菊品蘭心,盡善盡美的醫者情懷
——記武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任李菊蘭博士

文圖/《中國當代醫藥》記者凌寒 特約記者 胡錦 李華時

菊品蘭心,盡善盡美的醫者情懷
——記武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任李菊蘭博士

文圖/《中國當代醫藥》記者凌寒 特約記者 胡錦 李華時

“李大夫，我最近嗓子疼不說，還吃不下飯，這是咋回事?”“來，張開嘴巴，讓阿姨看一下嗓子。”2015 年6月23日上午剛過8點，武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診部就已經忙碌起來，該科主任李菊蘭博士認真地開始對就診患者進行詳細檢查。面對每一位患者，她始終保持著溫和而又專業的態度……

耳、鼻、喉，人人生而有之。不生病的時候似乎沒有人注意到它們的存在，一旦出現問題，便會讓人無所適從，甚至威脅到正常的生活。耳鼻喉有了不適，耳鼻咽喉頭頸外科就成了病人的首選之地。于是，李菊蘭所在的科室，也就天天忙忙碌碌地迎來送往著一個個患者。如同她的名字一樣，李菊蘭在自己的工作崗位上，恬淡如蘭，清韻似菊。她和她團隊的每一個人，都在悉心地以自己勤勉的工作姿態和卓越的醫療技術，力求盡善盡美地為無數患者解除著疾病所帶來的痛楚……

工作中的李菊蘭主任

忙碌,是她生活的常態

事實上，熟悉李菊蘭的人都知道，早上6點半，是她每天定下的鬧鈴時間。當家人還在睡夢中時，她就已經起床，簡單的洗漱、匆忙的早餐之后，去醫院開始一天的忙碌。

在科室里，李菊蘭主任每天總是第一個到醫院上班，到了醫院就穿上工作服，查看頭天的術后病人以及當天的術前病人，重點病人自己換藥。等大家都準時上班時，她已經把科里的病人情況都了解透了。每周一、周三上午和周四下午，是李菊蘭的門診時間，往往一上午就要接診30多個病人。為了不耽誤病人的就診時間，李菊蘭忙起來常常一上午喝不上一口水。除了坐門診，她大多數的工作時間都是在手術臺上度過的。“忙的時候，一天要做五六臺手術，一站就是兩三個小時，是常有的事情。”為了讓其他醫生能早點兒做完手術休息，她總是把自己的手術排到后面，經常在手術室度過本應是午休的時間。下手術后飯菜往往已經涼了。辛苦了一天還不算完，如果晚上有急診，李菊蘭還得隨時準備去醫院。

“既然選擇了這份職業，忙碌就是我生活的常態。”李菊蘭淡然地說，因為工作太忙，她平時沒有時間和朋友喝茶聊天，即便在同一個城市的朋友也只能靠電話聯系；而逛街對于李菊蘭來講更是一件奢侈的事，每次去街上都會一次性盡可能多地購買生活用品，衣服也是在固定的服裝店購買，為的就是能夠最大化地節省時間。曾經有一位出院的病人給李菊蘭寫來一封信，“李主任，您太累了，請你不要透支生命，好好珍惜身體……”字里行間的牽掛，讓李菊蘭覺得一切的付出都是值得的。

早在17年前，李菊蘭還是華西醫科大學臨床醫學系大一的一名新生，她那時便被電影《燃燒吧!火鳥》中一位漂亮而雙目失明的彈鋼琴的女孩所感染，決心要當一名優秀的眼科醫生。但后來，她卻成了一名優秀的耳鼻咽喉頭頸外科青年專家。現在回過頭去看看，其實一路走來的李菊蘭，的確是為無數患者的康復“燃燒”了自己的青春——她于1998年7月畢業于華西醫科大學臨床醫學系，當年參軍入伍到武警四川省總隊醫院工作；2001年7月至2006年6月，在四川大學華西醫學中心攻讀耳鼻咽喉頭頸外科研究生，其中2001年至2002年，還就讀于中國與加拿大達爾豪斯大學聯合培養聽力學研究生項目，因成績優異轉讀博士，2006年6月獲博士學位；2008 年3月，李菊蘭就任科副主任，2013年1月任主任。如今，李菊蘭從事耳鼻咽喉頭頸外科工作已17年，對耳鼻咽喉頭頸外科各種疾病有豐富的臨床經驗，能熟練進行診治和手術，尤其擅長耳科疾病診治。

