婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施

李 霞

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院婦科，黑龍江 牡丹江 157000）

婦產科是醫院里神圣而且特殊的一個科室。婦產科的醫護人員會直接或間接接觸到患者的體液和血液，以及X光線和各種化學消毒劑等，同時要長期與患者及其家屬打交道，處于這種工作環境中，不可避免的會出現各種各樣的護理安全隱患[1]。因此，分析并找出婦產科護理中的各種安全隱患原因，及時采取正確有效的防范措施，才能有效提高護理質量，避免醫療事故的發生。

1、資料與方法

1.1 一般資料

于2013年4月～2014年2月，隨機選取我院婦產科護理工作人員50例作為研究對象，所選取的護理人員年齡為18～41歲，平均年齡（27.35±4.62）歲，具有普遍代表性。

1.2 方法

根據我院婦產科護理的實際情況，將醫院的規章制度、環境因素和醫患的溝通意識三項列入調查問卷，對所有研究對象進行隨訪調查。

2、結果

對所有研究對象的調查問卷統計后，認為醫院規章制度不規范是婦產科護理安全隱患原因的有15例，占總數的30%；認為是環境因素的有27例，占總數的54%；認為是醫患間溝通意識的有8例，占16%。見表1。

表1 婦產科護理安全隱患原因調查[n(%)]

3、討論

3.1 婦產科護理安全隱患的原因分析

①醫院規章制度不規范：據統計[2]，我院婦產科護理的大多安全隱患事故的發生，是因為沒有嚴格按照我院的規章制度和相關操作流程執行，導致了不合理程序或操作發生，進而引發了醫療事故。因此，嚴格規范執行醫院的規章制度是減少甚至避免醫療事故發生的根本。

②環境因素：隨著我國經濟的逐步發展，生活環境也遭到了嚴重破壞，水污染、空氣污染等日益嚴重，越來越多的疾病開始威脅人們的身體健康[3]。且在婦產科室中，護理人員每天都會與化學消毒劑、麻醉廢氣和各種化學藥品接觸，它們潛在的危險對人體的健康有著極大的影響。例如，吸入高濃度的麻醉廢氣有可能會導致妊娠期婦女的自然流產，而且可能會引起氟化物中毒，增加了不孕率[4]。另一方面，主要通過粘膜暴露或皮膚暴露感染途徑傳播的血液型病原體對護理人員具有極大的殺傷力，而針刺傷對于護理工作人員是發生頻率最高的一種事故。據相關統計[5]，有超過99%的護理工作人員曾有過針刺傷的事故，這必須引起護理人員的關注。

③醫患間缺少溝通意識：隨著醫療水平的發展，患者對護理的質量要求也越來越高，而醫患之間若缺少溝通會造成患者和護理人員關系矛盾重重，不利于患者的休養和康復，同時也給護理人員造成了嚴重的心理負擔。

3.2 采取相應防范措施

①完善醫院的相關規章制度同時加大執行力度：醫院的相關領導應鑒于婦產科護理工作的實際情況，修改并制定完善的規章制度，確保這些規章制度的執行能夠保證護理的質量。同時應當大力加強相關的教育宣傳工作，運用報刊、宣傳欄等進行規章制度的知識普及，讓每一位醫護人員都意識到遵守制度的重要性和必要性[6]。

②改善婦產科的環境和衛生情況：首先應定期對婦產科室進行全面徹底的除菌消毒工作，同時應該規范護理人員的操作，以避免護理工作人員感染的情況發生。例如配制一些化學藥劑時，護理人員應該佩戴專業的口罩，以防止這些藥物的小顆粒通過運動到空氣中被護理人員吸入體內而影響身體健康[7]。在進行針刺的過程中，應要求護理人員認真仔細的操作，以減少不必要的傷害。

③向不善于進行溝通的護理人員普及相關知識，由專業人員或經驗豐富的前輩對其進行指導，使其能夠活學活用，學會有效的和患者溝通，進而減少不必要的事故發生。

隨著生活質量的不斷提升和社會的進步，國人的自我保護意識也在逐漸增強，這對醫護服務行業提出了更高的要求。為了避免婦產科護理的安全隱患，醫院應完善并加強執行相關規章制度，營造良好的科室環境，加強醫護人員的自我保護意識和服務溝通意識等，才能減少或避免事故的發生，有利于醫院的和諧建設。

[1]蔣俊青.淺析圍手術期手術護理的安全隱患以及對策[J].中外醫療,2011,12(21):67-69.

[2]梁 英,孫芳霞,周春蘭.婦產科護理安全隱患及防范細節管理[J].中國民康醫學,2012,26(18):56-57.

[3]孫艷紅,張秀英.婦產科護理學課的導入方法[J].中國社區醫師(醫學專業半月刊),2011,18(13):63-64.

[4]羅麗波.婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施的相關思考[J].大家健康,2013,7(10):37.

[5]劉禮梅.婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策[J].檢驗醫學與臨床,2010,18(8):63-64.

[6]王煥琴,冀新紅.婦產科護理安全隱患原因分析及防范方法[J].大家健康，2014,8(11):211-212.

[7]劉 蕓,田 徑,趙 惠.老年療養員靜脈輸液中存在的安全隱患及對策[J].中國療養醫學,2010,12(8):45-47.