口腔科醫療設備與儀器維護方法探討

董剛DONG Gang

（山東萬杰醫學院，淄博 255213）

（Shandong Wanjie Medical College，Zibo 255213，China）

0 引言

隨著現代化科技的不斷發展，越來越多的自動化儀器設備被應用到醫療檢查、診斷和治療當中，未來醫療器械將向著更加精密化、自動化方向發展，隨著醫療設備儀器的功能越來越豐富，使用越來越方便，關于醫療設備的維護保養投入要求也越來越高，越是精密高端的設備儀器，其科學的維護保養措施也越重要，如何正確地保養和維護醫療設備儀器，以提高設備的使用效率，最大限度地發揮其功能作用和經濟效益，是各大醫療單位共同關注的焦點問題。尤其口腔醫療設備的準確性和穩定性很大程度上依賴于平時的維護保養，本次研究探討口腔科醫療設備及儀器的維護與保養措施，具體報告如下：

1 醫療設備維護存在問題

1.1 設備維護保養工作重視不足[1]醫療單位將大部分精力集中在設備引進方面，對設備的維護保養重視度不高。不少醫療單位缺乏專門的設備維護保養部門，而將這部分工作交由采購部門兼管，或由水電工等其他人員合并管理，專業性不足。國家未出臺相應的操作規定或細則，使得醫療維護保養工作逐漸邊緣化，未得到應有的重視。

1.2 專業設備維護保養人員匱乏 設備維修工作通常由醫院的水電工或其他機械維修人員擔任，其文化程度不高，專業性知識不足，無法參與到精密儀器設備的調試和維修工作。同時由于醫療單位對于設備的維護保養工作不夠重視，使得從事該崗位工作的人員由于待遇不高，缺少培訓及進修的機會、晉升空間限制等問題而轉行或跳槽，使得一些優秀的口腔設備儀器維修技術人員逐漸流失，專業團隊萎縮。

1.3 因專業技術問題而受限于廠家 一些醫療設備生產廠商將設備零配件更換、設備維修保養作為一項主要盈利方式，出售醫療設備時配備的說明書簡單不詳，或由于進口問題，說明缺少中文版本，致使設備儀器的維修、調試工作依賴于生產廠家。而由于設備零件未標準化，使得一些易耗損零部件無法從市場上采購，需耗費更多資金從設備生產廠購進，大大增加了維系成本。

1.4 醫療設備維護措施均存在缺陷 現國內口腔科醫療設備的維護保養措施不一，且都存在一定缺陷。如購買設備廠家的維保服務，能夠解決技術性的設備障礙問題，但服務費用高、維修時效受限，增加設備維護投入；若外包給專業服務公司，維修服務費用降低，但解決問題的時效性不高，且專業技術水平參差不齊，不易辨別；通過地區合作交流，技術上互助互惠，可有效降低維修費用，提高技術交流水平，但受政策層面限制，短期內無法常態化實行。

2 口腔醫療設備特點及保養措施

隨著科學技術的不斷發展，應用電子、光學、制冷、放射等各項科學技術的設備儀器被應用到口腔醫療中，口腔醫療設備除具有一般醫療儀器設備的特點外，還具有其自身的特點，設備維護保養工作需依據口腔醫療設備特點開展。

2.1 口腔醫療設備特點[2]①設備使用頻率高：所有入院接受檢查和治療的患者均要經過醫療設備的協助，依據病情有時單獨使用一臺儀器，有時需多臺設備聯合應用。每一次口腔治療都相當于一場小手術，90%以上的口腔疾病診斷都需要醫生借助醫療器械才能完成，設備依賴性高。②精密儀器多，故障率高：口腔由于其結構復雜、空間狹小等特殊性，所使用的器械設備精密度很高，運用了大量精密儀器配件，設備內部構成復雜，這些精密配件的靈敏度和準確度受到外界多種因素影響，易發生故障。③設備種類、數量大：口腔科檢查、診斷和治療過程中應用到多種儀器設備，如光固化機、綜合治療臺、放射輔助診斷設備等，且對于臨床診治不可或缺。

2.2 口腔科設備維護保養措施[3]①規范工作制度：將口腔科設備按照相關性或其他依據分成幾類，每類設備都配備專人管理，明確崗位職責，各司其職，合理分工；明確“以養為主、修為輔”的工作原則，做好設備儀器日常維護工作，定期檢查，杜絕不做日常維護導致設備損壞嚴重的現象發生；建立設備檔案,包括設備的型號、供貨廠家、售后聯系電話、設備說明書、采購合同等，做到信息齊全，有據可查。②建設專業維修團隊：設立專門的醫療設備維護管理部門，配備足夠的人員，并制定嚴格的工作制度，明確規定崗位職責；提高維護團隊人員專業素質，通過進修、培訓等途徑加強設備維護工作人員的專業知識和技術水平，區別與普通的設備維修和水電工人；制定設備維護人員崗位職稱晉升考核辦法，完善獎勵政策，鼓勵具有專業知識和技術的人員加入專業團隊，提高其積極性；將工作績效考核與工資相結合，督促技術人員工作效率，多勞多得，激發其工作積極性和學習積極性。③謹慎采購設備，培訓操作技術：選擇有資質認可、設備質量有保證的設備供應商，通過競爭機制擇優選擇；合同條款約束廠家提供相應技術培訓服務，安裝調試完成后要培訓醫療單位相關人員關于設備的安裝、調試、日常保養、簡單故障處理的技術知識。④建立設備巡查制度：制定科學的設備巡查制度，定期考察設備維護工作成效，制定科學的評估指標，可以包括設備利用率、返修率、完好率等內容。⑤建立售后評價服務體系：對各設備供應商的售后服務進行量化評估，定期跟蹤反饋意見，將評估內容作為設備采購重要參考指標，促進設備廠家提高售后服務質量。

3 結果

表1 措施實施后設備平均壽命及故障率對比表

實施口腔科醫療設備專項維護保養措施后，設備使用壽命及故障率具有顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05）。其中口腔科設備儀器平均使用壽命比之前延長1.5 年，設備故障率降低了4.5%。詳見表1 措施實施后設備平均壽命及故障率對比表。

4 討論

通過本次醫療設備維護保養管理分析發現，醫療設備使用者如果不具有設備維護和保養的技術和能力，會大大影響設備使用效率、增加設備維修費用，所以口腔設備使用醫師在上崗前不僅需要崗前能力評定，還應進行系統科學的關于儀器設備使用和維護保養的培訓，這項工作不僅要依靠專門的設備維護保養部門執行，設備儀器的使用人員也要參與到設備維保工作當中來，隨著科學技術的發展，醫療設備在診斷治療當中的影響力也越來越大，醫師在醫療設備出現故障時，能及時發現并排除，并采用正確的方法進行修復，這不僅能方便醫療工作者日常診斷工作，也能大大提高設備使用效率，降低維護成本，值得推廣學習。

[1]盧躍進，鄒真.醫療設備維修面臨的問題及對策探討[J].科技資訊，2009，31：164.

[2]何意靜，萬呼春.口腔醫院醫療設備維護管理的現狀及思考[J].廣東牙病防治，2013，06：329-331.

[3]丁忠，鄧勇，陸銀春，楊承健，易利華.醫療設備管理的方法探討[J].中國醫療設備，2011，12：76-78.