循證護理在糖尿病患者防治與護理中的應用效果評價

項盛芳

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，浙江杭州 310000

循證護理在糖尿病患者防治與護理中的應用效果評價

項盛芳

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，浙江杭州 310000

目的探討循證護理在糖尿病患者防治與護理中的應用效果。方法選取2012年1月—2014年6月該院收治的80例2型糖尿病患者為研究對象，隨機平均分成兩組，觀察組與對照組，每組各40例。對照組患者給予常規護理，觀察組患者實施循證護理，比較兩組患者的血糖控制情況。結果觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均較對照組患者有顯著性降低，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論糖尿病患者實施循證護理能夠明顯控制患者血糖水平，提高患者的臨床療效，減輕患者疾病的痛苦，改善患者的生活質量，對糖尿病患者的治療和康復具有重要意義。

循證護理；糖尿病；護理；效果評價

糖尿病是內分泌系統臨床常見的代謝障礙性疾病，是指由于患者血清中胰島素水平絕對或相對不足，從而引起糖、脂肪、蛋白代謝紊亂的一種綜合癥[1]。糖尿病具有病程長、終身治療、病死率和致殘率高等特點，嚴重威脅患者的生命健康和生活質量。臨床上除給予藥物治療外，精心、有效的護理干預對患者血糖的控制也至關重要。該研究以2012年1月—2014年6月該院收治的80例2型糖尿病患者為研究對象，探討循證護理在糖尿病患者防治與護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例2型糖尿病患者為研究對象，隨機平均分成兩組，觀察組與對照組，每組各40例。觀察組：男性22例，女性18例，年齡38～72歲，平均年齡54.2歲；病程1～15年，平均病程8.5年。對照組：男性23例，女性17例，年齡37～71歲，平均年齡53.9歲；病程1～16年，平均病程8.6年。兩組患者在性別、年齡、病程、血糖水平等方面差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，觀察組患者實施循證護理，具體內容包括：①藥物治療護理：遵照醫囑指導患者正確用藥，向患者說明用藥劑量、用藥時間、用藥方法、注意事項、配伍禁忌及不良反應等，對于使用胰島素治療的患者應教會患者注射胰島素的方法、胰島素保存方法及注意事項等[2]。指導患者學會監測體重、血糖、尿量等變化。②飲食指導：根據患者的體重、營養狀態、病情、工作強度等合理控制飲食，幫助患者制定均衡的膳食營養計劃，確定低糖、低脂、高纖維素、高維生素以及適量蛋白的飲食結構，鼓勵患者進食粗纖維食物。③運動干預：指導患者進行運動鍛煉，堅持適度、長期、有氧的運動原則，以散步、游泳、騎自行車等項目為主制定運動計劃，運動量不宜過大，運動時間不宜過長，并根據患者的身體狀態合理調整運動計劃[3]。④心理護理：糖尿病患者長期患病，往往會出現緊張、焦慮等負性心理，嚴重的還會影響治療和護理，護理人員應當主動積極的與患者進行溝通、交流，了解患者的內心訴求，解答患者的疑問，對患者進行心理疏導，減輕患者心理壓力，使其積極配合治療和護理。⑤健康宣教：通過開展專題講座、發放宣傳資料等形式對患者及其家屬進行糖尿病相關的健康宣教，使患者及其家屬充分認識到糖尿病的治療和護理需長期進行，不可懈怠。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平并比較。

1.4 統計方法

采用SPSS 14.0統計學軟件進行統計分析，計量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料的組間比較采用χ2檢驗。

2 結果

研究結果顯示，觀察組患者實施循證護理后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均較對照組有明顯降低，兩組比較差異有有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 觀察組與對照組臨床護理療效比較

3 討論

循證護理是循證醫學的一個分支，是指在臨床護理實踐中運用循證醫學的原理與方法，將患者的愿望和自身需求與臨床科學研究依據同臨床治療資源有效的結合起來，為患者提供安全有效的護理措施的護理實踐方法[4]。

該研究中，觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均較對照組患者有顯著性降低，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病患者實施循證護理能夠明顯控制患者血糖水平，提高患者的臨床療效，減輕患者疾病的痛苦，改善患者的生活質量，對糖尿病患者的治療和康復具有重要意義。

[1]胡芳英，沈文娟，周軍娟，等.循證護理對老年糖尿病患者自我效能和血糖的影響[J].浙江醫學教育,2014,13(2):42-44.

[2]朱麗平.循證護理干預對2型糖尿病患者的管理效果研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(6):167-168.

[3]李春霞.循證護理在糖尿病患者中的應用[J].中國醫學創新,2013,10 (6):89-90.

[4]王詩秀.循證護理干預在糖尿病患者中的應用分析[J].中國現代醫生, 2014,51(20):94-96.

R47

A

1672-4062（2015）02（b）-0209-01

2014-11-28）

項盛芳（1987.12-），女，浙江杭州人，本科，護師，主要從事護理工作。