前列倍喜膠囊聯合坦索羅辛治療慢性前列腺炎臨床觀察

肖新李

（廣東省河源市中醫院 河源517000）

慢性前列腺炎是由于病原體感染、炎癥、排尿障礙等原因引起的前列腺疾病，屬于前列腺常見疾病之一。此疾病好發于中老年男性患者，常見表現為尿頻、尿急、排尿困難等臨床癥狀，對廣大男性患者身心健康及生活質量造成嚴重影響。現代臨床以抗菌、消炎、利尿為主要治療原則，但是長期服用抗生素及利尿藥容易對身體產生耐藥性及肝腎功能損害等副作用，且無法根本改變其病理學過程[1～2]。筆者采用前列倍喜膠囊聯合坦索羅辛緩釋膠囊治療慢性前列腺炎，取得明顯臨床效果。現報道如下：

1 臨床資料

1 一般資料 選取2013年7月～2014年7月經我院診斷并治療的慢性前列腺炎患者68例作為研究對象，采用隨機表格法分為聯合用藥組和常規用藥組各34例。其中聯合用藥組最大年齡64歲，最小年齡32歲，平均年齡（48.23±16.48）歲；常規用藥組最大年齡63歲，最小年齡33歲，平均年齡（47.86±14.53）歲。兩組患者的年齡、病史及身體情況等方面比較均無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法 病人入院后完善相關檢查，聯合用藥組給予口服前列倍喜膠囊（國藥準字Z20025028）2 g/次，每日3次，飯前服用，同時口服坦索羅辛緩釋膠囊（國藥準字H20000681）0.2 mg/次，每日1次。常規用藥組口服坦索羅辛緩釋膠囊0.2 mg/次，每日1次。采用美國國立衛生研究院制定的慢性前列腺炎癥狀評分表對兩組患者治療前后的疼痛或不適癥狀、排尿情況、生活質量進行評分和比較。

1.3 統計學處理 所得數據采用SPSS15.0軟件進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

1.4 治療結果 治療1個月后，聯合用藥組的評分情況明顯優于常規用藥組，P＜0.05，有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者評分情況比較 （±S） 分

表1 兩組患者評分情況比較 （±S） 分

生活質量治療前 治療后聯合組常規組組別 疼痛或不適癥狀治療前 治療后排尿情況治療前 治療后14.23±2.64 4.68±1.82 14.35±2.37 7.37±2.36 7.52±1.87 3.24±1.22 7.32±1.65 6.83±1.4 8.24±1.57 3.63±1.35 7.91±1.34 6.87±1.43

2 討論

慢性前列腺炎主要由于前列腺及膀胱平滑肌痙攣，導致排尿功能異常所引起，主要與炎癥、病原體感染、心理因素及精神因素等原因有關。慢性前列腺炎可引發尿頻、尿急、性功能障礙等疾病，對廣大男性患者的生活、工作、學習造成不良影響[3]。隨著現在工作、學習壓力增大，慢性前列腺炎在男性疾病中所占比率越來越高并且年輕化。慢性前列腺炎屬中醫“淋證”范疇，其主要病機為濕熱蘊結、肝氣郁滯等原因造成腎及膀胱氣化功能失常，水液淤滯于下焦，水液淤久化熱，傷及下焦氣血津液，故尿頻、尿急且小便短澀，淋漓澀痛；又因水液停滯，淤積下焦，阻礙下焦氣血運行，所以小腹拘急引痛。前列倍喜膠囊為治療慢性前列腺炎的中成藥，具有清熱利尿、活血化瘀、祛濕通淋之功[4]。其主要組成為豬鬃草、王不留行、皂角刺、刺猬皮、螻蛄，其中豬鬃草清熱淋濕，為治療淋證的常用藥；螻蛄同利小便，助豬鬃草清利下焦濕熱；王不留行通經活血，祛除下焦濕熱阻滯所形成的瘀血，同時通利經絡，利于下焦氣血津液運行；刺猬皮行氣止痛，利于下焦氣機運行，緩解小腹拘急疼痛；皂角刺消癰排膿，祛除氣血停滯所形成的郁結：上述五味藥功效確切，藥力較強，針對性強，五味藥配伍，清熱利濕，利尿通淋，具有清除下焦郁結之功[5]。慢性前列腺炎主要表現為患者陰部放射性疼痛以及排尿不適，研究認為可能原因為α腎上腺素能受體興奮進而導致前列腺平滑肌過長收縮。α受體阻滯劑可以有效緩解慢性前列腺炎癥狀，本研究所采用的坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺及膀胱平滑肌，針對排尿障礙，藥效迅速持久，不僅具有高選擇性α受體阻滯劑功效，有效解除平滑肌痙攣并降低尿道內壓，而且有選擇性作用于前列腺及后尿道α受體，對于減輕前列腺組織的化學性炎癥反應、改善排尿功能具有重要的作用。本研究采用前列倍喜膠囊與坦索羅辛緩釋膠囊聯合用藥，既可迅速解除排尿障礙，緩解患者痛苦，又可利尿通淋，以治其本。

本研究分別對比了前列倍喜膠囊聯合坦索羅辛緩釋膠囊與坦索羅辛緩釋膠囊單一用藥治療慢性前列腺炎臨床療效，結果顯示前列倍喜膠囊聯合坦索羅辛緩釋膠囊治療后評分情況明顯優于坦索羅辛緩釋膠囊單一用藥，P＜0.05，均具有統計學意義。說明前列倍喜膠囊聯合坦索羅辛治療慢性前列腺炎具有明顯的臨床效果，值得深入研究及臨床推廣。

[1]程勇.前列倍喜膠囊配合規律排精治療Ⅲ型前列腺炎198例臨床觀察[J].中國醫藥指南,2011,9(20):33-34

[2]李建平,種鐵,陳海文,等.前列平膠囊聯合 α-受體阻滯劑治療慢性前列腺炎220例分析[J].中華男科學雜志,2012,18(9):856-858

[3]葉永峰,張立,夏維木,等.復方玄駒膠囊聯合坦索羅辛治療慢性非細菌性前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2012,9(26):81-82

[4]彭暾,胡明長,周榮.血府逐瘀湯加減治療慢性前列腺炎82例[J].陜西中醫,2012,33(12):1 589-1 590

[5]張金恒,任傳梅.自擬中藥湯聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2012,9(13):103-104