其間的2006年，李菊蘭博士畢業回院后，即率先在科室尚未購買顯微鏡的條件下在樂山地區開展面神經減壓術，讓面癱病人及時恢復面容。由于該院新生兒較少，其利用產假休息時間與周圍婦幼保健院聯系，到病房逐個進行新生兒聽力檢查，積累經驗，開展了首次床旁新生兒聽力篩查。她開展的良性陣發性位置性眩暈診治為四川省內首創，中耳炎鼓室成形、自體及人工聽骨聽力重建術等專科診療項目在武警部隊及四川省內均技術領先。因技術過硬和診治態度好，多次接到病人送來的錦旗和感謝信，曾獲2011年樂山市“三八紅旗手”稱號。

這一切成就，都是建立在李菊蘭所說的“忙碌，是我的常態”的勤勉基礎上而取得的。對她而言，“業精于勤”的古訓，已經不足以涵蓋她的勤業和敬業態度了，每天工作所帶來的疲憊，往往會被患者的感激之情一掃而光——患者張某左耳先天性無聽力，右耳反復流膿40余年，聽力一天不如一天。張某跑遍了四川幾個大醫院，所有醫生都很為難，建議他保守治療。“有時候用點兒滴耳液、打個消炎針就好一些，不過幾天就會再犯。這個病折磨我大半輩子了，誰要能給我治好，我真想跪下謝謝他。”這是病人在就診時對醫生說的一番話，足以看出老人深受病痛折磨的程度。李菊蘭對他進行了詳細診斷，和病人及家屬交流了一上午，說明了為什么其他醫生都建議保守治療的原因，隨后便帶領耳科亞專業組制定了詳盡的手術方案。手術以后，張某的耳朵不疼了，聽力也得到了提高，40余年的頑疾幾天時間就根除了。要不是醫生拉著，去除頑疾后的張某就真的給李菊蘭跪下了……

患者發自內心的感謝和尊重，是一名醫生最大的收獲。李菊蘭說，看著一名又一名患者被自己親手解除了病痛，即使再苦再累也是值得的，因此她常說:“人要常懷感恩之心，才能對社會做貢獻。是醫院給了我一個平臺，我也要將我的所學所用回報給培養我的醫院，應用到有需要的人身上。”

由于在醫術和醫德方面的出眾表現，李菊蘭后來全票當選為四川省耳科學組副組長。了解她的人都說，這是眾望所歸……

影響,來自于科室實力

“我們的專業雖然看起來比較小，但是儀器特別多，在管理時要特別小心。”在采訪中，李菊蘭如數家珍地介紹起了科里的儀器設備，“比如這個電子鼻咽鏡，軟管可以通過鼻子塞入咽喉，從而看到喉嚨里的組織，小孩子也用它來檢查。別看它很小，不怎么起眼，卻能看到醫生肉眼看不見的地方，能發現CT和磁共振都無法發現的細小的黏膜病變。”

在隔壁的測聽室，進門去就有一個一米寬的隔音室，室內放著一把椅子，墻上掛著一副耳機，后面有兩個帶玩具的音箱。“如果患者能聽到耳機里的聲音，則用手德一下按鈕，根據按鈕的反饋，就能分析出該患者的聽力范圍，從而測定出有沒有聽力問題。這就是純音聽閾測聽，可以幫助了解聽力情況。后面的兩個音箱是給孩子做測聽時用的，孩子聽到聲音轉頭會得到玩具搖動的獎勵，這樣就可以了解小孩的聽力情況。”李菊蘭介紹說，除了上述儀器外，科室還有中耳分析儀、耳聲發射分析儀、純音聽閾測定儀、多頻腦干誘發電位儀、耳蝸電圖儀等全套聽力設備以及多導睡眠監測儀測試患者睡眠中打鼾和缺氧情況。

