血壓計檢定中維修情況的處理

韓楠

摘 要：作為簡單的醫學檢測工具，血壓計已經走入千家萬戶。文章根據實際生活中血壓計的使用情況，對血壓計的工作原理、發展歷程等情況進行簡要概述，討論了水銀血壓計的使用注意事項，闡述了水銀血壓計的檢定方法，并對血壓計常見問題進行了簡略說明。希望能夠對廣大群眾提高自我測量血壓水平，更好地控制身體健康有所幫助。

關鍵詞：血壓計；檢定；使用

引言

現代社會，隨著工作生活節奏的加快和飲食結構的調整，身患血壓疾病的人越來越多。為了隨時知悉自身身體狀況，以便發現問題及時調節或就醫，很多人家中都備有血壓計用來測量血壓。血壓計已經成為居民家中較為常見的醫療用具。和血壓計的普及相比，人們對于血壓計的使用、維護等相關知識還非常缺乏。由于血壓計是測量人體血壓的醫學設備，比較精密，如果缺乏規范的使用與維護，測量時得出的結果就可能得出偏離實際較大的結果。為提高用戶血壓計使用水平，確保血壓檢測數據準確，保障人體健康，加強血壓計使用相關知識的宣傳普及力度，提高人們使用技能水平，意義重大。

1 血壓計概述

1.1 血壓的概念

血壓時體循環動脈血壓的簡稱。當血液在血管內流動時，會對血管側壁產生壓力，以此推動血液在血管內流動。心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓（低壓）。心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓（高壓）。

1.2 血壓計工作方法簡述

血壓計是測量血壓的醫用設備，根據測量原理不同可以分為直接測量法和間接測量法兩種。直接測量法的工作原理是以壓力傳感器直接測量人體血壓數值，間接測量法的工作原理是從外部對測量部位施加壓力，在調整壓力變化的同時測量柯氏音的出現與消失，根據上述信息對血壓信息進行判斷。前者不管對動脈或靜脈都可連續測試，而后者只能測量動脈的收縮壓和舒張壓。直接測量法是將導管通過穿刺的方法放到人體血管內直接測得的血壓，因為該法在人體形成創口，故又稱之為有創測量法。間接測量法不需要將導管以穿刺方法放入血管，沒有形成創口，故又稱之為無創測量法。間接測量法根據工作原理不同，又分為聽診法和示波法。

1.3 血壓計發展簡述

自18世紀第一只血壓計問世以來，血壓計經歷了近300年的發展歷程，結構越來越精密，技術越來越高級。當前常見的血壓計主要包括水銀柱式血壓計和電子（無液）血壓計兩類。其中，水銀柱式血壓計可靠性較高，使用技術要求較高 ，但體積較大，不利于攜帶；電子血壓計具有體積小、便于攜帶、使用要求低等特點，獲得高血壓患者普遍歡迎。

1.4 測量血壓的重要作用

血壓是表征人體健康程度的重要指標。由于通常情況下血壓是在一定范圍內起伏變化，需要在一段時間內多次測量才可能有比較準確的把握。經常性地測量血壓，可以較為清晰地了解被測量者身體狀況，對于腦卒中、冠心病和其他與血壓有關的疾病的控制、預防、預警有著重要意義。當前測量血壓的方式大體有四種，需要測量的人根據自身情況選擇適合的方式進行測量。這四種方式包括：到診所非經常性測量血壓、自我測量血壓、動態監測血壓和在家里自測血壓。

2 使用血壓計需要注意的問題

血壓計類型不同，使用的方法也各有特性。用戶在使用血壓計測量血壓時，需要注意使用的血壓計的類型與特點，正確、規范地使用。由于水銀血壓計操作比較復雜，具有一定技術要求，所以下面對水銀血壓計的使用進行說明，以幫助大家更好地使用血壓計。

2.1 示數歸零。在使用水銀血壓計前要認真檢查血壓計的水銀是否歸零，以水銀柱凸面與零刻度保持同一水平面為準。同時，血壓計要保持豎直狀態。

2.2 控制充氣力度。在對水銀血壓計氣囊進行充氣時要注意控制力度，動作要緩和，切不可充得過猛，以避免水銀沖出泄露。當水銀柱比預估的血壓值高出20到30毫米汞柱時即可停止充氣。

