國航飛行員在北京小湯山醫院“360健康管理關愛工程”中重拾健康

魏素麗 徐曉宇

民航飛行員小張今年36歲，在體檢中發現，他的餐后兩小時血糖8.8mmol/L，體重超了40多斤。當然，不體檢他也知道自己胖了，因為他每次飛行任務結束后回到家，老丈母娘總是做一大桌豐盛的飯菜招待他。

可血糖高是小張沒有料到的。首先，飛行員的身體那可是一等一的好，僅次于航天員和潛艇兵；其次，他的父母親都沒有糖尿病，沒有糖尿病的遺傳基因；況且他還這么年輕。這血糖怎么就莫名其妙地高了呢。

通過進一步檢查，醫生排除了“糖尿病”的診斷，說小張目前屬于“糖耐量異常”，建議他參加健康管理，要不就會得糖尿病了。他的公司正與北京小湯山醫院合作，開展飛行員360健康關愛工程，為“高血壓、高血糖、高血脂、高體重、高尿酸”的飛行員開展健康管理。當然，他對這個體檢結果還是很重視，主動要求參加公司在北京小湯山醫院舉辦的健康管理班，他可不希望年紀輕輕的自己過早就患上糖尿病。

小湯山的醫生調出他的體檢表，又補充檢查了幾項重要指標，并詳細分析了他的體檢結果，經過一番計算后，為他量身定做了一套健康管理方案，并安排他參加了健康管理班。健康管理班為期一周，活動豐富多彩。每天早晨6點半就起床了，披著晨霧中的朝陽，脖子上掛一個類似“BP”機的家伙，說是能量監測儀，然后在運動專家的帶領下晨練1小時；一日三餐不是想吃多少就吃多少，而是營養師根據個人情況配置的營養膳食，吃起來清淡可口，吃過后特別養胃。每天上午、下午安排得也很緊湊，有講座、治療，有學習太極拳和運動技能，有越野行走和有氧運動大步走，學會了很多的健康常識和健康技能。晚上還有溫泉水療、全身推拿、喜歡的運動項目，作為一天的放松。睡覺時間是晚10點半。一個星期下來，他不僅血壓、體重、血糖都略有下降，而且人精神了，輕松了。

參加完健康管理班，小張回到家，認認真真一絲不茍地執行著醫生開出的健康管理計劃。幾個月后再次復查餐后兩小時血糖時，小張血糖結果正常了，體重也下降了30多斤，身材如昔日一樣苗條、俊朗了。小張捧著正常的化驗結果，喜不自勝，大聲慨嘆說：“是健康管理管出了我的健康。”

像小張一樣，聽說過健康管理的人不在少數，但真正了解懂得健康管理的人并不多。

健康管理，實際上就是管理健康，是“健康管理師”指導“我”管理健康的過程。這個過程從對“我”的健康狀況評估開始，重在發現“我”的健康危險因素，針對這些危險因素積極干預，從而減輕疾病危害，獲得最大健康。這個過程一定要有醫生或者“健康管理師”來正確指導。像小張這樣，最初想通過買幾本健康書就把自己的健康管好，那是“管”不好的，也是很難“理”出健康來的，因為這不是真正的健康管理。

北京小湯山醫院的“國航飛行員360健康管理關愛工程”為期1周，是中國國航第一個對飛行員進行科學、有效、系統健康管理的項目，也成為我國健康管理領域的一個成功示范項目。

針對飛行員功能社區存在的高職業壓力、高負荷飛行任務、長時間跨時區飛行、不可避免地遭受航空中各種輻射源、飲食睡眠不規律等特點，北京小湯山療養院在接待民航飛行員健康療養時，注重飛行員的健康需求，在飛行員療養中融入健康管理的要素，為飛行員提供全方位個性化的健康管理，取得了良好的口碑與效果。現報道如下，旨在探索一種符合中國民航飛行員特點的健康管理模式。

作息方面，規定了每日就寢與起床的時間，并有專人負責叫醒服務；每日早晨監測血壓；規定每日10分鐘至30分鐘的午睡；作息安排符合中醫十二時辰養生學觀點。

飲食方面，飛行員一日三餐及加餐均由專職營養師針對性配餐，并將個人每日食譜用粉色紙打印出來，標明飛行員的個人信息、飲食注意事項及菜肴名稱。配餐從攝入量、飲食結構、三餐比例、營養素比例、病情各方面綜合考慮，甚至規定了用餐過程所需要的時間。

運動方面，每日早晨測完血壓后由運動教練帶領進行30分鐘左右的晨練；每日上午由運動教練帶領進行40分鐘左右的有氧大步走，同時講授運動注意事項；每日下午4點到6點由太極拳教練帶領練習太極拳。

康復治療方面，由專家在入院之初詳細詢問病情，制定康復方案。每天安排一次針對性康復治療（含數個治療項目）。

健康教育方面，治療期間以集中授課方式安排健康教育課程，內容涉及飲食營養、運動與健康、心理與健康、中醫養生、健康危險因素評估、心腦血管疾病預防與藥物干預、康復手段的介紹與選擇應用。

小湯山療養院還結合自身優勢，為每名飛行員配備了運動監測儀及越野行走杖，在運動的同時，監測運動消耗，并減輕運動損傷；還合理安排了溫泉水療、藥膳等特色項目。考慮到飛行員的飲食、起居多數是由妻子或家長來照顧的實情，還將對飛行員的健康關愛延伸到其家庭，熱心邀請飛行員家屬共同參加療養，共同接受健康知識培訓。療養結束后，請飛行員填寫滿意度調查表及征集進一步開展工作的意見。

小湯山健康療養模式的突出特點是個性化管理。具體體現在每個人的攝入量、食物種類、運動量、運動強度、康復手段上。近年來醫學界提出了根據患者個體差異來制定能夠對患者產生最佳療效的治療方案和手段的“個性化醫療”概念，并越來越受到重視。個性化健康服務與這種服務的產業化將對全球健康與經濟發展產生重要影響。

小湯山健康療養模式的另一突出特點是集體健康教育與訓練方式。這種模式有諸多好處。如便于統籌安排，專家一對多服務，可以節約專家時間；可以短期內樹立起健康理念，培植健康習慣，集中學習健康知識與技能；被動健康與主動健康相結合，個人意志與集體行為相集合，依從性普遍良好；影響波及面廣，容易在一個小集體或整個部門內形成普遍效應，繼而發生連鎖反應。

上世紀五六十年代，民航空勤人員實行每年一次，每次一個月的療養制度，在杭州、大連等地療養院進行療養。據年長飛行員回憶，那時的療養實行軍事化管理，飲食、運動有專人負責，集中體能訓練，患病飛行員給予藥物與康復治療，切實起到了恢復空勤人員身體健康、增強體質、矯治疾病和延長飛行年限的效果。但隨著航空公司市場化競爭日漸激烈，經濟指標日漸成為衡量航空公司實力的主要指標，因此導致空勤人員工作負荷過重，心理壓力過大，療養時間一再減少。即使有限的療養時間也在某種程度上演變成為一種形式，甚至帶有休閑、旅游、度假、消費的色彩，失去了療養的意義。目前空勤人員的康復療養機制亟待改善。同世界先進國家的民航工作相比，中國還有不小的差距。空勤人員的健康療養，是事關飛行安全和保護國家稀缺戰略資源的重要舉措，應當在新時期得到進一步加強和改善。

（編輯·王文娜）

wangwenna@yeah.net