培菲康治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎32例

陳連歡 （瑞昌市中醫(yī)院內(nèi)一科，江西 瑞昌332200）

慢性胃炎是生活中的常見病癥，主要是由幽門螺桿菌感染及多種因素引起，患者的臨床癥狀主要為胃部不適、惡心、噯氣、嘔吐等，并可能導(dǎo)致生命安全受到影響。尤其是隨著近年國民生活水平的提高及生活方式的轉(zhuǎn)變，慢性胃炎患者不斷增多［1－2］。同時(shí)，臨床上治療慢性胃炎的藥物和方案也多種多樣，三聯(lián)療法和培菲康便是常用的治療方式及藥物。在分析采用培菲康治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的臨床療效，特收集我院2011年11月至2013年11月期間診治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者64例臨床資料進(jìn)行了研究分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

收集我院2011年11月至2013年11月期間診治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者64例作為研究對(duì)象，患者入院時(shí)均表現(xiàn)出不同程度的胃部不適、惡心、噯氣、嘔吐等癥狀，將本組患者按照隨機(jī)數(shù)字表分組的方式分為試驗(yàn)組（32例）與對(duì)照組（32例），試驗(yàn)組中男18例，女14例，年齡24～60歲，平均年齡（40.23±12.16）歲。對(duì)照組中男19例，女13例，年齡23～62歲，平均年齡（41.36±12.28）歲。兩組患者一般資料比較差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)三聯(lián)療法治療：阿莫西林，用藥劑量為1.0g，每日兩次，雷貝拉唑，用藥劑量為10mg，每日兩次，左氧氟沙星，用藥劑量為0.2g，每日兩次；試驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用培菲康治療，用藥劑量為2粒，每日3次，兩組患者持續(xù)治療15d為1個(gè)療程。

本次效果判定依據(jù)國家衛(wèi)生部于2005年頒布的慢性胃炎診治指南進(jìn)行，顯效：患者的癥狀消失；有效：患者的臨床癥狀得到改善；無效：胃部不適、惡心、噯氣、嘔吐等癥狀沒有改善或者加劇［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。試驗(yàn)組幽門螺桿菌清除率為87.50%，對(duì)照組幽門螺桿菌清除率為71.88%，試驗(yàn)組幽門螺桿菌清除率顯著高于對(duì)照組P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比情況

3 討論

胃炎是臨床上的常見病癥，該病病理復(fù)雜，影響因素眾多，對(duì)患者的正常生活及工作造成了嚴(yán)重的影響，因此，患者在得到明確診斷后應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施積極診治，尤其是隨著如今生活水平的提高，由于飲食不規(guī)律、基礎(chǔ)疾病等多種因素導(dǎo)致的胃炎發(fā)病率不斷升高，而隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，臨床上治療胃炎的藥物和治療方案也不斷增多，如何采取有效的治療方案提高治療效果并降低不良反應(yīng)發(fā)生率是臨床一直致力研究的問題。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，臨床研究發(fā)現(xiàn)，在所有引起慢性胃炎的因素中，幽門螺桿菌是最為常見的因素，幽門螺桿菌慢性胃炎也是所有胃炎類型中最為常見的類型。對(duì)于幽門螺桿菌慢性胃炎的治療，目前臨床上主要通過藥物將幽門螺桿菌清除，以使患者的癥狀得到改善。三聯(lián)療法是治療慢性胃炎的常用治療方案，大量的臨床報(bào)道稱，在慢性胃炎的治療中應(yīng)用三聯(lián)療法可顯著改善患者的臨床癥狀，減少不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量，具有良好的臨床效果。而由于病理復(fù)雜性，患者需長期用藥治療，單純的采用三聯(lián)療法容易引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，從而影響治療效果和預(yù)后。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高和醫(yī)學(xué)研究的深入，在幽門螺桿菌慢性胃炎的治療中逐漸引入了培菲康藥物。

培菲康又被稱為口服雙歧桿菌，其藥物成分主要包括糞腸球菌、嗜酸乳桿菌等，各成分均屬于益生菌。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明表明，培菲康具有很高的安全性，即使長時(shí)間使用也不會(huì)增加患者的不良反應(yīng)［4］。同時(shí)，該藥物對(duì)于自然環(huán)境的具有很強(qiáng)的抵抗力，能有效將胃部的微生態(tài)平衡維持在合理水平，從而在減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的同時(shí)提高藥物治療效果，促進(jìn)患者的病情癥狀改善，提高患者的生活質(zhì)量。

國內(nèi)研究者李倩等［5］通過試驗(yàn)表明，在幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者治療過程中引入培菲康可顯著提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，從而提高患者的生活質(zhì)量，是一種安全可行的方式。彭?xiàng)澲J(rèn)為，在慢性胃炎的治療中應(yīng)用培菲康可快速改善患者的臨床癥狀，提高總體治療效果和預(yù)后，且不會(huì)引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)［6］，藥物成本較低，是一種患者樂于接受的方式。本研究結(jié)果表明，培菲康治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎具有良好的臨床療效，能有效提高幽門螺桿菌清除率，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

［1］ 朱愛武 .培菲康對(duì)幽門螺桿菌感染慢性胃炎治療的價(jià)值 ［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（11）：1910.

［2］ 檀心廣，米永剛，楊楊 .培菲康對(duì)幽門螺桿菌感染慢性胃炎治療的價(jià)值 ［J］.海南醫(yī)學(xué)，2011，22（19）：25－26.

［3］ 吳艷巧，汪柳燕，葉瑞艷，等 .中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的臨床觀察 ［J］.中國保健營養(yǎng)，2013（4）：2063.

［4］ 杜坤庭，楊偉捷，葛勤利，等 .中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎療效觀察 ［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（13）：1414－1415.

［5］ 李倩 .滅幽湯治療脾胃濕熱型幽門螺桿菌感染慢性胃炎的臨床研究 ［D］.長沙：湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2007.

［6］ 彭?xiàng)澲踔性?.培菲康聯(lián)合三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的臨床觀察 ［J］.中國生化藥物雜志，2014，34（2）：147－148.