疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)預(yù)算管理淺談

徐小燕

摘要：伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展進步，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制機制的改革不斷深化和發(fā)展，作為疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、健康教育與健康促進服務(wù)的提供者，疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)著艱巨的任務(wù)。然而當(dāng)前，疾病預(yù)防控制中心的工作水平正受到來自財務(wù)預(yù)算管理問題的制約。因此，本文將探討疾病預(yù)防控制中心在財務(wù)預(yù)算管理的問題，并對當(dāng)前存在問題提供可行的解決對策。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防控制中心 財務(wù)預(yù)算管理

疾病控制預(yù)防中心是國家的公益性事業(yè)單位，在疾病預(yù)防控制工作中擔(dān)當(dāng)著重要任務(wù)。財政部在2012年4月份頒布實施的《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》（財政部令第72號）中明確規(guī)定，事業(yè)單位收入是事業(yè)單位為開展業(yè)務(wù)活動及其他活動，依法取得的非償還性資金。因此，針對疾病預(yù)防控制中心的收入與支出，財務(wù)預(yù)算管理工作尤為重要。

一、疾病預(yù)防控制中心財務(wù)預(yù)算管理存在的問題

（一）對財務(wù)預(yù)算管理工作的重視程度不足

疾病控制預(yù)防中心是國家的公益性事業(yè)單位，無需承擔(dān)較大的經(jīng)濟責(zé)任及生存競爭壓力，其運營所需的資金均源于國家財政撥款。長期以來，疾病控制預(yù)防中心的財務(wù)收支項目都較為單一，因此相關(guān)工作人員對于成本管理、內(nèi)部控制、財務(wù)風(fēng)險評估等內(nèi)容的重視不足，這導(dǎo)致容易狹義的將現(xiàn)金管理等同于財務(wù)管理工作，錯誤理解為只要現(xiàn)金流工作的完成就意味著財務(wù)管理工作的完成。財務(wù)預(yù)算僅僅是為了完成財政部門布置的任務(wù)，或作為向上級部門要錢的手段，沒有把預(yù)算作為一種管理的手段。財務(wù)管理人員財務(wù)意識的淡薄使得疾病控制預(yù)防中心缺乏競爭力和不注重經(jīng)濟效益。

（二）對財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行缺乏嚴肅性

財務(wù)預(yù)算的原則性規(guī)定預(yù)算一經(jīng)批準，必須嚴格執(zhí)行，不得隨意更改，但在實際工作中預(yù)算被隨意變更的現(xiàn)象時有發(fā)生，預(yù)算調(diào)整未經(jīng)嚴格的審批程序，有時甚至反復(fù)調(diào)整。一方面，疾控業(yè)務(wù)存在一定的突發(fā)性，往往難以預(yù)料；令另一方面，對于預(yù)算的執(zhí)行過程缺乏監(jiān)督，經(jīng)常出現(xiàn)前三季度的預(yù)算執(zhí)行進度較慢，第四季度突擊花錢的現(xiàn)象，資金使用效益沒有得到應(yīng)有的發(fā)揮，對下一年的預(yù)算編制也起不到指導(dǎo)作用。主觀與客觀的因素共同導(dǎo)致了財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行缺乏嚴肅性。

（三）財務(wù)管理體系與方法不健全

當(dāng)前許多疾病控制預(yù)防中心都缺乏一個完整的財務(wù)管理體系，在制度設(shè)立和人員配備上都存在較大欠缺。在此影響下，往往容易出現(xiàn)許多問題，如在購置資產(chǎn)時，缺乏對原有資產(chǎn)的報廢、調(diào)配工作；只考慮一時的需要，卻沒有合理的庫存指標(biāo)，造成不必要的報廢或資金積壓；部分工作人員的財務(wù)知識結(jié)構(gòu)陳舊，缺乏理論專業(yè)知識，財務(wù)電算化水平不足。