李菊蘭和全科醫務人員在熟練掌握耳、鼻、咽、喉、頭頸疾病的常規診療及手術技術的同時，還不斷引進先進診療設備，派出醫護人員學習掌握各種專科治療新技術，為醫院耳鼻咽喉疾病患者的健康保駕護航。

上述是科室“硬件”建設的部分情況。另據記者了解，在“軟件”方面，武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科展開床位70張，現有醫務人員37名，其中主任醫師1名、副主任醫師3名、主治醫師6名，博士1名、碩士1名。科室醫務人員先后在解放軍總醫院、北京協和醫院、四川大學華西醫院等軍地多所知名醫院進修學習，為科室業務的開展提供了有力的人才支撐。在科室分工方面，這個科室還細分為耳、鼻咽喉、鼾癥、頭頸外科四個亞專業科，各亞專業科技術均居樂山市領先地位。耳科分設耳內、耳外科。耳內科主要收治各種耳鳴、眩暈患者，開展床旁新生兒聽力篩查。耳外科開展的各種閉合式以及開放式乳突改良根治鼓室成形術、人工及自體聽骨鏈重建術、面神經減壓術、外耳道成形術、腦脊液耳漏修補術等技術均處于領先地位。鼻咽喉科主要收治各類鼻部疾病，開展的功能性鼻竇內鏡手術、鼻側切開以及面中掀翻進路鼻腔鼻竇腫瘤摘除術、鼻內鏡下淚囊造口術、腦脊液鼻漏修補術、經蝶竇垂體瘤切除術、歪鼻矯形術等技術非常成熟。鼾癥科主要開展睡眠監測、鼾癥的綜合治療和支撐喉鏡喉顯微手術。頭頸外科在省內首批成功開展尿毒癥甲狀旁腺移植術，主要開展各種頭頸部腫瘤根治及發音功能重建術、各種頸淋巴結清掃術、甲狀腺瘤切除、頜面外傷手術及骨折切開復位內固定、環狀軟骨骨折微型鈦板內固定術、莖突截短術、食道異物、氣管異物取出術等，耳鼻咽喉頭頸外科每年門診量達到6萬人次。

同時，他們還引入人才激勵和競爭機制，建立了科學的科室綜合評價體系，積極營造適合人才成長的環境，拓寬人才培養途徑。談及這些，李菊蘭則謙遜地說:“現在的耳鼻咽喉頭頸外科經過半個多世紀、幾代人的艱辛努力，才取得了今天的成績。我的前輩及老師們付出了巨大的心血和汗水，他們奠定了一個很高的平臺……”但作為科室的學科帶頭人，李菊蘭不但毫不保守地帶教年青醫生，還在自己培養醫生的同時爭取各種派送下級醫生外出進修學習的機會。李菊蘭還說:“不收患者紅包，是科里每位醫護人員達成的共識。病人的信任就是對我們最大的報答。”

正是因為有了以上的各種保障，多年來，武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科才發展成了醫院的重點科室，成為當地部隊唯一一家耳鼻咽喉頭頸外科中心；其專業技術不但在武警部隊及四川省內處于領先地位，還是四川省耳鼻喉科住院醫師規范化培訓基地和成都中醫藥大學附屬醫院中西醫結合耳鼻咽喉科研究生聯合培養基地。這一切的學科影響，都源自于這個優秀團隊的各項綜合實力。

宗旨,把“姓軍為兵”擺在首位

由于部隊醫院的特殊屬性，身為科室主任的李菊蘭始終將“姓軍為兵”的宗旨擺在第一位，全心全意為官兵及駐地百姓服務是她不懈的追求。李菊蘭和她的同事們曾于2011年參加總隊組織的高原應急救援醫療隊訓練；還于2014年1月作為專家組成員到瀘定醫院開展幫扶工作。她深知，要做一名好軍醫，不僅必須有一顆全心全意為兵服務的心，更要時刻牢記肩上的部隊戰勤重擔；不但要服務好駐地居民，更要時刻保證部隊醫院科室的衛勤職能。

