觀察鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效

景海蓉

四川省綿陽市三臺縣人民醫院，四川綿陽 621100

觀察鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效

景海蓉

四川省綿陽市三臺縣人民醫院，四川綿陽 621100

目的觀察鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉對老年糖尿病合并肺炎的療效。方法選取2013年1—12月期間該院收治的40例糖尿病合并肺炎患者作為該次調查對象，并將其分為觀察組與對照組。觀察組患者以鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進行治療；對照組患者以必漱平聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進行治療，對兩組患者的治療有效率進行觀察比較。結果觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎具有較好的臨床效果，值得在臨床推廣。

鹽酸氨溴索；頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；糖尿??；合并；肺炎

糖尿病是臨床上較為常見的一類代謝紊亂綜合征，該病可引發較多的并發癥，嚴重影響患者的生活[1]。肺炎即是糖尿病患者作為常見的一類合并癥，在該次調查中，選取該院2013年1—12月期間收治的40例糖尿病患者作為研究對象，主要探討鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療糖尿病合并肺炎的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的40例糖尿病患者作為該次調查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者20例，男12例、女8例，患者年齡為55～69歲，平均年齡為（58.3±1.3）歲；對照組患者20例，男13例、女7例，患者年齡為54～72歲，平均年齡為（59.9±2.1）歲。

1.2 方法

觀察組患者以鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進行治療，具體情況如下：①鹽酸氨溴索片30 mg+0.9%生理鹽水100 mL，靜脈滴注給藥，2次/d；②頭咆哌酮舒巴坦鈉1.5g+0.9%生理鹽水100 mL，靜脈滴注給藥，2次/d，每次間隔12 h以上。連續治療10 d。對照組患者以必漱平聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進行治療，具體情況如下：①必漱平，口服給藥法，16 mg/次，3次/d；②頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉使用方法與觀察組相同。連續治療10 d[2]。

1.3 診斷標準

以患者肺炎癥狀恢復情況作為診斷標準，具體情況如下：①顯效：患者臨床癥狀有效改善，X線片檢測無異常，肺部啰音消除；②有效：患者臨床癥狀減輕，X線片檢測結果有所改善，肺部啰音減輕；③無效：治療前后臨床癥狀無明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計方法

以SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，組間計量資料以t檢驗，計數資料以χ2檢驗。

2 結果

2.1 治療有效率比較

該院對兩組患者的治療有效率進行觀察比較。并由比較結果可知，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者，且兩組患者在顯效人數方面差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

2.2 治療安全性比較

該院對兩組患者在治療過程中是否出現不良反應進行觀察，其中，觀察組出現惡心嘔吐患者2例，其不良反應發生率為10%；對照組患者出現惡心嘔吐患者1例，其不良反應發生率為5%。兩組患者在不良反應發生率上差異無統計學意義，且經過適當處理后，患者的不適癥狀有效緩解。

表1 兩組患者的治療有效率比較

3 討論

肺炎是糖尿病患者最為常見的合并癥之一。該病具有病癥復雜、臨床特點不顯著等特點。肺炎疾病的發生，可加重糖尿病患者本身的病情。因致病菌對肺部造成的感染，可使得患者對于病原微生物的抵抗力下降，同時，老年患者具有耐受性差、機體功能衰退等特點，使得臨床治療較為棘手[3]。若長期對患者使用抗生素進行治療，可加速患者的肺部功能下降明顯，并促進炎癥介質的分泌，造成痰液增多且不易排出，加重患者的臨床病癥。同時，還會使得病原微生物產生耐藥性，降低治療效果。因此，如何有效改善患者病癥，減少痰液分泌，是糖尿病合并肺炎患者的治療關鍵。

在該次調查中，該院以藥物鹽酸氨溴索對患者進行治療。鹽酸氨溴索作為新型祛痰藥物，其具有較高的黏液溶解性，同時具有較強的氧化抵抗作用，可有效降低患者體內的炎性反應，促進痰液溶解及排除，改善患者的臨床病癥，同時，鹽酸氨溴索還可對支氣管產生一定的保護作用，改善患者的通氣功能。鹽酸氨溴索可增加患者肺表面活性物質含量，擴大患者的氣道纖毛活動范圍，進一步發揮除痰功效，提高臨床治療效果。此外，鹽酸氨溴索可提高肺部血漿濃度，改善氣道氧合作用。

由該次調查結果可知，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，組間差異有統計學意義（P＜0.05）?？蓪}酸氨溴索的臨床效果進行肯定。同時，鹽酸氨溴索治療糖尿病肺炎還具有較高的安全性，在該次調查中，除2例患者發生惡心嘔吐不良反應外，其余患者均未表現出明顯的不適癥狀，但經過一定的處理后，2例患者的不良癥狀有效緩解，未對其他機體功能造成損傷。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯合頭咆哌酮那舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎具有較好的臨床效果，該種治療方法可有效緩解患者的病癥，安全性較高，可在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1]卜鶯鶯,劉敏華.鹽酸氨溴索聯合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎43例[J].中國藥業,2014,23(5):67-68.

[2]何光健.氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效[J].中國醫學創新,2012,9(4):54-55.

[3]李芝蘭,申葉珍.氨溴索與抗生素聯合治療老年糖尿病合并肺炎43例的效果觀察[J].中國基層醫藥,2013,20(13):1951-1953.

R587.1

A

1672-4062（2015）01（b）－0038-01

2014-10-28）

景海蓉（1983-），女，四川三臺人，本科，住院醫師，研究方向：老年病學。