糖尿病焦慮癥患者的心理特點分析及其護理對策

董志敏

鞍山市康寧醫院，遼寧鞍山 114047

糖尿病焦慮癥患者的心理特點分析及其護理對策

董志敏

鞍山市康寧醫院，遼寧鞍山 114047

目的探討糖尿病焦慮癥患者的心理特點及護理對策。方法回顧性分析2012年1月—2014年8月該院收治的100例糖尿病焦慮癥患者的臨床資料，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各50例，對照組采用常規護理方法，觀察組在對照組的基礎上進行心理護理干預，比較兩組患者的焦慮評分及護理滿意度。結果觀察組患者焦慮評分顯著優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組護理滿意度為98%，對照組護理滿意度為88%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論在分析糖尿病焦慮癥患者心理特點的基礎上，對其進行針對性心理護理干預，可有效緩解患者焦慮、不安等負面情緒，提高患者生活質量及護理滿意度。

焦慮癥；心理特點；護理干預

神經癥是一種無任何可證實的器質性基礎的精神障礙，而焦慮癥是一種以焦慮情緒為主要表現的精神癥；糖尿病屬于終身性疾病，目前尚無可根治的方法，因此，糖尿病患者合并焦慮癥的機率遠遠高于正常人。分析糖尿病焦慮癥患者的心理特點，加強針對性的護理干預，可有效緩解患者的焦慮情緒。該研究以2012年1月—2014年8月收治的100例糖尿病焦慮癥患者為研究對象，分析其心理特點，并提出具體的護理干預策略，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院收治的100例糖尿病焦慮癥患者的臨床資料，其中男41例，女59例，年齡在25～51歲，平均年齡(40.8±8.2)歲；其中76例廣泛性焦慮癥，24例急性焦慮癥；所有患者均與《中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)》相關診斷標準相符，與WHO糖尿病相關診斷標準相符；排除合并嚴重心、肝、腎功能障礙者及嚴重精神疾病者。將100例患者隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。

1.2 方法

兩組患者入院時均進行焦慮自評(SAS)測試，了解患者的焦慮程度，采取常規糖尿病治療及護理措施；對照組采用常規治療與護理，觀察組則在對照組的基礎上進行護理干預，2次/周，30 min/次，具體如下：為患者提供一個安全、舒適的環境，主動關心患者，最大程度上取得其信任；運用溝能技巧，認真傾聽患者的主訴，充分尊重患者；重復強調患者的能力與優點，鼓勵其勇于面對問題，增強其治療的信心與決心；鼓勵患者多參加社會活動，加強與親人、朋友的溝通與交流，爭取社會及家庭的支持等。指導患者通過靜坐、想象、肌肉放松等方法掌握情緒自我調控的方法。如患者焦慮、驚恐發作，則可采取分散注意力的方法使其擺脫應激源，必要時專人陪護。

1.3 效果觀察

比較兩組治療后的焦慮評分及護理滿意度。根據SAS焦慮狀態評分表進行評分，焦慮評分低于40分即為無焦慮，焦慮評分在40～47分之間即為輕微焦慮；焦慮評分在48～55分之間即為中度焦慮；評分大于56分為重度評分。

1.4 統計方法

所有研究數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差（±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用n (%)表示，采用χ2檢驗，等級資料的比較采用秩和檢驗進行，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

經過護理干預，觀察組患者焦慮評分顯著優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 觀察組與對照組焦慮評分結果(±s)

表1 觀察組與對照組焦慮評分結果(±s)

注：1與對照組相比，P＜0.05。

組別觀察組對照組無焦慮（12.3±2.7）121.4±5.6輕度焦慮（41.6±1.2）144.7±2.6中度焦慮重度焦慮（48.3±2.0）153.2±3.6（56.6±1.8）160.2±3.7

觀察組護理滿意度為98%，對照組護理滿意度為88%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 觀察組與對照組護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

糖尿病焦慮癥患者主要體現出以下幾個方面的心理特點：①缺乏安全感、自控感，輕微的刺激即產生較強的反應；②生活壓力、沉重感，患者常感到生活沉重，壓力大，尤其是工作、學習及社會交往過程中，認為自己處于被動狀態；③焦灼感、緊迫感，總覺得時間不夠用，心情過度緊張卻得不到放松；④效率下降感，即一件很容易、很平常的事情做起來都覺吃力；⑤疑患不治之癥感，長期沉浸在焦慮、過度緊張的心理狀態下，常懷疑自己得了除糖尿病外其它的不治之癥；⑥不成熟的心理防御，焦慮發作時，會采取投射、幻想、分裂的防御方式等。

針對糖尿病焦慮癥患者應用心理治療及護理干預可有效緩解其癥狀，縮短病程，故護理人員要靈活運用心理治療與護理技巧，根據患者的實際情況采取干預措施，以減輕患者的焦慮心理，盡快恢復其社會功能，提高其生活質量。

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R473.5

A

1672-4062（2015）01（b）－0183-01

2014-10-25）

董志敏（1975.2-），女，遼寧鞍山人，本科，主管護師，研究方向：護理專業。