跌打七厘片外敷治療急性軟組織損傷145例臨床觀察

李 穎

（重慶市中山醫院，重慶 400013）

急性軟組織損傷是臨床常見病，多由鈍性或銳性暴力致傷，包括擦傷、扭傷、挫傷、跌撲傷或撞擊傷，造成肌體局部皮下軟組織撕裂出血或滲出。筆者臨床將跌打七厘片研成末后，用白酒調成糊狀，外敷患者軟組織損傷部位，消腫止痛效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2010年7月至2013年9月重慶市中山醫院急診科就診的急性踝關節損傷患者145例。經X線片及臨床檢查排除骨折、脫位及皮膚破損，病程小于24 h，隨機分為治療組75例與對照組70例。兩組臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組臨床資料比較

1.2 治療方法 治療組取跌打七厘片（重慶希爾安藥業公司生產）研成末后，白酒調糊，外敷損傷部位及周圍，每日1次，連續7 d。對照組予冰塊冷敷，每日3次，每次30min，受傷48 h后改為熱敷，每日3次，7 d為1療程。

1.3 療效標準 參照文獻［1］擬定。痊愈：經治療1周后軟組織腫脹、疼痛消失，皮下瘀斑消失，關節活動自如。顯效：經治療1周后大部分癥狀消失，受損的軟組織腫脹消退，關節活動明顯好轉。有效：經治療1周后受損的軟組織腫脹有所減輕，疼痛緩解。無效：經治療1周后受損軟組織無明顯好轉。

1.4 統計學處理 應用SPSS11.0統計軟件。計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較 見表2。結果示治療組痊愈率及顯效率均高于對照組（P＜0.05）。

表2 兩組患者臨床療效比較n（%）

2.2 不良反應 兩組均無不良反應發生。

3 討 論

現代醫學認為，急性軟組織損傷一方面由于外力直接作用造成局部組織細胞變性壞死，毛細血管破裂、出血；另一方面由于局部血液循環系統的破壞，血管壁通透性增加，創傷性無菌性炎癥反應，使組織細胞進一步變性壞死，加重局部組織損害。國內學者彭細果［2］等研究進一步指出，損傷后血液處于高凝狀態，其病因及療效可能與血液流變性相關。跌打七厘片為純中藥制劑，由血竭、麝香、三七、乳香、沒藥、當歸、紅花、冰片、朱砂和兒茶組成。藥理研究表明，跌打七厘片可以在機體受到損傷的情況下，增加血小板活性，促進血小板黏附聚集，加快止血過程；同時能擴張血管，改善局部組織血液循環，降低血液黏滯度，防止血栓形成，達到活血散瘀、消腫止痛，促進病變組織恢復的作用。

國內亦有學者報道［3］，踝關節部位的軟組織損傷占骨科門診所有軟組織損傷病例的50.8%。故本研究選擇急性踝關節閉合性軟組織損傷患者145例進行臨床試驗，結果表明跌打七厘片外敷治療軟組織損傷具有較好療效，且無明顯副作用，具有較高的臨床價值。

［1］何慶生，何慶建.跌打七厘片治療急性軟組織閉合性損傷45例［J］.中國中醫急癥，2009，18（3）：462.

［2］彭細果，徐生紅，張春梅.不同賦型劑調制七厘散外敷對急性血瘀證大鼠模型血液流變學的影響［J］.湖南中醫雜志，2008，24（1）：77.

［3］崔連光.損傷靈軟膏治療軟組織損傷［J］.中國中醫骨傷科雜志，1991.7（4）；59.