衛勤無小事。在上述理念支配下，李菊蘭更為重視科室醫療質量的管理、監督，親自負責軍人的會診及手術安排。“綜合服務質量不容忽視，我們力爭在最短的時間里讓病人得到最佳的治療。”李菊蘭向記者介紹，某支隊干部小劉咽部疼痛兩個多月了，一開始他沒在意，后來發現聲音嘶啞，越來越嚴重。他到耳鼻咽喉頭頸外科門診檢查，李菊蘭發現他患有聲帶息肉，建議他手術治療。醫生當天制定手術方案后，決定第二天進行手術，術后進行簡單的抗生素和霧化吸入治療，第四天就出院了，聲音恢復如前，咽部也不疼了。這是聲帶息肉臨床路徑實施的一個典型病例。在這家醫院，類似小劉這樣的聲帶息肉患者住院手術，一般3至5天就可以出院。因此，他們科室急病人所急，盡早安排手術，合理規范用藥，盡力縮短住院周期的優良作風，受到了武警官兵的一致好評。

小黃是樂山支隊的一名戰士，在一年前出現嗓子疼、吃不下飯等癥狀。經過檢查，李菊蘭他們發現小黃患上了惡性淋巴瘤，需要盡快治療。突如其來的遭遇讓小黃無所適從，一度有輕生的念頭。李菊蘭每天抽出時間與小黃談心交流，鼓勵他戰勝病魔。經過他們的悉心治療，小黃已康復出院，重返工作崗位，今年上半年還被評為支隊的“軍事訓練標兵”。

類似這樣的病例在科室里數不勝數，但李菊蘭卻說:“切實滿足病人需求，站在病人的角度考慮問題是我的原則，患者康復出院是我最感欣慰的事，家屬真誠的謝意更是我最大的動力。說一千道一萬，醫療質量始終是科室的靈魂和生命。”

從醫近17年，李菊蘭常說:“選擇了醫生職業，就意味著選擇了奉獻，意味著選擇了吃苦耐勞，意味著選擇了終生學習!”為了掌握過硬的專業知識，她一有休息時間，就一頭扎進書海里汲取新知識。她的專注和刻苦，換來了精湛的醫術和累累的碩果:引進開發了頭頸部腫瘤切除術、喉切除發音重建術、人工聽骨聽力重建術、小兒氣道異物取出術、早期喉癌激光微創外科術、喉顯微嗓音外科術、鼻內鏡外科術、面神經顯微外科術及睡眠呼吸障礙外科術等近30項Ⅲ、Ⅳ類高難度手術，技術均居武警部隊先進水平。

談到個人成長，李菊蘭說她的每一步成長都凝聚著領導、老師與同仁們的心血，她又化為新的動力投入到工作中去，正如她前不久入選樂山市“三八紅旗手”稱號后所寫感言中說的:“我深深感到個人的成長離不開師長的諄諄教誨，離不開組織的悉心關懷，離不開同事的關心和幫助。榮譽只代表過去，我將以此為新起點，把個人成長融入到單位的發展中去，融入到人類健康事業中去……”

勤修仁心的李菊蘭，就這樣像一叢春蘭、像一叢秋菊，以圣潔、清雅的蘭心菊品，為部隊和地方上的一個個患者，奉獻著自己的璀璨人生……

專家簡介

李菊蘭,女,副主任醫師,博士研究生、碩士研究生導師,文職5級,技術8級。現任武警四川省總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科 (武警部隊耳鼻咽喉頭頸外科中心)科主任,武警后勤學院碩士研究生導師。2013年被評為武警部隊高層次人才培養對象。目前兼任中國康復醫學會聽力康復委員會全國委員,四川省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科專委會青年委員會副主任委員,四川省醫師協會耳鼻咽喉頭頸外科專委會委員,四川省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科耳科學組副組長,樂山市醫學會耳鼻咽喉頭頸外科專委會副主任委員。發表專業科研論文近30篇。2005年曾獲武警部隊醫療成果三等獎,2010年獲武警部隊科技進步三等獎及樂山市科技進步二等獎。由于貢獻突出,曾先后享受武警部隊特殊人才崗位津貼及軍隊特殊人才崗位津貼。