件；當年醫院健康教育計劃和總結；各門診部、病區各科的健康教育專欄底稿；各科工作座談會健康教育宣講記錄；各科床邊宣教內容登記；當年醫院人員已刊登的科普和電臺科普播音稿；當年新編的健康教育處方樣本；健康教育錄像播放記錄；當年健康教育培訓課程安排、參加人員記錄、考試樣卷及成績匯總表；深入社區街道開展健康教育活動資料；其他有關健康教育活動資料。

在聲像檔案方面，對攝影照片作了如下規定：由專人負責相片和收集保管，并要求醫院的各種健康教育活動，如醫務人員深入社區開展健康教育服務和對老人義務體檢、咨詢，全院黑板報評比活動，參加衛生局組織的健康教育一條街活動，為社區健康教育學校授課，上級領導來院檢查指導健康教育工作，重大的健康教育會議、健康教育培訓、考試等場面盡可能以照片來反映醫院重大的健康教育人事變動任命書，當年的健康教育計劃、總結以及當年健康教育活動匯總表要攝成照片歸檔。這種具體化的規定為各部門資料收集指明了方向，有利于資料的完整性及可操作性，為下一步的整理工作奠定了基礎。

3 醫院健康教育檔案的整理、開發及利用

醫院健康教育紙質檔案的整理包括分類、立卷、編目、裝訂、排列、編制目錄等，還要設計出各種表格，如健康教育資金使用一覽表、深入社區活動匯總表、健康教育設備登記表、全年健康教育大事記等來充實檔案的內容，提高紙質檔案的整體質量。經鑒定沒有保存價值的資料送健康教育委員會領導審批后銷毀。

聲像檔案按錄音帶、磁盤、照片、錄像帶等分門別類整理。最多最豐富的聲像檔案資料是照片，醫院有專門的健康教育照片冊，照片按年代先后排列。當年的照片以年度計劃為首張開始排列，以年度總結為末張結束（其中要有以紙質檔案翻拍下來的重要表格大事記），健康教育活動會議的場面照片下方附有活動時間、地點、參加人員情況說明。每當上級來院檢查工作和與外院進行資料交流時，醫院可將整齊的檔案擺在桌上，這樣做既美觀，人們對我們的工作也一目了然。

醫院健康教育檔案收集了醫院健康教育的信息資源，這個資源只有被開發、利用才能體現出價值所在。日常工作中，我們常遇到醫院內的某個部門或醫務人員到健康教育檔案上找資料，得到具體時間、地點、人物事件的真實情況。在社區服務方面，可與街道共同開展社區健康教育工作，承擔街道健康教育學校的教學任務，并且共享資料。健康教育檔案面向領導，面向科室，面向業務人員，面向社會，這樣把死資料變活，使檔案具有生機。