氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥患者臨床作用分析

張青先 張萍 李衛民

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450053

氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥患者臨床作用分析

張青先 張萍 李衛民

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450053

目的分析研究氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥患者臨床療效。方法隨機選取2013年4月—2014年4月于該院就診的90例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，并將其隨機分為對照組（n=45）及觀察組（n=45）；對照組患者在常規治療的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛，觀察組則在對照組的治療基礎上聯合使用心腦寧進行治療，比較兩組患者的治療效果以及血糖等各項指標的檢查結果。結果觀察組患者的焦慮評分以及抑郁評分結果均明顯低于對照組，兩組數據的對比結果均顯示，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者血糖控制情況以及其他指標的檢查結果均明顯優于對照組，兩組數據的對比結果顯示，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥的臨床效果顯著，其不但可有效控制患者的抑郁癥狀，同時也可在一定程度上起到平穩血糖、降低糖化血紅蛋白的作用，故值得臨床推廣應用。

氟哌噻噸美利曲辛；心腦寧；糖尿病并發抑郁癥

糖尿病在臨床上較為常見，其屬于一種慢性疾病。該病癥的發病率會隨著年齡的增加而不斷上升。因為該病癥會引起許多嚴重并發癥，長此以往，患者往往會因為心理、經濟上的壓力以及身體不適而患上抑郁癥。大量研究結果顯示[1]，糖尿病合并抑郁癥患者不但會影響到患者的治療效果，同時也會對患者的生活質量造成嚴重影響。而相關研究結果曾顯示氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥具有一定療效。該次研究將以隨機選取2013年4月—2014年4月于該院就診的90例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，分析研究氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥患者臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取于該院就診的90例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，并將其隨機分為對照組（n=45）及觀察組（n=45）；所有患者均符合糖尿病的診斷標準，并經由抑郁評估表檢查確定患有抑郁癥；其中觀察組：男性患者20例，女性患者25例；患者年齡為29～69歲，平均年齡（56.9±2.1）歲；患病時間：2～12年，平均患病時間（6.7±1.3）年；對照組：男性患者22例；女性患者23例；患者年齡為30～69歲，平均年齡（55.2±2.2）歲；患病時間：2.5～11年，平均患病時間（7.1±1.4）年；兩組患者在年齡、性別等一般資料的對比上并未表現出明顯差異，故該次研究具有可行性。該次研究目的及方法均已詳細告知患者及其家屬，其均為自愿參與該次研究并簽署知情同意書。

1.2 方法

①所有患者均給予糖尿病的常規治療，并在治療前檢測患者的血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標，同時對患者進行抑郁評分以及焦慮評分。②對照組患者在此基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛，用法用量：口服，1次/d，125 mg/次。③觀察組：在對照組的治療基礎上聯合使用心腦寧；用法用量：溫水沖服，3次/d，1次1包。④治療4周后對患者進行血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標的檢測，同時對患者進行抑郁評分以及焦慮評分，并比較兩組患者上述檢測結果。

1.3 觀察指標

①觀察并比較兩組患者血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標。②觀察并比較兩組患者的治療效果（主要比較焦慮評分以及抑郁評分）。

1.4 統計方法

所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

觀察組患者的焦慮評分以及抑郁評分結果均明顯低于對照組，兩組數據的對比結果均顯示，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比（±s）

表1 兩組患者治療效果的對比（±s）

組別對照組（n=45）觀察組（n=45）tP SAS評分SDS評分47.4±3.8 39.2±3.5 10.647＜0.05 46.8±1.6 38.7±1.2 27.168＜0.05

2.2 兩組患者血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標的對比

觀察組患者血糖控制情況以及其他指標的檢查結果均明顯優于對照組，兩組數據的對比結果顯示，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標的對比（±s）

表2 兩組患者血糖、糖化血紅蛋白以及血壓等指標的對比（±s）

組別血糖(mmol/L)糖化血紅蛋白(%)收縮壓(mmHg)對照組（n=45）觀察組（n=45）tP 11.5±3.0 7.2±3.0 6.798＜0.05 9.0±3.2 6.4±1.5 4.935＜0.05 158.2±14.2 130.2±13.7 9.519＜0.05

3 討論

糖尿病屬于一種慢性疾病，對于患者而言其在病痛的長期折磨下極容易患上抑郁癥。據相關調查顯示：在糖尿病患者中，抑郁癥的病發幾率已經高達33.4%。而重癥抑郁癥患者的病發幾率也高達15%以上[2]。抑郁癥不但嚴重降低了患者的生活質量，同時對于患者糖尿病的治療也造成了嚴重影響。

在該次研究中，觀察組患者使用氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧進行治療，相比對照組單獨使用氟哌噻噸美利曲辛而言臨床效果更為顯著（觀察組患者的焦慮評分以及抑郁評分結果均明顯低于對照組），該次研究中發現觀察組患者在治療期間相比對照組而言，其就醫依從性相對較高。另外該次研究結果顯示氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧也可在一定程度上起到控制血糖的作用。該次研究結果與金進的研究結果具有一致性[3]。

綜上所述，氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥的臨床效果顯著，其不但可有效控制患者的抑郁癥狀，同時也可在一定程度上起到平穩血糖、降低糖化血紅蛋白的作用，故值得臨床推廣應用。

[1]陳超.心腦寧治療糖尿病合并抑郁癥的療效觀察[J].中國臨床康復，2012,27（8）：70-71.

[2]鹿麗,趙莉,晁紅梅.氟哌噻噸/美利曲辛治療老年糖尿病患者合并抑郁癥的臨床觀察[J].臨床薈萃，2011,24（6）：537-539.

[3]金進.氟哌噻噸美利曲辛聯合心腦寧治療糖尿病并發抑郁癥患者臨床療效分析[J].中國醫師進修雜志，2012，35（7）：455-456.

R587.1

A

1672-4062（2015）01（b）－0030-01

2014-10-17）

張青先(1965.1-),女,河南鄭州人,中專,醫師,研究方向:臨床專業。