指甲辨病

程菊珍

指甲的作用主要是保護指端，使它免受傷害。手指甲和腳趾甲古代統稱爪甲，李時珍曰：“爪甲者，筋之余。”認為它依附于筋，故有“筋退”之稱。現代組織學確認它們是由角質化的表皮所形成，組織致密而透明，其主要成分是角蛋白。

醫生往往憑指甲之微，能夠說出一個人的健康狀況。中醫學認為指甲同心、肺、肝、脾、胃等許多臟器有密切關系，因而臨床上結合四診、八綱提出了“辨爪法”。

由色辨病

正常人的指甲平滑、光潔、半透明、內泛淡紅色。當指甲顏色發生變化，有可能身體某些部位發生病變。

白色

如果指甲的外表經常是白色，表示身體里的血液不太充足，有貧血象征；指甲白蠟色無光華，正是潰瘍病出血或有鉤蟲病等慢性失血的表征；傷寒等熱性病的末期，患者指甲白如死骨，光澤全無；人受到巨大驚嚇，面色鐵青，指甲映出灰白色，但過后能恢復；如平時為灰白色，這是肺結核晚期和肺原性心臟病心力衰竭的征兆；如果指甲全部變白，與健康人半月形甲弧的顏色相類似，應該考慮肝炎，甚至肝硬化。

黃色

指甲呈黃色，表示其肝臟有問題，多為黃疸性肝炎，也見于慢性出血性疾患。甲狀腺機能減退、腎病綜合征和胡蘿卜素血癥，也可引起黃甲。如果指甲不僅發黃變厚、側面彎曲度增大，而且生長緩慢，每周低于0.2毫米，再加之胸腔滲液和原發性的淋巴水腫，這是患了“黃甲綜合征”。

紅色

靠近甲根為緋紅色而甲體中部、前端為淡白色者，多患咳痰、咯血癥。甲體全部緋紅色，為早期肺結核及腸結核的象征。

藍色

白喉、大葉性肺炎、急性腸道傳染病和食道異物阻塞患者，指甲呈青藍色。腸原性青紫癥及其他亞硝酸鹽類中毒，會出現藍甲。內服阿的平也可使指甲變成藍色。

黑色

砷、鉈、氟中毒時，指甲可出現黑縱紋或白橫紋。指甲遠端如見有明顯發黑，則是慢性腎功能衰竭的肯定體征。缺乏維生素B12，也會出現黑甲。

青色

小兒發高燒、抽搐時指甲呈青紫色。急腹癥患者四肢厥冷，指甲會突然發青；孕婦有胎死腹中，指甲持續性發青。

風斑

至于指甲呈灰點“風斑”，俗稱灰指甲，那是指甲本身的毛病，醫學上叫做甲癬，是由幾種表皮霉菌引起的。宜早做治療，否則蔓延開來會引起手癬、足癬和體癬等。

由紋辨病

如果指甲表面不夠光滑，手指甲上出現明顯的豎紋，就表示你已經過于疲勞，應注意休息。此外，如果指甲上出現橫紋，并且橫紋細小且多，就表示有可能存在慢性消化系統疾病，如腸胃炎、結腸炎、胃病等。如果有很深的橫紋，則表示有過很嚴重的腸胃疾病，越深就越嚴重。橫紋如果凸起則表示心臟或肝臟出現了問題。

利用指甲診斷疾病是既古老而又年輕的學問，醫學家們正在透過這塊小小的“屏幕”，不斷地探索著人體的秘密。當然，根據指甲顏色判斷病變只是初步的懷疑，需要確診還需做一步的專業的醫學檢查。

（摘自《健康養生周刊》）endprint