二、加強疾病預(yù)防控制中心財務(wù)預(yù)算管理的對策

（一）強化疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理預(yù)算的觀念

構(gòu)建完善的預(yù)算管理組織體系是強化疾病預(yù)防控制中心財務(wù)預(yù)算管理的前提條件。做好財務(wù)預(yù)算管理的宣傳工作，聯(lián)同疾病預(yù)防控制中心的各個部門共同參與，這個不僅僅是財務(wù)部門的事情，各部門要職責(zé)清晰，分工明確，共同把財務(wù)預(yù)算管理工作落到實處。除此以外，加強各部門對財務(wù)管理預(yù)算的考核評價機制，做到考核與評價的公正、合理，通過對進行小幅度的局部調(diào)整，力求營造一個漸進的過程。定期或不定期的考核評價，可以更好的對員工的積極性進行調(diào)動，激發(fā)財務(wù)管理人員學(xué)習(xí)專業(yè)技能的積極性，不斷的對知識進行更新，從而更好的完善自身。重視各部門的溝通與協(xié)調(diào)，確定財務(wù)預(yù)算差異并查明生產(chǎn)財務(wù)預(yù)算差異的原因，對于配合財務(wù)預(yù)算工作的部門和個人給予物質(zhì)和精神上的獎勵。

（二）促進疾病預(yù)防控制中心信息化的進程

疾病預(yù)防控制中心主要承擔(dān)各類疾病預(yù)防控制，而高效的信息化配備能避免人為的失誤，所以先進的信息化軟硬件對其尤為重要。面對突然的疫病疫情，疾病預(yù)防控制中心信息化有利于提升疾病控制預(yù)防中心的科學(xué)化水平和工作效率，把疾病控制預(yù)防的工作在提升到一個新的高度。同時，信息系統(tǒng)能連續(xù)、系統(tǒng)、全面、綜合的反映和監(jiān)督疾病控制預(yù)防中心的經(jīng)營狀況，并為管理決策提供重要依據(jù)；而且有利于對全面的預(yù)算管理提供相關(guān)數(shù)據(jù)，對于預(yù)算執(zhí)行過程進行及時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常，自動預(yù)警，還可以對業(yè)績指標(biāo)完成情況進行跟蹤，能夠極大地提高全面預(yù)算管理的有效性。

（三）全面推進疾病預(yù)防控制中心財務(wù)預(yù)算管理

全面財務(wù)預(yù)算管理，顧名思義，就是對財務(wù)狀況進行科學(xué)細致的預(yù)算管理。第一，在醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)和進行科研項目的投資前，需要進行財務(wù)的可行性分析，使得資金得到最大利用化；這同時也是從源頭上防止挪用公款，減少貪污現(xiàn)象。第二，科學(xué)運用信息化管理模型，建立經(jīng)費標(biāo)準，嚴格控制藥品、試劑、衛(wèi)生耗材的進出量，合理利用資源，避免發(fā)生重復(fù)購進或因管理失誤導(dǎo)致的浪費，由此在節(jié)約政府成本之余，又提升了疾病預(yù)防控制中心的經(jīng)濟效益。第三，在成本的核算和分析中，一定要直接考慮工作人員薪酬、固定資產(chǎn)的折舊費用、實驗經(jīng)費等，系統(tǒng)的進行整合匯總，詳細考慮每個細節(jié)的花費。第四，嚴格執(zhí)行預(yù)算管理工作，建立包括經(jīng)費開支審批制度和報銷審核程序在內(nèi)的各項財務(wù)制度，確保各項支出均符合預(yù)算，杜絕隨意或濫用資金，保證財務(wù)預(yù)算的真實有效。第五，強化對預(yù)算的監(jiān)督工作，采用常規(guī)審計與內(nèi)部監(jiān)督結(jié)合的方式，完成監(jiān)督內(nèi)容從監(jiān)督結(jié)果到監(jiān)督過程的轉(zhuǎn)變，將監(jiān)督重點轉(zhuǎn)移到內(nèi)部。

三、結(jié)束語

財務(wù)預(yù)算管理作為一種有效提高疾病預(yù)防控制中心資源使用效率、抵御風(fēng)險的一種有效的管理方式，在當(dāng)前我國的疾病控制預(yù)防中心中還不夠完善，其存在的問題屬于復(fù)雜的系統(tǒng)性工程。我們在這實踐的過程中一定要堅持樹立正確的思想態(tài)度，秉持著求真務(wù)實的精神大膽探索，利用信息化科學(xué)化的方式解決問題，不斷提升疾病預(yù)防控制中心的競爭力和綜合實力，把財務(wù)預(yù)算管理落到實處。

參考文獻：

[1]樊俊芝，劉輝，張紅.構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺的時間[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2010

[2]肖斌.淺議疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理[J].企業(yè)導(dǎo)報，2012endprint