野外條件下手術(shù)物品無紡布包裝的儲存期限研究

謝瑋娜，于美華，何麗云，曾燕珠

0 引言

野戰(zhàn)部隊醫(yī)院常年肩負(fù)著野外應(yīng)急救治和部隊作訓(xùn)保障任務(wù)，需要配備不同專科的滅菌手術(shù)器械及物品，以滿足突發(fā)手術(shù)救援的需要。滅菌物品傳統(tǒng)采用棉布包裝，因其有效期短、易吸濕受潮、阻菌屏障差，使得無菌物品的機動性能差，已不能適應(yīng)在野外復(fù)雜環(huán)境及有限的消毒條件下使用。我們根據(jù)臨床現(xiàn)有各種包裝材質(zhì)進(jìn)行篩選和實驗，選擇有效期長、性價比高、可滿足野外裝載轉(zhuǎn)運需要的包裝材質(zhì)，用于手術(shù)器械和物品的滅菌使用，以延長無菌物品的存儲期限。

1 篩選包裝材料

目前,臨床使用的新型滅菌包裝材料大致有醫(yī)用皺紋紙、紙塑包裝袋、一次性無紡布和通氣型硬質(zhì)容器等。魏靜蓉等[1]研究及衛(wèi)生部2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》[2]相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中表明，以上4種包裝材料在成本效益、滅菌效果等方面存在著差異。紙塑袋成本較為經(jīng)濟，可直接觀察包內(nèi)器械，方便臨床選擇器械，不易過期，但紙面無韌性、易刺破、易污染；皺紋紙購置成本較低、不易過期、阻菌性好，但柔軟度差、抗水性差；無紡布購置成本較低、材質(zhì)輕、抗水性較好、不易過期，適用于需較長期保存器械的包裝，使用性價比高；硬質(zhì)容器購置成本高，但可重復(fù)使用、不易變形、對器械的保護(hù)好、不易過期，可機動性能差。

根據(jù)野外救援的特點和需求，選擇成本較低、抗菌性強、物理耐受性好的無紡布作為包裝材料。《消毒技術(shù)規(guī)范》所規(guī)定的各種包裝材料的有效期是指在特定無菌物品存放區(qū)（溫度18～22℃，相對濕度≤50%）[3]進(jìn)行保存的有效期，但目前尚未見在野外自然環(huán)境下有關(guān)滅菌材料保存有效期的研究。……