加強醫院內部審計促進醫院經濟運營發展

林淑杰

【摘 要】伴隨著我國新型醫藥體制改革的不斷深入，對醫療衛生事業的投入加大力度，在這樣的時代背景下，如何充分發揮內部審計的監督管理的作用，及時進行風險的防范，對我國醫院經濟的運營發展有著積極的意義，合理的內部審計監管，可以促進醫院經濟運營有效、健康的發展。醫院在市場經濟下的競爭仍然是激烈如故，醫院的市場環境依然面臨著挑戰，所以內部審計的重要性越來越受到重視，醫院內部審計的程度依然至關重要，能夠得到行業競爭的實力，是醫院發展與生存的關鍵。

【關鍵詞】醫院經濟；內部審計；醫院管理

一、我國醫院內部審計工作的現狀及重要性

社會主義市場經濟下的醫院醫療事業，現階段呈現出多元化的趨勢，使得醫院機構面臨的市場環境更加的激烈，機遇和挑戰更加的增多，如何預測未來的發展，避免風險，及時解決經營過程中存在的問題，積極擴大市場是獲得競爭優勢的關鍵點。從宏觀上加強的審計管理，可以提高內部審計的地位和作用。

內部審計是一種經濟監督的形式，可以保證會計信息的正確、真實、合法。強化風險預防管理，促進內部科學管理是內部審計的目標，也是內部審計的重要環節，達到高效，效益優勢，是現代內部審計管理的必然趨勢要求，在醫院管理的各個經濟方面都要體現內控標志，顯示內部審計的重要性，實施內部管理是內部審計的關鍵，內部審計能夠完善內部控制，是內控的重要手段，可以進行對醫院的監督管理，改進醫院的醫療水平，目的是完善和健全醫院的制度。

二、當前醫院內部審計中存在的現實問題

1.醫院的內部審計機構目前還不夠健全，內部領導重視不夠，內部審計機構建立不夠完善，內審人員設置不全面。2006年衛生部頒布的審計規定了明確了衛生系統審計的涵義，審計師可以進行獨立的監督其真實性，通過合法的財務收支，經濟活動，配備專職審核員，設置審計機制是內部審計的重點。

2.獨立性薄弱，審計范圍限制。通常基于行政干預的審計機構的醫院，制定計劃和審計內部審計工作是不科學的，領導的權威參與是普遍的，不合理的現象，內部審計的獨立性受到很大的制約，大部分的醫院內部審計僅僅是局限在財務會計方面。

3.內部審計職能的制度建設落后，審計職能，根據國家法規和標準的具體實施細則沒有全面建立，制度建設滯后，缺乏系統性，審計意見和審計建議缺乏強制性，常常受到抵制，面臨的抵制情緒較大，機構內部制度機構不穩定，嚴重影響內部審計監督作用的發揮。

4.審計質量是很難達到審計的目的，審計是一種專業，技術工作，審計人員自身的素質難以適應醫院內部審計的需求，一般的審計人員知識結構單一，缺乏相關技能，難以適應內部審計的多元化發展，知識水平和專業技能參差不齊。

三、加強醫院內部審計工作的具體舉措

1.建立內審機構的獨立性。內審機構具有監督、評價、鑒證、管理的職能，內部審計機構要科學的建立，強調此機構的獨立性，特別要在相關領導的配合下進行獨立的行駛內部審計的職權，負責向單位領導匯報，要求具有獨立性的。

2.不斷的提高內審人員素質，提高審計人員的素質，是適應時代發展的需要，在數量上的增加，素質上的提高是關鍵，單位個體應該在技術、工程、投資等，又如考核機制等方面進行更新，努力擴寬知識，改善知識結構，掌握多種技能是改變自身的關鍵點，可以讓審計員工進行自學、參加培訓繼續教育等方法進行素質提高。

3.提高審計范圍，提高審計作用的發揮，現在醫院內部審計僅限于金融監督管理有限公司，事后來看，隨著審計需求的不斷增加，審計范圍增加，對醫院的監督和管理應該增加而加強，積極開展經濟效益審計，找出薄弱環節增加范圍的審計功能是關鍵，添加特定的利益相關的鏈接，進行內部審計，健全內控系統的有效性和評價的機制，充分提高內部控制制度，強化內控監管的審計管理，能夠提高內部審計工作的地位和威信。

4.完善內部審計的制度建設，加大審計的執行力度。國家相關的制度建設是一個逐步完善的過程，在現階段的中國醫院，內部審計應當從實際出發，建立內部審計相關的系統，內部規章制度，完善的內部審計機制，內部審計是進行審計工作規范化道路的前提，醫院領導給予一定的審計機關審計幫助，審計責任權限，避免由有關部門和干擾影響審計意見和審計建議，沒有使得審計發揮到真正的作用，這樣可以保證醫院的健康有序長久的發展。

5.加強內審措施管理，完善內審的法規法制建設，建立適應醫院內部機制的審計制度，強制規定相關審計規章制度，醫院要完善內部審計師協會，全面的，規范化和制度化，法制化管理。建立健全內部審計機構機制是根本，不建立健全內部審計機構，內部審計管理工作就難以突破，改進審計方法、規范審計程序，加強人員培訓，提高審計人員素質。

四、全面升級管理、促進醫院經濟建設全面運營發展

提高資金利用率，對財產實現嚴格控制，重視關于醫院生產經營的績效考核，充分發揮政府應有職能，實現企業財務有效管理，隨著自身的共同努力，相關政府的援助，才能實現內部審計工作的合理運行，促進醫院的經濟發展。促進醫院宏觀經濟效益與微觀經濟效益的有效整合與平衡，強化風險意識、提高審計信息化水平、優化審計工作環境。

五、總結

伴隨著中國醫療體制改革模式的初步發展，醫療衛生事業不斷強化，在這樣的時代背景下，充分發揮內部審計的監督管理作用是關鍵點，才能充分的保障醫院經濟管理的有效性和權威性，樹立醫院更好的對外形象，最終實現醫院預期社會效益和經濟效益，實現醫院全面發展。

參考文獻：

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