2.3 關好儲汞瓶。在使用水銀血壓計測量完血壓后一定要記得將儲汞瓶的開關關好。確保沒有水銀殘留。如果儲汞瓶的開關處于打開狀態就將血壓計蓋子合上，就會導致水銀泄露。水銀具有毒性，一旦泄露就容易揮發到空氣中，對周圍生活的人身體健康造成不利影響。另外，一定要待水銀柱的水銀全部收回進儲汞瓶后方可關上儲汞瓶。如果水銀柱內有水銀殘留，時間一長殘留的水銀就會與空氣中的氧氣發生化學反應，生成黑色氧化汞。由于該情況一般發生在水銀血壓計零刻度位置，生成的氧化汞會影響觀察者對水銀是否歸零的判斷，進而影響測量準確性。規范的做法是血壓測量完畢后，將血壓計儲汞瓶保持與水平呈45度角的位置，待水銀全部回流進儲汞瓶后再關閉儲汞瓶開關。

2.4 專業性修理。由于水銀具有毒性，不規范地拆卸極易導致水銀泄露，所以當水銀血壓計發生故障時，用戶不要擅自修理，而要送到專業的修理單位進行修理。

2.5 使用條件。水銀血壓計測量結果是否準確，與血壓計的擺放狀況和使用環境有直接關系。日常使用時，血壓計要水平擺放，固定牢固。環境溫度要控制在零下20度到零上35度，相對濕度不大于百分之八十。

2.6 妥善保存。水銀具有較強的揮發性。為防止水銀的進入空氣中對人體產生影響，水銀血壓計要在干燥通風處，通過空氣流動來避免汞蒸氣濃度過高。此外，水銀血壓計很多組件都是橡膠制品，長期處于高溫或日曬環境下容易導致橡膠老化損壞，發生漏氣現象。

3 科學檢定血壓計

水銀血壓計作為一種較為精密的醫用測量工具，具有多個衡量計量性能的指標，比如零位誤差、靈敏度、氣閉性、示值誤差、指針偏轉平穩性等。在使用水銀血壓計時要注意定期開展檢定汞柱。所謂零位誤差一是指的水銀血壓計儲汞瓶打開后，血壓計處于歸零狀態下水銀柱與零刻度之間的誤差值，國家規范要求零位誤差允許范圍為負1.5毫米汞柱至3.75毫米汞柱；二是血壓表的彈性敏感元件內腔與大氣相通后，指針與零位標志的誤差。在進行相關檢定時，要確保在無臂帶情況下使血壓計與大氣聯通。靈敏度是血壓計另一個重要計量指標，通常要求汞柱在迅速收回突然停頓時，汞柱液面上下波動范圍要大于2.25毫米汞柱。檢定時，要在不使用臂帶的情況下，通過壓力發生器將氣壓加到接近滿量程，即38千帕/285毫米汞柱的位置，然后將壓力迅速釋放直至滿量程的百分之八十至百分之七十五處，立即關閉氣閥，查看水銀柱高度變化情況。另外，水銀玻璃管是否清潔和上端濾塵隔網釋放通透，都對血壓計靈敏度有重要影響。

4 水銀血壓計常見故障

在實際使用中，水銀血壓計常常會發生這樣或那樣的問題，影響正常測量。一般情況下，發生的故障可能有：管內壁有污物影響零位對準、靈敏度達不到要求、水銀示值不穩、血壓計示值誤差過大、血壓計的刻度標尺磨花等。大家在使用水銀血壓計的過程中要認真觀察，發現故障要立即采取有效措施進行處理，之后進行檢定，以保障檢定數據準確。

5 結束語

血壓計是現代人家庭常備的醫用檢測工具。加強對血壓計知識的學習與了解，提高血壓計科學使用水平，對于提高人體血壓監測質量，幫助患者做好血壓控制工作很有幫助。大家在使用血壓計時一定要認真遵守操作規范，注意保養維修，維護血壓計正常使用狀態，從而保障血壓測量的正確性。

參考文獻

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