別小看骨質疏松

邱貴興

很多人認為，中老年人腰背痛、腿腳痛是因為“缺鈣”，甚至認為這種疼痛不用治療，挺一挺就能過去。其實，這種觀點是錯誤的，公眾需要更多的專業(yè)性指導和建議。

骨質疏松根據病因可分為原發(fā)性骨質疏松，如老年性骨質疏松、絕經后骨質疏松等；繼發(fā)性骨質疏松，如甲亢性骨質疏松、糖尿病性骨質疏松等；原因不明的特發(fā)性骨質疏松。其主要癥狀有：疼痛，以腰背部多見；駝背，它是由于骨質疏松造成椎體變形而引起的，是臨床上的重要體征之一；骨折，骨質疏松最嚴重的后果是骨折，常見部位包括髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。

老年人本身骨質疏松，容易發(fā)生骨折。由于老年人對疼痛敏感性差，有的已經發(fā)生骨折，但未感到明顯疼痛，不及時就診，容易耽誤治療。因此，老人跌倒，不能認為沒有疼痛就不會發(fā)生骨折，只要跌倒就要及時就診。

一般來說，骨質疏松一旦出現明顯的疼痛癥狀時，骨骼中的骨量已經丟失30%～50%以上。此時骨破壞大于新骨的生成，骨骼中的礦物質減少，骨骼中的骨小梁變細、變脆或發(fā)生斷裂從而導致上述癥狀。此時單純服用鈣劑效果往往不太理想，需要綜合治療骨代謝失衡，不僅要促進骨生成，同時也要阻止骨流失，這樣才能有效控制骨質疏松。

如何預防骨質疏松，延緩其進程呢？建議老年人做到以下4點：

1.生活有規(guī)律，戒煙限酒；

2.不偏食，要攝入足量的含鈣質以及各種維生素的食物，多喝牛奶非常有必要（編者注：牛奶每100毫升含鈣約120毫克，一瓶250毫升的牛奶，含鈣約300毫克。每天喝2瓶牛奶可補充600毫克，加上每天攝取的食物中含鈣約400毫克，一天的鈣攝入量可達1000毫克）；

3.加強鍛煉，平時經常有計劃地參加戶外活動，如打太極拳、散步、慢跑等，運動量要根據自身的體質來定，同時要經常曬太陽；

4.服用一些預防性的藥物，一個人每天需求鈣的量是1000毫克，而根據我國飲食習慣，每天攝入鈣的量是400毫克，遠遠低于正常需求，因此可適當地服用補鈣藥物和維生素D。

此外，過去只發(fā)生在中老年人身上的骨質疏松近年來正在年輕化，這和不少年輕人的不良生活方式有關。例如經常喝咖啡、抽煙、喝酒、喝碳酸飲料等都是骨質疏松的誘發(fā)因素，同時，年輕女性還普遍存在容易引起骨質疏松的兩大不良生活習慣：缺乏運動與缺乏日曬。年輕時的這些不良習慣會給骨質健康埋下很大的隱患，直接導致不少女性到了中年或絕經后出現骨質疏松癥。因此，骨質疏松癥的預防要盡早開始。

（摘自《光明日報》）endprint