老年糖尿病患者中西醫護理對低血糖預防效果

孟凡紅

阜新市中醫醫院，遼寧阜新 123000

老年糖尿病患者中西醫護理對低血糖預防效果

孟凡紅

阜新市中醫醫院，遼寧阜新 123000

目的分析老年糖尿病患者應用中西醫護理對低血糖的預防效果。方法資料隨機選自2013年8月—2014年8月該院收治的老年糖尿病患者75例，所有患者均予以中西醫護理，分析患者護理后的低血糖發生率及低血糖癥狀改善情況。結果75例患者共報告12例低血糖，低血糖發生率為16%。經過一系列中西醫護理措施，患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論老年糖尿病患者應用正確的中西醫護理可有效預防低血糖的發生，并有效改善患者的低血糖癥狀。

老年糖尿病;中西醫護理;低血糖

糖尿病多發于中老年人群，其正常情況下的空腹血糖水平為65～110 mg/mL,低于65 mg/mL則被稱為低血糖。低血糖多于凌晨3時左右發生，若未能得到及時救治易導致心、腦等器官功能的損傷[1]。該研究選取2013年8月—2014年8月收治的75例老年糖尿病患者，均予以中西醫護理并分析護理對低血糖的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自該院收治的老年糖尿病患者75例，所有患者均符合糖尿病診斷標準。其中男39例，女36例；年齡52～78歲，平均（64.7±3.5）歲；病程5～21 y，平均（13.8±4.6）y。

1.2 方法

患者均予以積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等中西醫護理措施，具體情況：①積極預防：醫護人員需掌握低血糖的臨床表現，當患者出現疑似表現時能及時判斷并監測血糖，上報醫師并做好急救準備；同時了解患者的胰島素使用情況，并告知患者按時按量用藥的重要性。②情志護理：老年糖尿病患者多存在緊張、焦慮及恐懼等情志不暢表現，醫護人員應加強與患者的溝通，幫助患者保持放松心態，告知其低血糖可通過飲食及用藥等方式進行預防，以情勝情地樹立治療信心。③病情觀察：當患者出現低血糖反應，護理人員應囑咐其臥床休息，并依據醫囑進行對癥治療。病情較輕者可予以口服含糖飲料機糖果治療，嚴重者需進行葡萄糖注射，對昏迷患者應予以吸氧及心電監測，保證其呼吸道暢通并預防并發癥。④飲食護理：指導患者堅持飲食原則并進行合理飲食，飲食以雜糧、面及粗米為主，可適當攝入綠葉蔬菜、低糖水果，同時需戒煙酒。

1.3 觀察指標

觀察患者的低血糖發生情況，并記錄患者嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀改善情況。

1.4 統計方法

研究資料均采用SPSS20.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗。

2 結果

2.1 患者低血糖發生情況

經護理后，75例患者共報告12例低血糖反應，低血糖發生率僅為16%。

2.2 患者護理前后低血糖癥狀改善情況

護理后患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，差異有統計學意義（P＜0.05）,見表1。

表1 患者護理前后低血糖癥狀[n(%)]

3 討論

中醫學認為，糖尿病屬于“消渴癥”范疇，多由過度勞累、飲食不當、情志失調等因素誘發，低血糖多表現為餐后的出汗、心慌、渾身無力等癥狀[2]。該研究選取75例老年糖尿病患者，均予以中西醫護理并分析護理對低血糖的影響。

糖尿病低血糖的發生多為患者自身未完全重視而誘發，主要包括藥物使用不當、未按時進食及運動量過大等[3]。針對上述因素，該研究采取積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等一系列中西醫護理措施，在得到有效護理后，75例患者共報告12例低血糖反應，低血糖發生率僅為16%。原因在于護理人員針對易誘發低血糖的危險因素進行有效預防，通過積極預防以及時發現低血糖情況，避免患者病情的進一步惡化，并告知患者遵醫囑用藥的重要性，從而避免患者因擅改胰島素注射時間與劑量而誘發的低血糖事件；同時加強對患者的飲食護理，避免患者因缺乏能量供應而出現的低血糖反應，由此可知，老年糖尿病患者應用正確的中西醫護理可有效預防低血糖的發生。該研究還對糖尿病患者低血糖應用中西醫護理對低血糖癥狀的影響進行分析，研究結果顯示，患者的嗜睡、渾身無力及臉色蒼白等低血糖癥狀癥狀明顯減輕，表明中西醫護理可有效改善患者的低血糖癥狀。主要因為醫護人員采用積極預防、情志護理、病情觀察及飲食護理等全面護理，以情志護理疏導患者的情志不暢現象，以情勝情地提高患者的治療與護理依從性；同時通過病情觀察等方式，根據患者不同癥狀的病情進行針對性治療，從而及時有效緩解患者的臨床癥狀[4]。護理中對昏迷患者進行葡萄糖注射后可采用葡萄糖滴注，避免患者的再次昏迷。

綜上所述，老年糖尿病患者應用正確的中西醫護理可有效預防低血糖的發生，并有效改善患者的低血糖癥狀。

[1]趙金娥.老年糖尿病低血糖的預防及護理體會[J].中國傷殘醫學,2013, 21(10):355-357.

[2]曹鳳菊.老年糖尿病患者夜間低血糖的預防與護理[J].中國現代藥物應用,2014,8(13):184-186.

[3]李麗亞,張忠雪,劉懷芹.老年糖尿病低血糖的中西醫護理[J].中國醫藥指南,2013,11(27):531-532.

[4]李淑霞.糖尿病患者注射胰島素夜間低血糖的預防與護理[J].中國社區醫師（醫學專業）,2012,14(10):72-73.

R473

A

1672-4062（2015）02（b）-0167-01

2014-11-23）

孟凡紅（1973.1-），女，遼寧黑山人，本科，主要研究糖尿病的護理。