糖尿病并發(fā)癥患者的護(hù)理探討

查娟娟 何欣

喀什衛(wèi)生學(xué)校，新疆喀什 844000

糖尿病并發(fā)癥患者的護(hù)理探討

查娟娟 何欣

喀什衛(wèi)生學(xué)校，新疆喀什 844000

目的對(duì)糖尿病并發(fā)癥患者的護(hù)理進(jìn)行探討。方法選取某院2012年1月—2014年1月收治的100例糖尿病合并并發(fā)癥患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果觀察組患者的血糖控制情況優(yōu)于對(duì)照組，急性并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組（P＞0.05）。結(jié)論科學(xué)的護(hù)理干預(yù)能夠幫助糖尿病并發(fā)癥患者控制血糖，減少急性并發(fā)癥的發(fā)病率。

糖尿病；并發(fā)癥；護(hù)理干預(yù)

我國(guó)的糖尿病患者數(shù)量呈上升趨勢(shì)，患者的眼睛、腎臟、心血管等器官都會(huì)受到糖尿病的影響，從而出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量[1]。該研究對(duì)某院2012年1月—2014年1月收治的100例糖尿病合并并發(fā)癥患者分別進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院收治的100例糖尿病合并并發(fā)癥患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。其中男性65例，女性35例，最小年齡28歲，最大年齡87歲，平均年齡（59±3.2）歲。平均發(fā)病時(shí)間為（10±2.5）年。并發(fā)癥情況有腦梗死、糖尿病足、心肌梗死、腦出血、糖尿病眼病、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良。兩組患者在并發(fā)癥類(lèi)型、性別、年齡和發(fā)病時(shí)間等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理方法對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方法包括告知糖尿病的癥狀、并發(fā)癥、基本狀況，對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理。告知患者血糖儀的使用方法、測(cè)量時(shí)間和測(cè)量方法，讓患者了解血糖的正常范圍[2]。告知患者胰島素的注射技術(shù)、注射部位和注射劑量。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。①飲食護(hù)理。對(duì)照組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員根據(jù)患者的具體病情和服藥情況，幫助患者制定飲食計(jì)劃，告知患者保持良好飲食習(xí)慣的重要性。患者的日常飲食既要對(duì)血糖進(jìn)行控制，又要為機(jī)體提供必需的營(yíng)養(yǎng)。患者的食譜以蔬菜為主，定時(shí)定量飲食。②用藥護(hù)理。如需使用非磺脲類(lèi)、磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)等降糖藥，護(hù)理人員要對(duì)患者及家屬進(jìn)行指導(dǎo)，讓患者和家屬了解正確的服藥方法和服藥時(shí)間，了解藥物的不良反應(yīng)，告知患者和家屬對(duì)不良反應(yīng)的應(yīng)急處理措施。對(duì)于首次使用胰島素的患者應(yīng)該使用較小的劑量，如果患者出現(xiàn)對(duì)酮癥酸中毒的情況要加大胰島素的用量[2]。③心理護(hù)理。積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通和交流，使患者了解糖尿病的基本知識(shí)，樹(shù)立治療的信心。當(dāng)患者出現(xiàn)悲觀、焦慮的情緒時(shí)要給患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，鼓勵(lì)患者遵循醫(yī)囑，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。與患者家屬進(jìn)行溝通，使其了解糖尿病護(hù)理的基本知識(shí)，為患者提供心理支持。了解患者的并發(fā)癥情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

利用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS11.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

觀察組患者的血糖控制情況優(yōu)于對(duì)照組，急性并發(fā)癥發(fā)病率低于對(duì)照組（P＞0.05）。具體情況見(jiàn)表1和表2。

表1 兩組患者的血糖控制情況

表2 兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)病率[n(%)]

3 討論

糖尿病是一種不可治愈的慢性疾病，為了減少或延緩并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量，當(dāng)前護(hù)理干預(yù)已經(jīng)成為了一種重要的糖尿病治療方法[3]。通過(guò)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理、用藥護(hù)理和心理護(hù)理，能夠提高糖尿病患者的自我管理能力，幫助糖尿病患者制定科學(xué)、健康的生活習(xí)慣，避免糖尿病患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或無(wú)法控制血糖的情況。藥物治療、飲食控制、心理支持、健康宣教、自我檢測(cè)和自我管理都是糖尿病治療的重要部分，有效的護(hù)理干預(yù)能夠使患者更加了解糖尿病的基本情況和并發(fā)癥情況，掌握一定的自我管理和自我檢測(cè)的方法，使患者的自我控制能力增強(qiáng)。

糖尿病會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管的病變，從而導(dǎo)致各種并發(fā)癥，不僅會(huì)造成患者生活質(zhì)量的降低，嚴(yán)重的還會(huì)造成致殘和死亡[4]。通過(guò)護(hù)理干預(yù)控制血糖含量，幫助患者調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥，鼓勵(lì)患者樹(shù)立治療的信心，能夠阻止或延緩周?chē)纳窠?jīng)病變和血管病變，從而延緩或減少并發(fā)癥。為了幫助患者更好地控制血糖，護(hù)理人員還要積極與患者及家屬進(jìn)行溝通，使糖尿病并發(fā)癥患者家屬了解糖尿病并發(fā)癥患者的基本護(hù)理知識(shí)，能夠幫助患者正確用藥、調(diào)理飲食、積極運(yùn)動(dòng)，并給予患者必要的心理支持。該研究中護(hù)理人員在患者出院后每?jī)芍軐?duì)患者進(jìn)行一次電話回訪，了解患者的生活狀況和病情，鞏固護(hù)理效果。

綜上所述，科學(xué)的護(hù)理干預(yù)能夠幫助糖尿病并發(fā)癥患者控制血糖，減少急性并發(fā)癥的發(fā)病率。

[1]畢竹梅.高壓氧輔助治療糖尿病足22例療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2012，21(4)：355-356.

[2]樓青青.行為改變與糖尿病[J].中華護(hù)理雜志，2011，22(1)：113-116.

[3]王維娜.糖尿病腎病的護(hù)理體會(huì)[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，15(3)：67-68.

[4]侯平安.糖尿病腎病患者的飲食護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，30(2)：151-153.

R473.5

A

1672-4062（2015）02（b）-0187-01

2014-11-21）

查娟娟(1984-)，女，本科，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，助理講師，從事臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理課程教學(xué)工作。

何欣（1985-），女，本科，中西醫(yī)臨床結(jié)合學(xué)士學(xué)位，助理講師，從事臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理課程教學(xué)工作。