60例冠心病合并糖尿病患者的臨床護理

付春梅

吉林中西醫結合醫院心血管內科，吉林吉林 132012

60例冠心病合并糖尿病患者的臨床護理

付春梅

吉林中西醫結合醫院心血管內科，吉林吉林 132012

目的研究分析給予冠心病合并糖尿病患者實施護理干預的臨床意義。方法將該院2012年1月—2013年1月收治的60例冠心病合并糖尿病患者平均分為觀察組和對照組各30例，給予對照組實傳統的護理方法，觀察組在對照組的基礎上給予綜合的護理干預，對比兩組患者的護理后的各項指標情況。結果觀察組30例患者的血糖、血脂等指標水平在綜合護理干預后對比對照組護理后得到有效的控制，兩組護理后的各項指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組組間護理前后比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論給予冠心病合并糖尿病患者實施綜合有效的護理干預措施可幫助患者有效的控制血糖、血脂等指標水平，可顯著提高患者生活質量，具有臨床推廣意義。

冠心病合并糖尿病；護理干預；臨床護理

近幾年，冠心病發病率逐年遞增，嚴重影響人們的身心健康，有報道表明糖尿病是冠心病發病的危險因素，同時并發糖尿病的冠心病患者也有諸多危險[1]。筆者對冠心病合并糖尿病患者臨床治療中應用了綜合護理干預措施，取得了良好的效果，將該院2012年1月—2013年1月收治的60例冠心病合并糖尿病患者平均分為觀察組和對照組各30例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該組資料為該院收治的60例冠心病合并糖尿病患者，全部患者均患糖尿病5年以上且未患其他嚴重疾病，均簽署知情同意書。將其平均分為兩組，觀察組30例，其中男16例，女14例，年齡40～77歲，平均60歲；對照組30例，其中男17例，女13例，年齡42～76歲，平均62歲。

1.2 方法

對照組應用傳統的護理方法，包括血糖、心電監測，并記錄患者血流動力學變化、輸液量等[2]。觀察組在對照組的基礎上給予綜合的護理干預，采用院外的跟蹤指導，定期進行電話回訪，為患者提供飲食、運動、心理等各項綜合護理干預，持續干預1年，1年后統計分析兩組患者的血壓、血脂等指標情況。

1.3 綜合護理方法

①飲食護理。應選擇清淡、低脂、低膽固醇、易消化、高蛋白的食物，同時飲食應定時定量，禁忌甜食、煙酒等食物，且應與胰島素治療相結合；②運動護理。根據患者自身情況制定合理正確的運動方式、時間、強度等，如慢跑、散步、游泳。幫助改善患者心血管功能、提高免疫力、促進血液循環等，但必須按個人體質適當合理的運動；③心理護理。根據患者的自身文化水平、性格特點等制定心理護理方案，給予講解疾病的病理和治療方案，同時耐心聆聽患者的疑慮和困惑，幫助患者解答難題，消除患者的不安、抑郁情緒，給予支持和理解，使得患者重拾信心，積極配合治療；④健康教育。幫助患者建立自身健康行為，指導和督促患者進行日常血糖的檢測、用藥、注射胰島素等技能。提高患者保健、預防意識；⑤定期檢查。叮囑和提醒患者出院后定期進行復查，定期了解病情變化，有效控制病情。

1.4 統計方法

該組數據應用SPSS10.0統計軟件統計分析，采用χ2檢驗。

2 結果

觀察組血糖、血脂等指標水平在護理干預1年后較對照組得到了有效的控制，兩組護理后的各項指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組組間護理前后比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理干預后血糖、血脂變化對比

3 討論

我國冠心病發病率呈直線上升的趨勢，而合并糖尿病后病情更加復雜多變。冠心病合并糖尿病發病病程長，且誘發因素較多，住院治療只是短期治療，患者日常生活中的不當、用藥不當、運動不當等都會引起病情變化[3]，因此在治療冠心病合并糖尿病患者的過程中，應加強對患者的護理干預，包括飲食、運動、心理問題、健康方面等各方面的護理干預，全面提高患者自身對疾病的認識，以及患者對自身病情的掌握，積極配合醫生治療。并且提高患者自身控制疾病的能力，能夠長期的進行自身調節，保證健康的飲食、運動和心理狀態。在該組研究中，觀察組實施了綜合護理干預，30例患者的血糖、血脂等指標水平在綜合護理干預1年后較對照組護理后得到了有效的控制，兩組護理后的各項指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組組間護理前后比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，給予冠心病合并糖尿病患者實施綜合有效的護理干預措施可幫助患者有效的控制血糖、血脂等指標水平，可顯著提高患者生活質量，具有臨床推廣意義。

[1]魯大云,孫明麗.糖尿病合并冠心病患者的護理[J].實用心腦肺血管病雜志，2009(9):837-838.

[2]吳其俊.冠心病合并糖尿病患者的臨床護理[J].基層醫學論壇，2013 (33):4396-4397.

[3]張海華，周冬蘭，周澤虹.冠心病合并糖尿病的觀察和護理進展[J].實用臨床醫藥雜志，2013(4):45-47.

R59

A

1672-4062（2015）01（b）－0138-01

2014-10-20）

付春梅（1973.7-），女，吉林人，大專，主管護師，主要從事心血管內科臨床護理工作。