中藥治療52例糖尿病及其并發癥的應用分析

董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫醫院,黑龍江黑河 164299

中藥治療52例糖尿病及其并發癥的應用分析

董璐璐

黑龍江省孫吳縣中醫醫院,黑龍江黑河 164299

目的總結中藥治療52例糖尿病及其并發癥的應用方案與效率。方法該研究資料選自2013年8月—2014年8月期間在該院接受診治的104例糖尿病及其并發癥病人，隨機劃分成兩個小組。在對所有病例臨床指征進行深入分析的基礎上，52例實驗組研究對象接受常規對癥治療，而實驗組52例研究對象則接受中藥治療方案，觀察和對比兩組研究對象的治療效率。結果實驗組病人的有效率達96.15%，而對照組有效率達75.00%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論臨床上給予糖尿病及其并發癥病人中藥治療，具有較高可行性，建議推廣。

中藥;治療;糖尿病;并發癥;應用

對于糖尿病及其并發癥病人的治療，臨床上以西醫保守治療為主，盡管能夠緩解病情，但是卻會出現各種后遺癥[1]。因此該研究把2013年8月—2014年8月期間104例糖尿病及其并發癥病人視作研究對象，均分為兩個小組，兩組研究對象分別接受常規對癥治療和中藥治療，旨在總結糖尿病及其并發癥病人中藥治療效率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受診治的104例糖尿病及其并發癥病人。男女比例63:41；病人年齡在28-59歲之間，其平均年齡約（37± 2.12）歲。把104例糖尿病及其并發癥病人平均劃分成兩個組，組均52例，兩組研究對象的年齡以及性別等相關資料中的比較均未表現出明顯性區別，差異無統計學意義（P＞0.05），值得比較。

1.2 方法

給予對照組研究對象常規對癥治療，而實驗組研究對象則接受中藥治療，其具體治療程序如下：

⑴糖尿病病人的治療。首先，對于中醫辯證為氣虛證、陽虛證及血瘀證同見的病例，其臨床指征包括畏寒、少氣懶言、腰膝怕冷、神疲乏力、自汗易感、脈沉細緩以及口唇舌紫等[2]。對于這類型病人，其治療重點是“益氣溫陽”與“補腎化瘀”，因此方劑可選用胃苓湯、參苓白術散以及水陸二仙丹，藥材包括姜黃、蒼術、炒薏苡仁、炙黃芪、茯苓、白術、川芎、蓮子、芡實、山藥、肉桂、砂仁以及太子參等。

其次，對于氣虛證、陰虛證及血瘀證同見的病例，其臨床指征包括五心煩熱、脈弱細、大便干燥、經少色淡以及出汗怕熱等。對于這類型病人，其治療重點是“益氣養陰”與“被腎化瘀”，因此方劑可選用參芪地黃湯加味、生脈散以及清心蓮子飲，藥材包括丹參、生地、土茯苓、沙參、葛根、生黃芪、桑白皮、山茱萸、地骨皮以及麥冬等。

最后，對于氣虛證、陰虛證、陽虛證及血瘀證同見的病例，其治療重點是“滋陰助陽”與“被腎化瘀”，因此方劑可選用五子衍宗丸、腎氣丸以及玉屏風散等。藥材包括山茱萸、生薏苡仁、山藥、土茯苓、太子參、菟絲子、生黃芪、枸杞子、川芎、肉桂、當歸及姜黃等。

⑵糖尿病性胃輕癱病人的治療。①對于飲食積滯的病人，采取加減合平胃散與保和丸的方式進行治療；②對于痰濁阻胃的病人，應以二陳湯加味為主要方藥進行治療；③對于胃中積熱的病人，應以加減黃芩湯與竹茹湯為主要方藥進行治療；④對于肝郁氣滯的病人，應以加減越鞠丸與柴胡疏肝散為主要方藥進行治療；⑤對于脾胃虛弱的病人，應以加減補中益氣湯為主要方藥進行治療；⑥對于胃陰不足的病人，應以加減補竹葉石膏湯與麥門冬湯為主要方藥進行治療。

⑶糖尿病性腎病病人的治療。對于這類型病人，在糖尿病病人的治療基礎上，將治療重點放在“活血化瘀”、“健脾祛濕”及“化氣利用”等方面。因此方劑可選用血府逐瘀湯、左歸丸以及五苓散等。

1.3 統計方法

通過SPSS19.0統計學軟件分析以及處理該組研究數據，通過(±s)代表一般資料，通過χ2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較采用t檢驗。

2 結果

實驗組病人的有效率達96.15%，而對照組有效率達75.00%，組間比較表現出差異有統計學意義（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組研究對象治療效果對比[n（%）]

3 討論

糖尿病屬于臨床上十分常見的一種病癥，被中醫學界定為消渴癥的范疇內。中醫學上普遍認為，消渴癥具有三種不同類型：其一，“口渴多飲”、“肺熱傷津”代表上消；其二，“胃火炙盛”、“消谷善饑”代表中消；其三，“腎不攝水”、“小便頻數”代表下消。對于消渴癥病人，其臨床化驗結果以尿糖與高血糖作為主要指征[3]。基于糖尿病病人，若未予以及時治療，其病情會直接失去控制，出現“經脈失養”、“氣血逆亂”等癥狀，導致各種嚴重性并發癥的出現。

該研究把104例糖尿病及其并發癥病人平均劃分成兩個組，分別實施常規對癥治療和中藥治療。接受不同治療方案之后，對照組有效率為75.00%，實驗組為96.15%，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。研究表明，臨床上給予糖尿病病人中藥治療，對于提升病人有效率、控制并發癥出現等方面都起著積極意義，而且還可以控制其血糖，建議在糖尿病及其并發癥病人中推廣。

[1]秦明,于瑞榮,張曉麗.探討中藥治療糖尿病及其并發癥的應用[J].中國農村衛生,2014,8(8):70-71.

[2]黃激揚,晏江麗,徐靜,等.同型半胱氨酸、葉酸、維生素B6及維生素B12與糖尿病并發癥的相關性研究[J].四川醫學,2014,10(10):2139-2142.

[3]張海燕,鄔偉魁,李芳,等.針藥結合治療糖尿病及其并發癥研究進展[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(4):260-264.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0057-01

2014-11-20）

董璐璐（1975-），女，河北棗強人，本科，副主任醫師，主要從事中醫內科（腎病、胃腸、心腦血管）。