“4G”，讓遠程醫療近在眼前

許麗萍

動遠程醫療，隨著4G的發牌加速走近我們。

未來，患者在家里利用手機在線，就能讓大夫遠程看病，而醫生利用手機軟件，則可查看患者的各種體征進行診療。業界專家認為，遠程醫療將成為21世紀7大最有前景的產業之一。

“4G”，為無線遠程醫療提供可能

4G時代，移動通訊將面臨一場新的革命。

全球公認4G具有四大特點：傳輸速率高、時延短、容量大、圖像高清。4G速度有多快？4G將是目前3G傳輸速度的50倍，下載一部電影只要3分鐘。4G圖像有多清？相隔千里一樣會診，手術者心臟起搏和血液流動都能高清可見，甚至患者對方的神態、氣色等信息都能準確捕捉與傳送。

隨著我國老齡化程度的日益加劇，優質的醫療資源與人民不斷提升的健康服務需求之間的供需矛盾越來越大。一方面，大型綜合醫院排隊難、掛號難、看病難，患者難于有效就醫問診，尤其是偏遠地區，因醫療資源少，患者看病常要走上百公里的路程；另一方面，大量本應發揮作用的社區和本地醫療機構利用率不高，造成醫療資源的浪費。而今，4G網絡能實時傳輸高清圖像和大量數據及現場圖像，這為遠程快速醫療的實現提供可能。以后，患者在家中或社區醫院，通過4G網絡就能與專家進行高清視頻問診，省時省力又省錢。這對于地域遼闊、醫療資源分布不均衡的我國而言，現實意義很大，緩解了邊遠地區缺乏高端醫療人才的難題。

傳統的遠程會診，無法實現介入影像資料的實時、清晰和便捷傳輸，只能是專家之間進行口頭交流，但對于冠心病之類的診治，必須依靠高清造影作為診療依據。以往這些數據遠距離傳輸成本高、清晰度差，專家往往需要親臨現場進行指導。時下，江蘇省人民醫院與江蘇移動公司合作的“4G遠程醫療系統”正式啟用，在國內首次實現了冠心病高清造影影像的實時數字化采集和遠距離視頻傳輸，以及高清影像的多移動終端實時接入會診。利用這套系統，專家不需要親臨現場，只需在遠程觀看實時診療視頻畫面，就能指導偏遠地區的醫院進行冠心病遠程會診，雙方醫生可通過視頻“面對面”地進行交流，針對病患的CT影像共同商討、制定有效的手術方案。這大大改變了傳統的專家會診模式。

以華為智真遠程會診系統為例，據稱其采用真人大小的還原遠端圖像的技術，借用高清清晰的手術過程的實時編解碼，甚至可使在手術室外場所的專家能觀看到與現場主刀醫生看到相同效果的整個過程。

4G遠程醫療系統遠不止在手術之用，利用遠程醫療系統，可大大減少患者在醫院的候診時間，提升醫院的接診效率；通過移動通信、物聯網的技術，可以實現電子病歷的互聯互通；利用4G技術，可用手機實時監測身體體征，高血壓、心臟不好的患者，還能通過佩戴4G裝置，在家里接受遠程診斷，實時把血壓、血糖和心率等健康數據傳輸到醫院，讓醫院全天候檢測病人變化。

遠程醫療：最有前景產業之一

對于遠程移動醫療的發展而言，2013年是一個有意義的轉折點。市場研究報告顯示，2013年中國移動醫療市場規模達到24億元，比2012年增長30%，移動醫療市場呈現爆發式的迅猛增長。2014年在2013年的基礎上，將繼續保持著高速的增長。預計到2017年底，中國移動醫療市場規模將突破百億元，達到125.3億元。專家稱，遠程醫療將成為21世紀最有前景產業之一。

如今，隨著無線網絡的不斷發展以及遠程醫療產品的不斷創新，移動醫療將成為發展的重要方向。現階段，遠程醫療主要集中在醫療機構，下一階段將逐步普及到社區，并最終普及到家庭，從而讓居民尤其是居家的老人更加方便地獲取更高質量的醫療服務，從當前的“病后求醫”逐步過渡到以預防保健為主的醫療服務。還有，將來遠程醫療平臺將與醫療設備和醫療信息系統做更強的整合，實現更強大的綜合功能，并與區域醫療一起作為醫療保健的神經末梢，服務更多的人群。

未來，遠程醫療的合理應用將實現“保健不出家，小病不出社區，社區不出大病”的長遠目標。

尚有不少坎

毋庸諱言，目前我國遠程醫療在思想認識、技術水平、人才準備和經費投入以及營運服務等方面，仍然存在著不少問題與癥狀，我國遠程醫療系統真正投入使用的還不足10%，遠程醫療尚處于“叫好不叫座”的尷尬狀態。

希望與困難、前景與挑戰共存。相關各方必須認識到遠程醫療在推進醫療信息化、保障人民生命健康、促進我國養老產業發展中的重大作用，應在“政府引導，市場推動，企業主體，聯盟推廣，行業突破，區域展開”的方針指引下，加大政府的引導，整合資源，加大投入，形成政府、電信運營商、軟件商、醫療機構共同承建，以地市、省級為中心的遠程會診綜合服務大平臺，通過社會化的集中管理，降低每一個地方遠程會診中心平臺的個體建設成本和營運成本，同時通過集中化的行業推進，以迅速地推進整個遠程醫療行業信息化進程，為百姓健康保駕護航。

（作者單位：福建省廈門市前埔醫院）